Falta de terapeutas que perturbam os cuidados de saúde mental
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Nos meios de comunicação nacionais, normalmente leva um tiroteio em massa para que as pessoas falem sobre saúde mental e acesso a serviços.
Geralmente, essa conversa não faz muito e morre depois de uma semana ou duas.
Publicidade PublicidadeMesmo com a Lei do Cuidado Acessível (ACA), que exigiu que certos serviços de saúde mental sejam cobertos, muitas pessoas não recebem os cuidados que precisam porque não há suficientes terapeutas para dar uma volta.
Na verdade, mais da metade de todos os municípios da U. S. não possuem profissionais de saúde mental, informa o Washington Post.
Isso apesar do fato de que 20 por cento das crianças e 18. 5 por cento dos adultos tenham ou tenham tido, em algum momento, um transtorno mental devidamente debilitante, de acordo com o Instituto Nacional de Saúde Mental (NIMH).
Um resultado é que milhões de americanos com problemas de saúde mental - que vão desde a depressão leve até a esquizofrenia - estão recebendo o que eles recebem dos médicos de clínica geral.
No mês passado, um estudo que aparece na revista Pediatrics mostrou que os prestadores de cuidados primários eram o único contato para problemas de saúde mental para 35% das crianças.
Várias organizações previram uma grave falta de médicos e enfermeiros. Agora, parece que o campo de terapia está experimentando o mesmo fenômeno.
É um caso simples de oferta e demanda.
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O que está causando a escassez?
O ACA aumentou drasticamente o número de americanos segurados e os tipos de políticas de seguro de saúde que devem cobrir.
O ACA também classificou profissões de saúde mental como profissionais de cuidados primários. Isso significa que os pacientes podem ver um terapeuta sem a aprovação prévia de seu médico regular.
Advertisement PublicidadeEntão, isso significa que os serviços de saúde mental são mais fáceis de encontrar nos Estados Unidos? Na verdade não.
Michele Paiva, uma psicoterapeuta licenciada que pratica na Pensilvânia, disse que a ACA abriu algumas portas para cuidar, mas isso não significa que os tratamentos sejam acessíveis.
O seguro ainda está ditando a terapia, em oposição ao terapeuta dizendo ao seguro o que o paciente ou o cliente precisa. Michele Paiva, psicoterapeuta licenciada "É verdade que mais pessoas estão seguradas, mas, dependendo da cobertura que elas têm, elas podem ou não poder pagar a terapia ainda, e o seguro ainda está ditando a terapia, ao contrário de O terapeuta diz ao seguro o que o paciente ou o cliente precisa ", disse ela à Healthline. "Eu acho que meus clientes de terapia estão olhando para a opção de auto-pagamento cada vez mais.Mais agora do que nunca, os terapeutas não estão participando do seguro por esse motivo. "
PublicidadeAinda assim, para aqueles que precisam de ajuda, Paiva e outros terapeutas oferecem escalas deslizantes, descontos ou até mesmo oferecer seus serviços para grupos sem fins lucrativos.
"Eu acho que para a maioria de nós que estamos usando descontos ou escalas deslizantes, pode ser menos uma taxa do que um co-pagamento para alguns clientes", disse ela.
Advertisement PublicidadeAlém de ditar cuidados, as interações com agências de seguros muitas vezes estão repletas de papelada e outras questões. A maioria dos terapeutas são trabalhadores por conta própria e, assim, demorar um tempo para ser pago pelas companhias de seguros, os afasta de seus clientes.
Toni Coleman, um psicoterapeuta e treinador de relacionamento na Virgínia, diz que a falta de terapeuta em sua área é porque muitos provedores não aceitam seguro. Ela faz, mas com certas advertências.
"Eu não aceito todos os seguros porque alguns não pagam ou reembolsam de acordo com o acordo, e / ou buscam lacunas para não pagar, e assim por diante. Há alguns que têm taxas tão baixas que estaria perdendo dinheiro participando com eles, então eu não ", disse ela à Healthline. "Eu adoraria ver fornecedores mais estabelecidos aceitar clientes com seguro, mesmo que apenas por algumas horas por semana. Se todos acendessem uma vela, isso faria a diferença. "
AdvertisementNa verdade, metade dos psiquiatras - que, ao contrário da maioria dos psicólogos, têm um diploma de medicina e podem prescrever medicamentos - não aceitam seguro de saúde, de acordo com um estudo na revista JAMA Psychiatry.
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Publicidade PublicidadeMais barreiras entre profissionais e pacientes
Além de seguros, há muitas outras coisas que impedem as pessoas da ajuda de que precisam.
Dr. Ajita M. Robinson, fundadora e diretora clínica da Friends in Transition Counseling Services em Maryland, disse que, enquanto todos são afetados pela falta de profissionais de saúde mental, as minorias étnicas, aqueles com desafios de mobilidade e aqueles no final da vida sofrem mais.
Parte do problema é que algumas companhias de seguros pararam de adicionar médicos a suas redes.
"Por exemplo, Aetna e muitos dos painéis das grandes empresas foram fechados há mais de três anos", disse ela à Healthline. "Os clínicos estão interessados em se juntar à sua rede, mas não recebem a oportunidade, o que contribui para acessar problemas que afetam os clientes que buscam esses serviços. "
Isto não é para todos. É uma grande responsabilidade e o trabalho é exigente e desafiador. Dr. Ajita M. Robinson, Friends of Transition Counseling ServicesHá também o fato de que a taxa de matrícula da faculdade se disparou nos últimos anos. Não há incentivo para gastar grandes quantidades de dinheiro se preparando para uma carreira que pode não pagar o suficiente.
"O aumento do custo da educação é uma barreira para muitos que são atraídos por essa profissão.O dinheiro continua a ser um fator ao longo de sua carreira ", disse Robinson, um conselheiro profissional clínico licenciado. "Os profissionais de saúde mental freqüentemente se envolvem em anos de estágios clínicos não remunerados e residências em busca de licenciamento independente. "
Antes de entrar na profissão, Coleman recomenda ter um plano realista e viável planejado de antemão. Isso inclui saber quanto tempo leva o processo, incluindo se tornar estabelecido, comercializar e lidar com o lado comercial.
"Muitas pessoas pensam nisso como um grande show que vai ganhar muito dinheiro e permitir que eles trabalhem em um escritório em casa", disse ela. "Isso não é para todos. É uma grande responsabilidade e o trabalho é exigente e desafiador. No-shows, clientes atuando, pessoas que não pagam suas contas, processos em potencial estão todos lá fora e precisam ser gerenciados ou evitados. "
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