Raquitismo: sintomas, diagnósticos e tratamentos

O que é o raquitismo?

O raquitismo é uma desordem esquelética causada pela falta de vitamina D, cálcio ou fosfato. Esses nutrientes são importantes para o desenvolvimento de ossos fortes e saudáveis. As pessoas com raquitismo podem ter ossos fracos e moles, crescimento atrofiado e, em casos graves, deformidades esqueléticas.

A vitamina D ajuda seu corpo a absorver cálcio e fosfato de seus intestinos. Você pode obter vitamina D de vários produtos alimentares, incluindo leite, ovos e peixe. Seu corpo também produz a vitamina quando você está exposto à luz solar.

Uma deficiência de vitamina D dificulta o seu corpo para manter níveis suficientes de cálcio e fosfato. Quando isso ocorre, seu corpo produz hormônios que causam que o cálcio eo fosfato sejam liberados dos seus ossos. Quando seus ossos não têm estes minerais, eles ficam fracos e suaves.

O raquitismo é mais comum em crianças com idade entre 6 e 36 meses de idade. As crianças correm maior risco de raquitismo porque ainda estão crescendo. As crianças podem não obter vitamina D suficiente se vivem em uma região com pouca luz solar, siga uma dieta vegetariana ou não bebam produtos lácteos. Em alguns casos, a condição é hereditária.

O raquitismo é raro nos Estados Unidos. O raquitismo costumava ser mais comum, mas desapareceu principalmente nos países desenvolvidos durante a década de 1940 devido à introdução de alimentos enriquecidos, como cereais com vitamina D.

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Fatores de risco

Quem corre o risco de desenvolver raquitismo?

Os fatores de risco para raquitismo incluem o seguinte:

Idade

O raquitismo é mais comum em crianças com idade entre 6 e 36 meses de idade. Durante este período de tempo, as crianças geralmente experimentam um crescimento rápido. Isto é, quando seus corpos precisam de mais cálcio e fosfato para fortalecer e desenvolver seus ossos.

Dieta

Você tem um risco maior de desenvolver raquitismo se você comer uma dieta vegetariana que não inclua peixes, ovos ou leite. Você também está com um risco aumentado se você tiver problemas para digerir leite ou tenha alergia ao açúcar do leite (lactose). Os bebês que só são alimentados com leite materno podem tornar-se deficientes em vitamina D também. O leite materno não contém vitamina D suficiente para evitar o raquitismo.

Cor da pele

Crianças de origem africana, insular do Pacífico e descendente do Oriente Médio correm o maior risco de raquitismo porque têm pele escura. A pele escura não reage tão fortemente à luz solar quanto a pele mais clara, então produz menos vitamina D.

Localização geográfica

Nossos corpos produzem mais vitamina D quando estão expostos à luz do sol, então você está mais em risco de raquitismo se você mora em uma área com pouca luz solar. Você também está em um risco maior se você trabalha em ambientes fechados durante o dia.

Genes

Uma forma de raquitismo pode ser herdada.Isso significa que a desordem é transmitida através de seus genes. Este tipo de raquitismo, chamado raquitismo hereditário, evita que seus rins absorvam fosfato.

Sintomas

Quais são os sintomas do raquitismo?

Os sintomas de raquitismo incluem:

• dor ou ternura nos ossos dos braços, pernas, pelve ou espinha
• crescimento atrofiado e baixa estatura
• fraturas ósseas
• cãibras musculares
• deformidades dos dentes, tais como:
  • formação de dentes retardados
  • furos no esmalte
  • abcessos
  • defeitos na estrutura do dente
  • um número aumentado de cavidades
• deformidades esqueléticas, incluindo:
  • um estranho em forma de crânio
  • pernas arqueadas ou pernas que se inclinam
  • solavancos na caixa torácica
  • um esterno saliente
  • uma espinha curvada
  • deformidades pélvicas

Ligue imediatamente para o seu médico se o seu filho estiver a mostrar sinais de raquitismo. Se a desordem não for tratada durante o período de crescimento de uma criança, a criança pode acabar com uma estatura muito baixa como adulto. As deformidades também podem se tornar permanentes se a desordem não for tratada.

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Diagnóstico

Como o raquitismo é diagnosticado?

O seu médico pode diagnosticar raquitismo através de um exame físico. Eles procurarão ternura ou dor nos ossos pressionando levemente sobre eles. O seu médico também pode solicitar determinados testes para ajudar a fazer um diagnóstico de raquitismo, incluindo:

• exames de sangue para medir os níveis de cálcio e fosfato no sangue
• raios-X de osso para verificar deformidades ósseas

Em casos raros, uma biópsia óssea será realizada. Isso envolve a remoção de uma seção muito pequena de osso, que será enviada para um laboratório para análise.

Tratamento

Como o raquitismo é tratado?

O tratamento para raquitismo concentra-se na substituição da vitamina ou mineral em falta no organismo. Isso eliminará a maioria dos sintomas associados ao raquitismo. Se o seu filho tiver uma deficiência de vitamina D, seu médico provavelmente irá querer que eles aumentem sua exposição à luz solar, se possível. Também os encorajará a consumir produtos alimentares com alto teor de vitamina D, como peixes, fígado, leite e ovos.

Os suplementos de cálcio e vitamina D também podem ser utilizados para tratar o raquitismo. Pergunte ao seu médico sobre a dosagem correta, pois pode variar de acordo com o tamanho do seu filho. Muita vitamina D ou cálcio pode ser inseguro.

Se as deformidades esqueléticas estiverem presentes, seu filho pode precisar de aparelhos para posicionar seus ossos corretamente à medida que crescem. Em casos graves, seu filho pode precisar de cirurgia corretiva.

Para raquitismo hereditário, é necessária uma combinação de suplementos de fosfato e níveis elevados de uma forma especial de vitamina D para tratar a doença.

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Perspectivas

O que se pode esperar após o tratamento para o raquitismo?

O aumento dos níveis de vitamina D, cálcio e fosfato ajudará a corrigir a desordem. A maioria das crianças com raquitismo vê melhorias em cerca de uma semana.

As deformidades esqueléticas geralmente melhorarão ou desaparecerão ao longo do tempo se o raquitismo for corrigido enquanto a criança ainda for jovem. No entanto, as deformidades esqueléticas podem tornar-se permanentes se a desordem não for tratada durante o período de crescimento da criança.

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Prevenção

Como o raquitismo pode ser prevenido?

A melhor maneira de evitar o raquitismo é comer uma dieta que inclua quantidades adequadas de cálcio, fósforo e vitamina D. As pessoas com transtornos renais devem ter seus níveis de cálcio e fosfato monitorados regularmente por seus médicos.

O raquitismo também pode ser prevenido com exposição moderada ao sol. De acordo com o National Health Service of England (NHS), você só precisa expor suas mãos e rosto para a luz solar algumas vezes por semana durante os meses de primavera e verão para evitar o raquitismo.

A maioria dos adultos tem exposição suficiente à luz solar. É importante notar que muita luz solar pode danificar a pele, e o protetor solar deve ser aplicado para evitar queimaduras e danos na pele. Às vezes, o uso de protetor solar pode evitar que sua pele produza vitamina D, por isso é benéfico comer alimentos que contenham vitamina D ou tomar suplementos de vitamina D. Essas medidas preventivas podem reduzir significativamente o risco de desenvolver raquitismo.