REM Desordem do Comportamento do Sono

O que é o distúrbio de comportamento do sono REM?

Destaques

No transtorno do comportamento do sono REM, você age com seus sonhos enquanto dorme. Estes sonhos são muitas vezes muito vívidos e fáceis de lembrar.
Durante um episódio de distúrbio do comportamento do sono REM, você pode conversar, gritar, voar, agarrar, perfurar, chutar ou pular da sua cama.
A condição geralmente é tratável com medicação, como clonazepam ou suplementos de melatonina.

O transtorno do comportamento do sono do movimento rápido dos olhos (REM) (RBD) é uma condição na qual você age com seus sonhos enquanto você dorme. Esses sonhos são muitas vezes muito vívidos e podem envolver uma ampla gama de movimentos. Ao contrário dos sonhos sonâmbulos ou noturnos, você pode recordar seus sonhos ao acordar.

RBD ocorre em menos de um por cento da população, de acordo com a National Sleep Foundation. Acredita-se que essa desordem afetou principalmente homens, mas dados novos sugerem que ocorre em homens e mulheres com freqüência semelhante. RBD pode ser tratado com medicação. No entanto, muitas vezes ocorre com outros problemas ou condições de sono, que podem exigir tratamento adicional. Se for diagnosticado, você deve ser monitorado pelo seu médico. O distúrbio do comportamento do sono REM pode indicar uma doença neurodegenerativa ou pode ser induzido por alguns medicamentos.

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Sintomas

Quais são os sintomas do transtorno do comportamento do sono REM?

Durante um episódio de RBD, você pode:

falar
gritar
flail
agarrar
soco
chutar
pular

Depois de acordar, você vai provavelmente lembre detalhes do seu sonho. Eles combinarão os comportamentos que você agiu enquanto dorme. Por exemplo, se você sonhar com alguém perseguindo você, você pode saltar da sua cama para fugir.

Na maioria dos casos, seus episódios de RBD acontecerão pelo menos 90 minutos depois de adormecer. Outras pessoas irão experimentar esses episódios durante as últimas porções do sono. Você pode ter até quatro episódios em uma noite. Você também pode experimentar episódios menos frequentes.

Sleepwalking é uma condição diferente do RBD. Você pode experimentar movimentos similares enquanto sonâmbulos. No entanto, geralmente é mais difícil acordar de um episódio de sonâmbula do que um episódio de RBD. É mais provável que você esteja confuso depois de acordar do sonambulismo. Você também tem menos probabilidade de se lembrar do seu sonho. Se você tem os olhos abertos, caminhe, deixe a sala, coma ou beba, participe de atividades sexuais ou use o banheiro enquanto dorme, você provavelmente é sonambulante.

Causas

O que causa transtorno do comportamento do sono REM?

Quando você dorme, seu corpo passa por estágios de sono não REM e REM. O sono REM está associado a sonhos e é um componente crítico do seu ciclo de sono. Ocorre por cerca de 90 minutos a duas horas por noite.

Durante o sono REM típico, seus músculos estão temporariamente paralisados enquanto seu cérebro está sonhando ativamente.Em alguns casos, o produto químico que faz com que seu corpo permaneça quieto e seu cérebro para permanecer ativo não funciona corretamente. Como resultado, você pode desenvolver distúrbios como sonambulismo, narcolepsia ou RBD.

No RBD, seus músculos não estão temporariamente paralisados como deveriam ser. Isso permite que seu corpo reaja aos seus sonhos. Você pode começar com pequenas ações, como falar ou contrair, e avançar para movimentos maiores, como saltar ou chutar. Essas ações podem prejudicar você ou o parceiro da sua cama.

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Fatores de risco

Quem está em risco de transtorno do comportamento do sono REM?

De acordo com a National Sleep Foundation, os homens são mais propensos a desenvolver esta condição do que as mulheres. Pode aparecer em qualquer idade, mas geralmente ocorre depois dos 50 anos.

Você pode estar em maior risco de RBD se você tiver uma doença neurológica, como doença de Parkinson ou atrofia de sistema múltiplo. Esta doença é semelhante ao Parkinson, mas envolve danos mais generalizados.

Se você tem RBD, corre o risco de desenvolver:

doença de Parkinson, uma doença cerebral que leva a tremores e, eventualmente, a dificuldade em andar e mover
narcolepsia, quando experimenta "ataques de sono" ou episódios incontroláveis de adormecer durante o transtorno periódico do movimento do dia
, quando você sente cólicas ou empurrões das pernas durante o sono
apnéia do sono, quando você interrompe periodicamente a respiração durante o sono

Diagnóstico

Diagnosticando o sono REM Transtorno do Comportamento

Para diagnosticar esta condição, você deve conversar com um especialista em sono. Seu médico precisará conhecer seu histórico médico e realizará um exame neurológico. Seu médico pode até mesmo encaminhá-lo a um neurologista para testes mais abrangentes.

Seu médico pode monitorar seus padrões de sono pedindo que você mantenha um diário de sono. Eles também podem pedir que você preencha a Escala de sonolência de Epworth. Esta escala pode ajudá-los a determinar como seus padrões de sono estão interferindo com sua vida diária.

Você pode ser solicitado a realizar um estudo de sono durante a noite. Neste caso, você dormirá em um laboratório ligado a uma freqüência cardíaca, onda cerebral e monitor de respiração. Esses monitores registrarão seus estágios do sono, como você se move durante a noite e se você tiver outros distúrbios que possam estar afetando seu sono.

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Tratamento

Como o distúrbio do comportamento do sono REM é tratado?

Na maioria dos casos, esta condição pode ser gerenciada com sucesso com medicação. Clonazepam (Klonopin) é o medicamento mais utilizado. Seu médico também pode prescrever melatonina, um suplemento dietético que pode ajudar a eliminar os sintomas. Você deve conversar com seu médico para saber qual medicamento é melhor para você.

Você provavelmente precisará tomar outras precauções para se proteger e seu parceiro de cama. Por exemplo:

Mova objetos longe do seu leito.
Afaste sua cama da janela.
Manter uma hora de dormir padrão.
Evite certos medicamentos e álcool.
Trate quaisquer outros distúrbios do sono.

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Perspectivas

Perspectiva a longo prazo

Esta condição pode ser frequentemente tratada com sucesso com medicação. Se você tomar clonazepam para tratar RBD, você pode sofrer efeitos colaterais. Por exemplo, você pode sentir sonolência matinal, problemas de memória, confusão ou saldo reduzido. A droga também pode piorar a apnéia do sono. Se você notar efeitos colaterais que interferem com sua vida diária, fale com seu médico. Alternar para a melatonina pode ajudar a aliviar seus sintomas de RBD, causando menos efeitos colaterais.

Você também deve ser verificado regularmente por distúrbios neurológicos, como a doença de Parkinson. Em alguns casos, RBD é o primeiro sinal de alerta da doença neurodegenerativa.