As Hormonas desempenham um fator na artrite reumatóide?

O que é a artrite reumatóide?

A artrite reumatóide (AR) é uma doença auto-imune que causa inflamação crônica nas articulações. Isso ocorre quando o sistema imunológico do corpo começa a atacar-se em vez de agentes patogênicos estrangeiros, como bactérias ou vírus.

O resultado é um espessamento do revestimento dentro das articulações, causando inchaço e dor. Ao longo do tempo, a AR pode causar perda de cartilagem e osso, bem como deformidade articular.

anúncio publicitário

Cerca de 1. 5 milhões de americanos têm RA. É quase três vezes mais comum em mulheres do que em homens. As mulheres geralmente desenvolvem esse transtorno entre 30 e 60 anos, e os homens geralmente o desenvolvem mais tarde na vida.

Quais são os sintomas da AR?

Os sintomas da RA incluem:

rigidez corporal
quente, dolorida e inchada
, especialmente nas manhãs, que pode durar várias horas
caroços duros (nódulos reumatóides) sob a pele nos braços
febre
fadiga

perda de peso involuntária

A RA geralmente afeta as articulações menores do corpo primeiro, especialmente as articulações nos dedos das mãos e dos pés. Ao longo do tempo, a AR também pode se espalhar para as seguintes articulações:

Anúncio
pulsos
tornozelos
cotovelos
quadris

ombros

A AR também pode afetar mais do que suas articulações. Os sintomas em outras partes do corpo podem incluir:
pele
olhos
pulmões

vasos sanguíneos

A RA pode apresentar-se de maneiras diferentes. No entanto, os sintomas geralmente são simétricos, o que significa que eles afetam as mesmas partes do corpo em ambos os lados ao mesmo tempo. Além disso, os sintomas geralmente vão e vem.

Anúncio Publicidade

O que causa RA?

A causa exata da RA é desconhecida, mas, como muitas doenças auto-imunes, provavelmente é causada por diversos fatores que podem ser genéticos ou ambientais.

Certos marcadores genéticos colocam você em maior risco de desenvolver a doença. Outros fatores ainda estão sendo estudados, como a obesidade e os desencadeantes ambientais.

Como os hormônios afetam a RA?

Especialistas em medicina têm investigado as ligações entre a AR e os níveis hormonais. Para as mulheres, mantendo níveis normais dos hormônios reprodutivos, o estrogênio e a progesterona parecem ter um efeito protetor contra a AR.

A pesquisa em um pequeno grupo de mulheres de meia-idade com AR encontrou que eles tendem a reportar menos sintomas nas articulações durante o estágio pós-rotativo de seus ciclos menstruais e durante a gravidez. Esses eventos causam aumento nos níveis de estrogênio e progesterona.

As mulheres com AR também relataram que seus sintomas pioraram após o parto e durante a segunda semana de seus ciclos menstruais quando os níveis de hormônio reprodutivo foram os mais baixos.

Advertisement Publicidade

Os níveis de hormônios reprodutivos nos corpos das mulheres diminuem com a idade.As mulheres que se aproximam ou que passaram pela menopausa diminuíram os níveis desses hormônios. Alguns pesquisadores acreditam que é por isso que esse grupo de mulheres experimenta RA mais do que qualquer outro segmento da população. É também por isso que alguns médicos recomendam que as mulheres que experimentam menopausa iniciem a terapia de reposição hormonal (TRH).

Pesquisas sugerem que HRT, que envolve o uso de uma combinação de progesterona e estrogênio, pode diminuir a atividade geral da AR de uma mulher.

No entanto, pode aumentar a intensidade de crises de doenças quando ocorrem. Existem também alguns efeitos colaterais possíveis que incluem:

Propaganda
retenção de líquidos
sensibilidade das mamas ou inchaço
dores de cabeça

mudanças de humor

É importante que você entenda os possíveis efeitos colaterais da TRH antes você começa o tratamento.

Outros tratamentos de AR

Os danos nas articulações podem afetar muitas partes do corpo. Como o dano não pode ser revertido, os médicos descobriram que o diagnóstico precoce e o tratamento geralmente fornecem o melhor resultado.

Publicidade Publicidade

Não há cura para a AR, portanto, os principais objetivos do tratamento são controlar os sintomas e evitar maiores danos nas articulações. Os tratamentos RA comuns incluem:
medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs) para reduzir a dor e parar a inflamação
esteróides para diminuir a dor e inflamação
fármacos anti-reumáticos modificadores da doença para retardar a progressão da AR

biológica agentes para impedir que certas partes do sistema imune desencadeiem inflamação

É importante discutir os benefícios e os efeitos colaterais de cada medicamento com o seu médico ao decidir sobre um plano de tratamento.

Fisioterapia

Um fisioterapeuta pode ensinar-lhe exercícios que ajudarão a manter suas articulações flexíveis, o que pode aliviar alguns sintomas de AR. Os fisioterapeutas também podem sugerir formas mais fáceis de realizar atividades diárias e mostrar como usar dispositivos auxiliares, como palhetas e botões.

Em casos muito graves, a cirurgia é usada para substituir as articulações que são significativamente danificadas. A cirurgia pode permitir que uma pessoa com RA venha a recuperar a capacidade de usar uma articulação danificada. Também pode reduzir a dor e corrigir as deformidades articulares causadas pela AR. Existem vários procedimentos cirúrgicos que incluem:
Substituição total da articulação: as partes danificadas de uma articulação são removidas e substituídas por juntas protéticas feitas de metal e plástico.
Reparo do tendão: os retalhos que podem ter se rompido ou estão em alto risco de ruptura em torno das articulações afetadas são reparados.

Fusão articular: uma articulação é fundida em outro osso ou articulação para torná-la mais estável e aliviar a dor. Esta opção é usada quando a substituição da junção não é possível.

Tal como acontece com a maioria das cirurgias, as cirurgias de RA vêm com os riscos de sangramento, infecção e dor. É melhor analisar os riscos e benefícios da cirurgia com o seu médico.

Anúncio Publicidade

Perspectivas

Ainda há uma compreensão limitada da ligação entre hormonas femininas e RA. Mais pesquisas são necessárias para determinar se o estabelecimento de certos níveis hormonais pode efetivamente prevenir ou aliviar os sintomas da AR de uma mulher.