Pedras de dutos salivares: Causas, sintomas e diagnóstico

Quais são as pedras do ducto salivar?

As pedras dos ductos salivares são massas de minerais cristalizados que se formam nos tubos que a saliva passa após ter sido feita em suas glândulas salivares. A condição também é conhecida como sialolitíase. A pedra é muitas vezes referida como cálculo do ducto salivar e principalmente ocorre em adultos de meia-idade. É a causa mais comum de bloqueio nos ductos salivares.

Como as pedras do ducto salivar causam dor bucal, tanto os médicos quanto os dentistas podem diagnosticar esta condição e fornecer tratamento médico, se necessário. Embora as pedras raramente causem sérios problemas e muitas vezes podem ser tratadas em casa.

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Sintomas

Quais são os sintomas das pedras do ducto salivar?

O principal sintoma das pedras do ducto salivar é a dor no rosto, boca ou pescoço que se torna pior antes ou durante as refeições. Isso ocorre porque suas glândulas salivares produzem saliva para facilitar a alimentação. Quando a saliva não pode fluir através de um duto, ele faz uma cópia da glândula, causando inchaço e dor.

Outros sintomas comuns incluem ternura e inchaço no rosto, boca ou pescoço. Você também pode ter uma boca seca e problemas para engolir ou abrir a boca.

As infecções bacterianas podem ocorrer quando a glândula é preenchida com saliva estagnada. Os sinais de uma infecção incluem febre, um gosto sujo na boca e vermelhidão sobre a área afetada.

Causas

O que causa cálculos ductais salivares?

Certas substâncias na sua saliva, como o fosfato de cálcio e o carbonato de cálcio, podem cristalizar e formar pedras. Eles podem variar em tamanho de alguns milímetros a mais de dois centímetros. Quando essas pedras bloqueiam seus dutos salivares, a saliva se acumula nas glândulas, o que os faz inchar.

A razão pela qual as pedras se formam em primeiro lugar não é conhecida. Alguns fatores foram associados a um maior risco de ter essas pedras. Estes incluem:

• tomando medicamentos, como medicamentos contra a pressão arterial e anti-histamínicos, que reduzem a quantidade de saliva produzida por suas glândulas
• sendo desidratado, pois isso torna a sua saliva mais concentrada
• a não comer comida suficiente, o que causa uma diminuição da produção de saliva

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Localização

Onde ocorrem as pedras do ducto salivar?

Você tem três pares de glândulas salivares principais em sua boca. As pedras do ducto salivar ocorrem mais frequentemente nos dutos conectados às glândulas submandibulares. Estas são as glândulas localizadas nos dois lados da mandíbula na parte de trás da boca.

As pedras também podem se formar nos dutos conectados às glândulas parótidas, que estão localizados em cada lado do rosto na frente dos ouvidos. As pedras nas glândulas submandibulares são geralmente maiores que as que se formam nas glândulas parótidas.

Você pode ter uma ou mais pedras no seu duto. Cerca de 25% das pessoas com essa condição geralmente desenvolvem mais de uma pedra.

Diagnóstico

Como são diagnosticadas as pedras do dreno salivar?

O seu médico ou dentista examinará a cabeça e o pescoço para verificar as glândulas salivares inchadas e os cálculos do ducto salivar.

Os testes de imagem podem fornecer um diagnóstico mais preciso porque o seu médico poderá ver as pedras. Uma radiografia, ultra-som ou uma tomografia computadorizada (TC) da sua face são alguns dos testes de imagem que podem ser ordenados.

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Tratamento

Como são tratadas as pedras do ducto salivar?

Existem vários tratamentos diferentes para pedras do dreno salivar:

Tratamentos de casa

O tratamento para cálculos do ducto salivar envolve atividades para se livrar das pedras. Seu médico ou dentista pode sugerir sugando gotas de limão sem açúcar e bebendo muita água. O objetivo é aumentar a produção de saliva e forçar a pedra do seu ducto. Você também pode mover a pedra aplicando calor e massageando suavemente a área afetada.

Tratamentos médicos

Se você não pode pegar a pedra em casa, seu médico ou dentista pode tentar empurrar para fora pressionando em ambos os lados do duto. As pedras que são grandes ou localizadas profundamente no seu duto podem precisar ser removidas cirurgicamente.

Em alguns casos, seu médico pode sugerir o uso de ondas de choque para quebrar a pedra em pedaços menores. Isso é chamado de litotripsia de onda de choque extracorpórea (ESWL) e permite que as peças menores passem pelo duto. Durante este procedimento, as ondas sonoras de alta energia são direcionadas para a pedra. Você provavelmente será sedado ou sob anestesia geral durante esse processo. ESWL é mais comumente usado para separar outros tipos de pedras no corpo, como as do rim ou da bexiga.

Se você tem uma infecção bacteriana em sua glândula, seu médico irá prescrever antibióticos para tratá-la.

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Perspectivas

Qual é a perspectiva a longo prazo?

Na maioria dos casos, a pedra do duto salivar é removida sem complicações. Se você continuar a desenvolver cálculos do ducto salivar ou infecções da glândula salivar, seu médico pode recomendar a remoção cirúrgica da glândula afetada.

Porque você tem muitas outras glândulas salivares, você ainda terá saliva suficiente se alguém for removido. No entanto, essas cirurgias não estão sem risco. Os nervos que controlam vários movimentos faciais e produção de suor atravessam ou perto das principais glândulas salivares. Fale com o seu médico sobre os riscos de tais cirurgias.