Prepúcio apertado: Causas, Tratamento e Mais

Isso é motivo de preocupação?

Geralmente, o prepúcio de um pênis incircunciso pode ser puxado para trás da cabeça (glande) do pênis. Mas em casos raros, o prepúcio pode ficar muito apertado e não conseguir ser retraído. Esta condição é chamada de fimose.

A maioria dos casos de fimose se resolve antes da adolescência, mas é possível que a condição dure até a idade adulta. Embora não haja complicações de saúde graves relacionadas à fimosis, ela está associada a condições que podem causar dor, inchaço e dificuldade em urinar.

Continue lendo para saber mais sobre as condições ligadas à fimose, como a fimosis é tratada e muito mais.

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Causas

Causas do prepúcio apertado

A sua idade pode determinar a causa da sua fimose. Crianças e adultos podem experimentar fimosis por diferentes motivos.

Em meninos jovens, um prepúcio apertado é considerado congênito, o que significa que é algo que eles têm no nascimento. Quando isso acontece, é categorizado como fimosis fisiológica. O prepúcio geralmente se torna mais flexível nos próximos anos, com a fimose completamente resolvida até a idade 7.

Se um menino é circuncidado, então a fimose não é possível.

A outra categoria é a fimose patológica. Isso significa que a fimose é devido a uma infecção, inflamação ou cicatrizes de uma condição subjacente. A fimose patológica pode ser causada pelas seguintes condições.

Balanitis

A balanite é um tipo de irritação da pele que se desenvolve na cabeça do pênis. É especialmente comum em homens que não foram circuncidados.

Os sintomas incluem vermelhidão, coceira e inchaço, o que pode causar aperto no prepúcio. A balanite também pode causar dor ao urinar.

Praticar boa higiene geralmente é suficiente para tratar e prevenir a balanite. Limpar o pênis com água morna e sabão todos os dias, e secar suavemente depois de tomar banho e urinar, deve ajudar. Em alguns casos, seu médico pode recomendar um creme tópico ou antibiótico.

Balanopostitis

Isto ocorre quando a glande e o prepúcio estão inflamados. Esta inflamação de prepúcio e glande torna o prepúcio mais apertado. Embora uma infecção por fermento conhecida como candidíase seja frequentemente culpada, bactérias ou outros tipos de infecções também podem causar balanopostite. Os cremes tópicos contendo antibióticos ou antifúngicos são frequentemente úteis para o tratamento da infecção.

DST

Certas infecções sexualmente transmissíveis (ITS) podem causar balanite. Sintomas de balanite, como inchaço e inflamação, podem então levar a um prepúcio apertado.

Herpes genital: A balanite é um sintoma comum do herpes genital. Outros sintomas de herpes incluem dor e pequenos sacos de enchimento de fluido, como bolhas no pênis e às vezes no escroto.

Gonorréia: Esta ITS também pode causar sintomas de balanite, como inchaço e vermelhidão. Outros sintomas de gonorréia incluem:

dor nos testículos
descarga do pénis
micção mais frequente

Sífilis: Esta ITS também pode causar vermelhidão e inchaço do pênis. Outros sintomas de sífilis incluem:

manchas de muco no pênis
uma erupção cutânea em todo o corpo
dores musculares
febre
sensação de indisposição geral

Outras condições da pele

Embora menos comum, outras condições da pele também podem levar à fimosis ou causar a condição de piorar. Estes incluem:

Lichen planus : Esse transtorno de pele concomitante e não contagioso pode causar choques lustrosos e planos para aparecer no pênis. Os cremes tópicos de esteróides geralmente são eficazes para que a erupção cutânea desapareça.

Lichen sclerosus : Isso pode causar manchas brancas para desenvolver no prepúcio e às vezes a glande. O liquen escleroso também pode causar cicatrizes do prepúcio. Os pomadas de corticosteróides podem ajudar. Em alguns casos, a circuncisão pode ser necessária.

Eczema : Esta condição de pele comum a longo prazo faz com que manchas secas se formem na pele. Certos tipos de sabões, a maneira como você se seca, e outros gatilhos podem provocar crises. Trabalhe com o seu médico para saber como evitar ou limitar os gatilhos. O médico também pode prescrever pomadas de corticosteróides e outros medicamentos para ajudar a gerenciar seus sintomas.

Psoríase : Esta condição crônica da pele pode causar manchas de pele crescentes e secas para se formar como resultado da produção anormal de células da pele. Seu médico pode ajudá-lo a identificar possíveis gatilhos e prescrever corticosteróides para ajudar a aliviar seus sintomas.

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Tratamento

Opções de tratamento

A maneira como a fimosis é tratada depende da sua causa e gravidade. Em alguns casos, nenhum tratamento é necessário. Mas se um prepúcio apertado causar sintomas, você deve consultar seu médico sobre suas opções de tratamento.

Exercícios

Como um tratamento e medida preventiva, retire suavemente e mova o prepúcio. Isso deve ser feito ao limpar o pênis, começando em uma idade muito jovem.

Tenha cuidado para não retirar o prepúcio que ainda adere a glande. Se você não tem certeza se o prepúcio ainda está preso ou se é seguro puxar para trás, consulte o seu médico. Nunca retrava com força o prepúcio.

Medicamento sem receita médica (OTC)

Os cremes e pomadas de corticosteróides OTC, como a hidrocortisona, podem ser eficazes para muitas condições de pele que causam ou pioram a fimose. Mesmo que não haja outras condições presentes, seu médico pode recomendar o uso de esteróides tópicos no seu prepúcio.

Massajar a pomada no prepúcio e retrair manualmente a pele duas vezes por dia pode ajudar a tornar o prepúcio mais flexível. Os analgésicos como o ibuprofeno (Advil) também podem ser úteis, dependendo dos seus sintomas.

Medicamentos de prescrição

Alguns esteróides tópicos, como betametasona (Celestone) e triamcinolona (Aristopan), requerem uma receita médica.

Uma receita para antibióticos, como eritromicina (Iloticina) ou medicamentos antifúngicos, como miconazol (Lotrimin AF) também pode ser necessária para tratar infecções que afetam o seu pénis e prepúcio.

Certifique-se de tomar os medicamentos conforme prescrito e pelo período de tempo recomendado pelo seu médico. Parar antibióticos em breve pode permitir uma infecção bacteriana para continuar e às vezes desenvolver resistência aos antibióticos.

Cirurgia

Uma opção cirúrgica pode ser necessária se outros tratamentos não forem efetivos. Suas opções geralmente incluem:

Circuncisão: Esta é a remoção cirúrgica de todo ou parte do prepúcio. Embora a circuncisão seja normalmente realizada durante a infância, ela pode ser feita a qualquer idade. Geralmente, é recomendado para casos de fimosis grave ou infecção crônica crônica.

Preputioplastia: Este procedimento envolve o corte e alongamento do prepúcio. É uma cirurgia menos abrangente do que a circuncisão. É uma opção para os homens que ainda querem a aparência de um pénis incircunciso.

Frenoplastia: Semelhante à preputioplastia, uma frenuloplastia envolve o corte cirúrgico do prepúcio na parte inferior do pênis. Isso solta o prepúcio o suficiente para torná-lo facilmente retrátil.

Tal como acontece com qualquer cirurgia, estes procedimentos apresentam um ligeiro risco de sangramento e infecção.

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Perspectivas

Um prepúcio apertado pode causar desconforto durante a relação sexual, dificuldade em urinar e maior risco de infecção. Mas com tratamento bem sucedido, esses sintomas podem desaparecer completamente.

Fale com o seu médico sobre suas opções. Em alguns casos, os medicamentos tópicos podem ser tudo o que você precisa. Se o seu médico recomendar a cirurgia, eles vão explicar o processo e ajudá-lo a entender seus próximos passos.

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Prevenção

Como prevenir complicações potenciais

Puxar suavemente o prepúcio e limpar seu pénis a partir do momento em que você é jovem pode ajudar a prevenir a fimose depois. Se você não pode fazê-lo porque o prepúcio é muito apertado ou porque há aderências entre o prepúcio e a glande, informe o seu médico sobre cuidados adequados.

Se você já desenvolve uma infecção que afeta o pênis ou prepúcio, trate-o cedo e completamente. O tratamento adequado pode reduzir o risco de cicatrizes, o que pode ajudar a evitar que a fimosis se desenvolva.