Medicina GERD pediátrica: tipos seguros para crianças
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Todos os bebês custam de vez em quando - especialmente após uma alimentação. No entanto, os bebês que cuspiram com freqüência e outros sintomas, como ganho de peso, irritabilidade ou tosse prolongada, podem ter doença de refluxo gastroesofágico (DRGE).
Na DRGE, o conteúdo do estômago, como ácido e alimento, é regurgitado de volta ao esôfago. Às vezes, isso pode fazer com que seu bebê vomite. Isso pode levar ao ganho de peso e à erosão do esôfago.
anúncio publicitárioGERD ocorre em crianças por vários motivos. No entanto, é geralmente porque o esfíncter esofágico inferior, que fecha o esôfago fora do estômago, pode não ser suficientemente maduro para fechar corretamente.
Assim como GERD em adultos, GERD em bebês pode ser gerenciado de várias formas. Seu médico pode primeiro recomendar que você faça mudanças na alimentação, tais como:
- adicionando leite de arroz ou cereal ao frasco de sua criança
- eructando seu bebê depois de terem consumido uma a duas onças de leite materno ou fórmula
- evitando a sobrealimentação
- segurando seu bebê na posição vertical para 30 minutos após uma alimentação
Se as alterações na alimentação não parecem ajudar seu bebê, seu médico pode recomendar medicamentos.
AnúncioTipos de medicamentos
Existem vários tipos de medicamentos que podem ajudar a aliviar os sintomas da DRGE.
Antiácidos
Os agentes tampão ácidos do ácido gástrico, ou antiácidos, ajudam a neutralizar o ácido do estômago. Alguns exemplos incluem Rolaids e Alka-Seltzer. Embora ajudem a aliviar os sintomas, os antiácidos não são recomendados para o uso a longo prazo porque podem causar complicações e efeitos colaterais, como diarréia e constipação.
Advertisement PublicidadeVerifique os rótulos de todos os medicamentos de venda livre antes de os entregar ao seu filho. A maioria dos antiácidos sem receita médica não é aprovada para crianças menores de dois anos.
Barreiras de superfície mucosa
As barreiras de superfície mucosa ou agentes espumantes ajudam a proteger a superfície do esôfago do ácido estomacal. Um exemplo é o Gaviscon, que é aprovado para bebês com mais de um ano de idade. Os principais efeitos colaterais desta medicação são constipação e diarréia.
Agentes antisecretores gástricos
Os agentes antisecretores gástricos ajudam a reduzir a quantidade de ácido que o estômago produz e são os medicamentos GERD mais comumente prescritos para lactentes. Existem dois tipos de agentes anti-secretos que ajudam a reduzir o ácido no estômago. Estes são antagonistas dos receptores H2 da histamina (H2RAs, ou bloqueadores de H2) e inibidores da bomba de protões (IPPs).
H2RAs
Alguns H2RA comuns são:
Anúncio Publicidade- cimetidina (Tagamet)
- ranitidina (Zantac)
- famotidina (Pepcid)
- nizatidina (Axid)
Estes medicamentos começam trabalhando rapidamente.No entanto, geralmente não são recomendados para uso a longo prazo em bebês.
PPIs
PPIs são outra classe de drogas que reduzem a quantidade de ácido no estômago. Alguns PPIs comuns são:
Publicidade- esomeprazole (Nexium)
- omeprazole (Prilosec)
- lansoprazole (Prevacid)
- rabeprazole (AcipHex)
- pantoprazole (Protonix)
Os IPPs são geralmente mais eficaz do que H2RAs e são melhores para curar o esôfago das secreções gástricas. Os especialistas recomendam usar a menor dose diária possível para bebês.
Os PPIs não são oficialmente aprovados para uso geral em lactentes com menos de um ano de idade. No entanto, o esomeprazol foi recentemente aprovado para uso em lactentes com mais de um mês de idade para certas condições.
Publicidade PublicidadeO médico do seu filho pode considerar a prescrição desses medicamentos se eles acreditam que os benefícios superam os riscos.
Fatos adicionais sobre medicamentos GERD
Tanto os H2RA quanto os IPPs reduzem a quantidade de ácido no estômago. Portanto, os bebês que tomam esses medicamentos estão em maior risco de pneumonia e infecções do trato gastrointestinal (GI). Isso ocorre porque o ácido estomacal pode ajudar a proteger da infecção.
O uso prolongado de PPIs pode dificultar o absorção de cálcio no organismo. Os IPPs foram conectados com um risco aumentado de fracturas ósseas em adultos. No entanto, não houve pesquisa feita para examinar uma ligação entre fraturas ósseas e bebês.
PublicidadeTrabalhe em estreita colaboração com o seu médico para compreender os benefícios e os riscos de qualquer medicamento prescrito para o seu bebé.