Metotrexato e Gravidez: É seguro?
Índice:
- Compreensão da AR e do metotrexato
- O metotrexato não é seguro durante a gravidez
- defeitos de nascimento de metotrexato
- Problemas de segurança para mulheres <9 99> As mulheres não devem tomar este medicamento se estiverem grávidas ou tentando engravidar. Se você é uma mulher em idade fértil, você deve fazer o seguinte:
- Os homens que tomam metotrexato não devem ficar grávidas durante o tratamento com a medicação. Os homens devem fazer o seguinte:
- Você também não deve tomar metotrexato quando está amamentando. Isso ocorre porque o metotrexato pode causar sérios efeitos colaterais em uma criança amamentada. Esses efeitos colaterais podem incluir problemas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e diarréia. Eles também podem incluir distúrbios do sangue, como baixos níveis de células sanguíneas. Se o seu filho desenvolver níveis baixos de glóbulos brancos, eles correm o risco de aumentar as infecções. Com baixos níveis de glóbulos vermelhos, seu filho pode desenvolver anemia.
- Estes avisos de metotrexato não significam que você tenha que parar de tratar sua AR durante a gravidez, necessariamente. Existem outras opções de drogas da AR que são seguras para tomar durante a gravidez. Estes medicamentos incluem os seguintes medicamentos prescritos:
- Se tem AR e está grávida ou planeja engravidar, fale com o seu médico. Eles podem contar-lhe mais sobre os efeitos do metotrexato na gravidez. Eles também podem aconselhá-lo sobre o melhor tratamento de AR para você durante a gravidez. Na sua consulta, você pode discutir este artigo e fazer as perguntas que você tiver. Essas perguntas podem incluir:
Compreensão da AR e do metotrexato
O metotrexato é um medicamento comumente usado para a artrite reumatóide (AR). Seus sintomas podem ir e vir, e podem ser severos às vezes. Embora não haja cura para a AR, medicamentos e outros tratamentos podem ajudar a controlar seus sintomas. No entanto, se você está pensando em gravidez, provavelmente você terá muitas perguntas. Um grande pode ser, o metotrexato que tomo para a RA ainda é seguro enquanto eu estou grávida?
artrite reumatóide- uma condição crônica ou de longa duração
- causa articulações inflamadas com dor, inchaço, rigidez e menor alcance de movimento
- afeta mais frequentemente as mulheres
O metotrexato pertence a um classe de medicamentos denominados medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença (DMARDs). Reduz a inflamação causada pela AR, enfraquecendo seu sistema imunológico. Esta ação pode ajudar a prevenir novos danos nas articulações e aliviar os sintomas causados por sua AR. O metotrexato pode ajudar a controlar sua RA, mas também pode ter efeitos perigosos sobre sua gravidez.
Metotrexato
O metotrexato não é seguro durante a gravidez
A U. S. Food and Drug Administration (FDA) classifica o metotrexato como uma droga da gravidez da categoria X. Os medicamentos da categoria X nunca devem ser usados na gravidez.
Existem boas razões para as restrições severas sobre o uso de metotrexato durante a gravidez. O uso de metotrexato enquanto estiver grávida pode acabar com sua gravidez ou causar defeitos congênitos graves. Esses defeitos de nascença podem afetar a forma como o seu filho se parece, desenvolve ou funciona para o resto da vida.
defeitos de nascimento
defeitos de nascimento de metotrexato
Exemplos de defeitos congênitos graves que o metotrexato pode causar incluem:
- defeitos do tubo neural, tais como:
- anencefalia (falta de um parte do cérebro ou crânio)
- meningocele (um cisto inchado na coluna vertebral cheia de líquido cefalorraquidiano)
- mielomeningocele (fechamento incompleto da medula espinhal)
- encefalocele (partes semelhantes ao saco do cérebro que se estendem através de o crânio)
- spina bifida cystica (um defeito ósseo na coluna vertebral)
- disostose cleidocraniana, que pode causar:
- ossos de colar faltantes ou mal desenvolvidos
- desenvolvimento anormal do crânio
- abaulamento da testa
- hipertelorismo (aumento da distância entre duas partes do corpo, como os olhos)
- outras malformações, como orelhas deformadas, nariz plano e maxilar inferior
- posicionamento anormal das mãos no pulso
- faltando ossos em o braço
Diretrizes para mulheres
Problemas de segurança para mulheres <9 99> As mulheres não devem tomar este medicamento se estiverem grávidas ou tentando engravidar. Se você é uma mulher em idade fértil, você deve fazer o seguinte:
Faça um teste de gravidez antes de iniciar o tratamento com metotrexato.Seu médico provavelmente lhe dará o teste em seu escritório.
- Aguarde pelo menos um ciclo menstrual depois de parar de tomar o medicamento antes de tentar engravidar.
- Use controle de natalidade eficaz durante o tratamento e por um mês após a interrupção do tratamento com este medicamento.
- Se engravidar ao tomar metotrexato, pare de tomá-lo e ligue para o seu médico imediatamente.
- Continue lendo: Preocupações de segurança de gravidez para mulheres com RA »
Diretrizes para homens
Problemas de segurança para homens
Os homens que tomam metotrexato não devem ficar grávidas durante o tratamento com a medicação. Os homens devem fazer o seguinte:
Espere pelo menos três meses depois de parar o tratamento antes de tentar engravidar uma mulher.
- Use controle de natalidade efetivo durante o tratamento e por três meses após a interrupção do tratamento com metotrexato.
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Amamentação
Você também não deve tomar metotrexato quando está amamentando. Isso ocorre porque o metotrexato pode causar sérios efeitos colaterais em uma criança amamentada. Esses efeitos colaterais podem incluir problemas gastrointestinais, como náuseas, vômitos e diarréia. Eles também podem incluir distúrbios do sangue, como baixos níveis de células sanguíneas. Se o seu filho desenvolver níveis baixos de glóbulos brancos, eles correm o risco de aumentar as infecções. Com baixos níveis de glóbulos vermelhos, seu filho pode desenvolver anemia.
Se você precisa tomar metotrexato após o nascimento do seu bebê, fale com seu médico sobre outras formas de alimentar seu filho.
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Alternativas segurasAlternativas seguras ao metotrexato
Estes avisos de metotrexato não significam que você tenha que parar de tratar sua AR durante a gravidez, necessariamente. Existem outras opções de drogas da AR que são seguras para tomar durante a gravidez. Estes medicamentos incluem os seguintes medicamentos prescritos:
azatioprina
- ciclosporina
- hidroxicloroquina
- sulfasalazina
- As opções seguras também incluem baixas doses de certos corticosteróides. Seu médico pode dizer se uma dessas drogas seria uma boa combinação para você.
Além disso, se o seu médico disser que é seguro para você, você pode tomar medicamentos antiinflamatórios não esteróides sem receita (NSAIDs) durante o primeiro e segundo trimestres. Estes AINEs incluem ibuprofeno e naproxeno. No entanto, você não deve tomar AINEs durante o terceiro trimestre da gravidez. Durante esse tempo, os AINEs podem causar sérios danos ao coração do seu bebê.
Leia mais: NSAIDs para RA »
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Fale com o seu médicoFale com o seu médico
Se tem AR e está grávida ou planeja engravidar, fale com o seu médico. Eles podem contar-lhe mais sobre os efeitos do metotrexato na gravidez. Eles também podem aconselhá-lo sobre o melhor tratamento de AR para você durante a gravidez. Na sua consulta, você pode discutir este artigo e fazer as perguntas que você tiver. Essas perguntas podem incluir:
Como a gravidez pode afetar minha RA?
- Que opções de drogas da RA eu tenho que são seguras para usar durante a gravidez?
- Existem formas não-fármicas para reduzir os sintomas de AR durante a gravidez?
- Juntos, você e seu médico podem criar um plano de tratamento para sua AR que seja seguro tanto para você quanto para sua gravidez. Enquanto isso, você também pode ler sobre o que saber sobre RA e gravidez.
Como a gravidez afeta a artrite reumatóide?
- Em alguns casos, a gravidez pode aumentar os sintomas da AR, como cansaço, dor e desconforto. Isso pode ser devido ao peso extra que a mãe está carregando e a pressão que ela coloca nas articulações. Devido a esses sintomas aumentados, muitas mulheres precisam de medicação contra a RA durante a gravidez. No entanto, em outros casos, os sintomas de AR realmente melhoram durante a gravidez. Como resultado, essas mulheres podem precisar de menos medicação, ou mesmo sem medicação, durante a gravidez. No entanto, os sintomas de AR normalmente retornam após o parto.
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- Healthline Medical Team