Enfisema Etapas: sintomas, complicações e tratamento

O que é enfisema?

Fumar é a causa mais comum de uma condição pulmonar grave chamada enfisema. Com enfisema, os sacos de ar (alvéolos) enfraquecem e perdem a capacidade de contratação após a expansão. O ar também pode ficar preso nesses sacos, fazendo com que alguns quebram. Isso dificulta a respiração e, em última instância, diminui a quantidade de oxigênio que entra na corrente sanguínea.

O enfisema geralmente ocorre lentamente em etapas, geralmente devido a anos de fumar cigarros ou outros tipos de tabaco. Fumar causa 80 por cento de todo enfisema. Outras causas incluem:

• fumo passivo
• fumaça de maconha
• poluição do ar
• fumaça química
• deficiência de alfa-1 antitripsina, uma condição genética que afeta os pulmões

Pessoas com mais de 40 anos, ou pessoas que fumaram por longos períodos, estão em maior risco para esta condição. Uma vez desenvolvido, o enfisema não pode ser revertido.

Se você tem enfisema, seu médico provavelmente diagnosticará a condição como doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). Este é um termo de guarda-chuva para doenças pulmonares que pioram ao longo do tempo. Eles tendem a causar uma maior falta de ar devido à combinação de bronquite crônica, enfisema e obstrução das vias aéreas pulmonares. Enquanto a DPOC não é exatamente a mesma, as pessoas que têm enfisema também são mais propensas a ter outras doenças pulmonares, como bronquite, asma e câncer de pulmão.

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Sintomas

Sintomas de enfisema

É comum que a maioria das pessoas não sinta os sintomas do enfisema até que haja 50 por cento ou mais danos ao tecido pulmonar. Os primeiros sintomas podem aparecer gradualmente como falta de ar e fadiga contínua. Às vezes, eles só podem afetar seu corpo quando você está fisicamente ativo.

Mas à medida que a condição avança, você pode ver um aumento em:

• tosse
• aperto no peito
• falta de ar
• sibilância
• mais produção de muco

Eventualmente, a sensação de que você não está recebendo ar suficiente também pode ocorrer quando estiver descansando. Outros sintomas que também podem aparecer devido à respiração forçada incluem um mau apetite e perda de peso.

Etapas

Etapas de enfisema

Seu médico determinará seu estágio examinando seus sintomas e os resultados de seus testes respiratórios.

Etapas	Definição
Em risco	Seu teste de respiração é normal, mas você pode ter sintomas leves, como uma tosse contínua e aumento da produção de muco.
Leve ou fase inicial	O teste de respiração mostra bloqueio suave do fluxo de ar. Você terá sintomas, incluindo uma produção de tosse e muco em curso. Mas você pode não sentir os efeitos do fluxo de ar reduzido.
Moderado	A maioria das pessoas procuram atendimento médico nesta fase quando eles podem sentir um declínio no fluxo de ar.Os sintomas também geralmente incluem falta de ar durante a atividade física.
Graves, ou muito severos	Os testes de respiração mostram um fluxo de ar severo e limitado.

Leia mais: por quanto tempo você pode viver com a COPD do estágio 4? »

O teste de espirometria e função pulmonar (PFT) mede o fluxo de ar ao inalar e expirar. O PFT mostrará quanto ar seus pulmões podem transportar. O seu médico irá então comparar estes resultados com resultados normais de pessoas com idade, altura, peso e origens étnicas semelhantes.

Outros testes que seu médico pode realizar incluem:

• tocando seu peito para ouvir um som oco, o que significa que há exames de sangue presos em seus pulmões
• para ver o quão bem seus pulmões transferem oxigênio para a corrente sanguínea e removem Eletrocardiograma de dióxido de carbono
• (ECG) para verificar a função cardíaca e descartar condições cardíacas
• uma radiografia de tórax ou uma tomografia computadorizada de tórax para procurar pequenas bolsas de ar em seus pulmões, mas estas não são úteis para a detecção Primeiros estágios

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Complicações

Complicações de enfisema

Se não for tratada, o enfisema pode se desenvolver em complicações graves, tais como:

Buracos nos pulmões (bulla gigante): Estes grandes buracos tornar difícil o seu pulmão expandir. Eles também podem se infectar e podem levar a um pulmão colapsado.

Pulmão colapsado: Esta é uma condição fatal para pessoas com enfisema porque seus pulmões já estão danificados.

Problemas cardíacos: O enfisema aumenta frequentemente a pressão nas artérias que conectam seus pulmões ao coração. Isso pode fazer com que uma área de seu coração se expanda e depois se enfraqueça.

Perspectivas

Perspectivas para o enfisema

A perspectiva para as pessoas com enfisema depende da gravidade da condição e do início do tratamento. Quanto antes você começar seu tratamento, melhor será o seu resultado. O dano pulmonar do enfisema é irreversível. Mas você pode retardar a progressão e melhorar sua qualidade de vida.

A predição da expectativa de vida na DPOC está correlacionada com seus sintomas e os resultados de um dos parâmetros PFT, o VEF1. Isso também é conhecido como seu volume de ar expiratório forçado no primeiro segundo de expirar vigorosamente (realizado logo após respirar o máximo de ar possível). Você também pode usar esta calculadora para obter uma estimativa de suas taxas de sobrevivência.

As pessoas que param de fumar e tomar medidas para proteger seus pulmões de danos adicionais geralmente têm uma expectativa de vida mais longa. Converse com seu médico sobre sua perspectiva. A visão de todos depende da gravidade de seu estágio, tratamento e quais os passos que eles tomam para gerenciar sua condição.

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Tratamento

Como o enfisema é tratado?

Não há cura para o enfisema. Os tratamentos atuais visam retardar a progressão da doença e reduzir os sintomas. O seu médico irá recomendar um tratamento com base na gravidade e no estágio da sua condição. A primeira linha de tratamento é parar de fumar, se você ainda não o fez.

Medicamentos

O seu médico pode prescrever medicamentos, tais como:

• Broncodilatadores: Isso ajuda a abrir as vias aéreas para melhorar os sintomas, como dificuldade respiratória e tosse.
• Corticosteróides: Estes medicamentos podem melhorar a respiração, removendo a inflamação no pulmão. Mas o uso a longo prazo aumenta o risco de hipertensão arterial, diabetes ou catarata.
• Antibióticos: Seu médico pode prescrever antibióticos se desenvolver infecções como pneumonia bacteriana ou bronquite.

O seu médico também pode recomendar terapias para melhorar a respiração e aliviar os sintomas. Estes incluem reabilitação pulmonar onde você aprenderá vários exercícios de respiração. Para as pessoas que precisam de oxigênio extra, seu médico pode prescrever oxigenoterapia. Você usará um dispositivo de cânula nasal ou usará uma máscara para respirar oxigênio através de uma máquina.

Terapias

Você também pode precisar de terapia de nutrição se você tiver outras condições, como a obesidade que interfere com sua saúde e contribuem para a falta de ar. Para casos mais graves que afetam jovens adultos sem complicações adicionais, seu médico pode recomendar cirurgia para remover tecido pulmonar danificado ou transplante de pulmão.

Leia mais: Compreensão dos tratamentos de enfisema »

Ensaios clínicos

Pesquisadores que estão estudando emphysema estão ativamente procurando por participantes. Esses ensaios variam desde a avaliação de tratamentos atuais até novas opções de manejo para pessoas com enfisema grave. Se você estiver interessado em participar de um ensaio clínico, visite CenterWatch. com.

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Veja um médico

Quando consultar um médico

Faça uma consulta médica se tiver falta de ar que dura vários meses e não melhora. Especialmente se a falta de ar interfere com suas atividades diárias. Veja um médico, mesmo que seus sintomas pioram, mesmo se você já recebeu um diagnóstico.

A Clínica Mayo recomenda a procura de atendimento médico se você tiver experiência:

• dificuldade em falar porque você tem menos respiração
• um tom azulado ou acinzentado para os lábios ou as unhas
• falta de alerta mental
• a batimentos cardíacos rápidos

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Próximas etapas

Como gerenciar enfisema

Mais de 11 milhões de pessoas nos Estados Unidos têm DPOC, de acordo com a American Lung Association. Destas pessoas, três milhões de pessoas têm enfisema, de acordo com a Cleveland Clinic. Uma vez que você desenvolveu enfisema, o dano é irreversível. O primeiro passo que você pode tomar para gerenciar sua saúde é parar de fumar, se você fuma. Você também pode usar uma máscara para evitar fumar de segunda mão ou inalar poeira e fumaça química.

Seguir estas etapas pode ajudar a prevenir as complicações do enfisema.

Você também pode conversar com sua família, amigos ou um conselheiro para aliviar o estresse que pode vir com essa condição. Você pode querer considerar juntar-se a um grupo de apoio para pessoas com enfisema ou doenças pulmonares. Esta pode ser uma boa maneira de expressar seus sentimentos, descobrir novos tratamentos e estratégias de enfrentamento. Entre em contato com o seu capítulo local da American Lung Association para encontrar um grupo de apoio perto de você.

Leia mais: o que acontece quando você parar de fumar? »