Um teste de sangue simples poderia prever a artrite reumatóide até 16 anos de antecedência
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E se você soubesse 16 anos antes de ter obtido um diagnóstico de que você seria atingido por uma doença incurável?
Você faria diferentes escolhas de estilo de vida? Você poderia começar medidas preventivas? Isso lhe proporcionaria conforto ou ansiedade? Como poderia moldar sua atitude em relação à vida e à saúde?
Publicidade PublicidadeEstas são todas as perguntas que podem vir a aparecer na vanguarda da reumatologia - particularmente na mente de pacientes com ou predispostos à artrite reumatóide (AR).
Isso porque os pesquisadores da Universidade de Oxford recentemente criaram um exame de sangue que pode descobrir as chances de uma pessoa desenvolver uma doença auto-imune incapacitante até 16 anos de antecedência.
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AnúncioProcurando um péptido
O teste tentaria identificar um péptido imunodominante específico, além dos autoanticorpos" usuais " encontrado em pacientes com AR.
O péptido, uma "proteína extracelular", é chamado de tenascina c citrulínica (cTNC) e é freqüentemente encontrado em níveis mais elevados nas articulações dos pacientes com artrite reumatóide. Isso levou os cientistas de Oxford a se perguntar se era, de fato, o que ativa anticorpos auto-imunes em indivíduos com AR, e a causa de - ou um contribuinte para - um processo chamado citrulinação.
Publicidade PublicidadeDurante as inflamações da RA inflamatória, as proteínas são alteradas através da citrulina, o que acredita que o sistema imunológico do corpo ataca violentamente.
Em uma declaração à imprensa, a pesquisadora principal de estudo, Anja Schwenzer, Ph. D disse: "Sabíamos que a tenascina-C é encontrada em níveis elevados nas articulações de pessoas com AR. "
Sua equipe trabalhou para ver se esta proteína tenascin-C poderia ser citrulinada, servindo como alvo para os auto-anticorpos atacando o corpo durante as incêndios de RA.
O estudo analisou mais de 2 000 pacientes. O teste de sangue diagnosticou com precisão a AR em cerca de 50% dos casos. Ao contrário de alguns outros testes, também teve uma baixa taxa de falsos positivos.
"O que é particularmente excitante é que, quando olhamos para as amostras retiradas de pessoas antes da sua artrite, nós poderíamos ver esses anticorpos para cTNC até 16 anos antes da ocorrência da doença", disse o professor Kim Midwood, do Oxford Kennedy Institute. "Em média, os anticorpos podem ser encontrados 7 anos antes da aparecimento da doença,"
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Por que a descoberta é importante
Essa descoberta pode ser crucial porque a maioria dos reumatologistas reconhece a importância da detecção precoce e do tratamento precoce na artrite reumatóide.A RA anterior é tratada, os tratamentos mais eficazes podem ser e menos incapacidade e deformidade podem ocorrer.
Este exame de sangue pode permitir aos médicos monitorar os pacientes predispostos de perto e ajudá-los a controlar sua doença no momento em que os sintomas começam a aparecer.
O diagnóstico de propaganda é fundamental, com pesquisas mostrando que há muitas vezes uma janela de oportunidade estreita após o início dos sintomas para o diagnóstico efetivo e o controle da doença através do tratamento. Stephen Simpson, Arthritis Research UK"O diagnóstico precoce é fundamental, com pesquisas mostrando que muitas vezes há uma estreita janela de oportunidade após o início dos sintomas para o diagnóstico e controle eficazes da doença através do tratamento", disse Stephen Simpson, diretor de pesquisa do Arthritis Research UK, a organização que financiou o estudo. "Além disso, os testes atuais para a artrite reumatóide são limitados em sua capacidade de diagnosticar doença em diferentes pacientes"
Até agora, o teste não foi disponibilizado ao público e não há nenhuma palavra sobre quando será ou precisamente como pode alterar os protocolos de tratamento RA atuais. Também não houve menção de custo, como os profissionais médicos saberiam quando usar o exame de sangue, ou quais tipos de pacientes se beneficiariam mais de ter esse tipo de informação com antecedência.
Publicidade PublicidadeEmbora a maioria das respostas ao desenvolvimento deste exame de sangue tenha sido positiva e esperançosa, algumas reações, como a da Health News Review Organization, argumentam que é muito importante para o medo e quase insta a criação de um nova doença: "pré-RA. "
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O que os pacientes pensam
Em uma pesquisa informal feita através de uma página da comunidade de artrite no Facebook, os pacientes pareciam dividir se queriam ou não saberiam antes do tempo.
Anúncio"Eu gostaria de saber para que eu pudesse gerenciar as expectativas e tentar entrar em melhor forma antes de começar a ter sintomas", disse Michael Moore, da Pensilvânia.
Sarah Kocurek do Texas concorda.
Anúncio Publicidade Eu adoraria uma cabeça nas minhas doenças ", disse ela. "Eu definitivamente teria escolhido coisas diferentes. Sarah Kocurek, paciente com artrite"Eu adoraria as minhas doenças", disse ela. "Eu definitivamente teria escolhido coisas diferentes, como ter a chance de ter meus médicos pegando isso antes e começar o tratamento mais cedo. E, para mim pessoalmente, acho que teria apreciado o tempo extra para fazer as coisas. Para poder me preparar em vez de ter tirado tanto de mim. "
Ariana Nyswonger do Oregon tem uma opinião similar.
"(Eu) seria perfeitamente feliz vivendo cegamente feliz e sendo no momento, sem me preocupar com uma doença que pode ou não se concretizar. Cheryl Diletto, paciente com artrite"Gostaria de saber, porque mesmo que eu realmente não entendi, nunca teria aproveitado a saúde", disse ela."Eu teria andado mais, exercitado mais e fiz mais coisas que meus pais me disseram durante anos para fazer. Eu usaria isso para aproveitar a vida e fazer coisas que possam impedir que isso aconteça. "
No entanto, Cheryl Diletto, do Arizona, diz que" ficaria perfeitamente feliz vivendo cegamente feliz e sendo no momento, sem se preocupar com uma doença que pode ou não vir a concretizar. "
