Estenose espinhal: causas, sintomas e diagnóstico
Índice:
- O que é a estenose espinhal?
- Quais são os sintomas da estenose espinhal?
- Quais são as causas da estenose espinhal?
- Como a estenose espinhal é diagnosticada?
- Quais são as opções de tratamento para estenose espinhal?
- Existem formas de lidar com a estenose espinhal?
- Qual é a perspectiva a longo prazo para pessoas com estenose espinhal?
O que é a estenose espinhal?
A coluna vertebral é uma coluna de ossos chamada vértebra que proporciona estabilidade e suporte para a parte superior do corpo. Isso nos permite girar e torcer. Os nervos espinhais correm através das aberturas nas vértebras e conduzem sinais do cérebro para o resto do corpo. O osso e os tecidos circundantes protegem esses nervos. Se eles estão danificados ou prejudicados de qualquer maneira, isso pode afetar funções como andar, equilibrar e sentir.
A estenose espinhal é uma condição em que a coluna vertebral estreita e começa a comprimir a medula espinhal. Esse processo geralmente é gradual. Se o estreitamento for mínimo, não ocorrerão sintomas. Muito estreitamento pode comprimir os nervos e causar problemas.
A estenose pode ocorrer em qualquer lugar ao longo da coluna vertebral. A quantidade de espinha afetada pode variar.
A estenose da coluna também é chamada de
- pseudo-claudicação
- estenose da coluna vertebral central
- estenose espinhal foraminal
Sintomas
Quais são os sintomas da estenose espinhal?
Os sintomas geralmente progridem ao longo do tempo, à medida que os nervos se tornam mais comprimidos. Você pode experimentar:
- fraqueza da perna ou braço
- dor nas costas quando estiver de pé ou andando
- dormência nas pernas ou nádegas
- problemas de equilíbrio
Sentado em uma cadeira geralmente ajuda a aliviar esses sintomas. No entanto, eles retornarão com períodos de pé ou caminhadas.
Causas
Quais são as causas da estenose espinhal?
A causa mais comum da estenose espinhal é o envelhecimento. Os processos degenerativos ocorrem em todo o seu corpo à medida que envelhecem. Os tecidos na coluna vertebral podem começar a engrossar, e os ossos podem ficar maiores, comprimindo os nervos. Condições como osteoartrite e artrite reumatóide também podem contribuir para a estenose espinhal. A inflamação que causam pode exercer pressão sobre a medula espinhal.
Outras condições que podem causar estenose incluem:
- defeitos da coluna presentes ao nascer
- uma medula espinhal naturalmente estreita
- curvatura espinhal ou escoliose
- Doença de Paget do osso, que causa destruição óssea anormal e recriar
- tumores ósseos
- achondroplasia, que é um tipo de nanismo
Diagnóstico
Como a estenose espinhal é diagnosticada?
Se você tem os sintomas da estenose espinhal, seu médico começará por ter um histórico médico, realizando um exame físico e observando seus movimentos. Seu médico também pode solicitar testes para confirmar um diagnóstico suspeito, como:
- Raios-X, varredura de MRI ou tomografia computadorizada para ver imagens de seu eletromiograma de espinha
- para verificar a saúde dos nervos espinhais
- varredura óssea para procurar danos ou crescimentos na coluna vertebral
Tratamentos
Quais são as opções de tratamento para estenose espinhal?
Tratamentos de primeira linha
O tratamento farmacêutico normalmente é tentado primeiro.O objetivo é aliviar sua dor. As injeções de cortisona na coluna vertebral podem reduzir o inchaço. Os antiinflamatórios não esteróides (AINEs) também podem ajudar com a dor.
A fisioterapia também pode ser uma opção. Pode fortalecer os músculos e esticar suavemente o corpo.
Cirurgia
A cirurgia pode ser necessária para dor intensa ou se há uma perda neurológica. Pode aliviar a pressão permanentemente. Vários tipos de cirurgia são usados para tratar a estenose espinhal:
- A laminomectomia é o tipo mais comum de cirurgia. Um cirurgião remove uma parte das vértebras para fornecer mais espaço para os nervos.
- A foraminotomia é uma cirurgia que é feita para ampliar a parte da coluna vertebral onde os nervos saem.
- A fusão da coluna vertebral é tipicamente realizada em casos mais graves, especialmente quando estão envolvidos múltiplos níveis da coluna vertebral, para evitar instabilidade. Enxertos óseos ou implantes metálicos são usados para juntar os ossos afetados da coluna vertebral.
Remédios
Existem formas de lidar com a estenose espinhal?
Opções diferentes da cirurgia que podem aliviar a dor da estenose espinhal incluem:
- pacotes de calor ou gelo
- acupuntura
- massagem
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Qual é a perspectiva a longo prazo para pessoas com estenose espinhal?
Muitas pessoas com estenose espinhal conduzem a vida plena e permanecem ativas. No entanto, eles podem precisar fazer modificações em sua atividade física. Muitas pessoas têm dor residual após o tratamento ou a cirurgia.
