Regras de bem-estar "obamacare" liberadas: é hora de pagar mais por seus maus hábitos

A partir de 1º de janeiro, muitos americanos se tornarão mais proativos sobre sua saúde porque seus maus hábitos poderiam atingi-los no bolso.

Na quarta-feira, o governo Obama publicou um novo conjunto de diretrizes para os empregadores que esperam proporcionar aos empregados incentivos para serem saudáveis ​​sob o Ato de Assistência Econômica (ACA).

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As diretrizes permitem aos empregadores cobrar aos funcionários até 30% mais para cobrir o custo dos planos de saúde do grupo. Por outro lado, aumenta a recompensa máxima permitida para coisas como a cessação do tabagismo para 50%.

Embora os empregadores possam cobrar aos empregados com mais estilos de vida não saudáveis, eles são obrigados a fazer concessões razoáveis ​​em um esforço para não punir as pessoas com menos de saúde perfeita, desde que estejam fazendo avanços para melhorar seu bem-estar.

"As regras finais suportam a promoção e prevenção da saúde no local de trabalho como um meio para reduzir o fardo das doenças crônicas, melhorar a saúde e limitar o crescimento dos custos dos cuidados de saúde, garantindo que os indivíduos estejam protegidos de práticas de subscrição injustas que poderiam reduzir benefícios baseados no estado da saúde "de acordo com um comunicado do Departamento de Saúde e Serviços Humanos.

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O governo também divulgou um estudo da RAND Corporation que examinou as empresas com programas de bem-estar pré-existentes. Ele descobriu que os incentivos à participação, como os oferecidos pela ACA, são efetivos para que os funcionários cumpram, embora as economias de custo de saúde levem tempo para se materializar.

"Consistente com pesquisas anteriores, descobrimos que os programas de gerenciamento de estilo de vida como parte do bem-estar no local de trabalho podem reduzir fatores de risco, como fumar e aumentar os comportamentos saudáveis, como o exercício", concluiu o estudo. "Nós achamos que esses efeitos são sustentáveis ​​ao longo do tempo e clinicamente significativos. "

O documento de 123 páginas, desenvolvido pelos Departamentos de Trabalho, Tesouraria e Saúde e Serviços Humanos da U. S., pode parecer intimidante, mas os formuladores de políticas tornaram bem claro que a medida não se destina a ser punitiva.

A frase mágica utilizada em todas as diretrizes é "padrão alternativo razoável", em que recompensas e programas devem ser projetados para cada funcionário com base em "todos os fatos e circunstâncias relevantes."

" Estes regulamentos finais indicam que um programa de bem-estar é razoavelmente projetado se tiver uma chance razoável de melhorar a saúde ou prevenir doenças em indivíduos participantes e não é excessivamente oneroso, não é um subterfúgio de discriminação com base em um fator de saúde e não é altamente suspeito no método escolhido para promover a saúde ou prevenir doenças ", afirma o documento.

Enquanto as diretrizes destinam-se a melhorar a saúde pública, os reguladores têm o cuidado de não discriminar aqueles com condições de saúde que possam impedir o exercício. Um exemplo que eles oferecem é que, se uma empresa institui um programa em execução, mas certas pessoas, como funcionários com artrite, não conseguem completá-la, a participação em um programa de caminhada seria adequada para cumprir as diretrizes federais.

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Para os fumantes, as diretrizes reconhecem os altos e baixos do vício e que o abandono pode levar algumas tentativas. Por exemplo, tomar aulas de cessação de fumar pode ser suficiente para atender aos requisitos, mesmo que uma pessoa ainda fuma.

"A intenção dos Departamentos nestes regulamentos finais é que, independentemente do tipo de programa de bem-estar, cada indivíduo que participe no programa deve poder receber o montante total de qualquer recompensa ou incentivo, independentemente de qualquer fator de saúde, "Os regulamentos indicam.

Diferentes tipos de programas de bem-estar

Os novos regulamentos definem diferentes tipos de programas de bem-estar que os empregadores podem usar, incluindo programas de bem-estar participativo, que não oferecem recompensa, mas envolvem o reembolso de um empregado por uma associação de academia ou oferecendo um programa de diagnóstico, por exemplo.

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Um programa de bem-estar contingente de saúde, no entanto, exige atividade contínua ou um resultado de saúde mensurável, como índice de massa corporal menor (IMC), menor nível de açúcar no sangue ou outros fatores para que os funcionários recebam um prêmio. Para que um empregador use esse programa, ele deve ser razoavelmente projetado, uniformemente disponível para todos os funcionários e aberto para qualificação pelo menos uma vez por ano.

Novamente, independentemente do programa utilizado, as diretrizes federais são inflexíveis em que os padrões razoáveis ​​de saúde devem ser mensurados individualmente.

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Não permite que os empregadores, por exemplo, esperem que um empregado com excesso de peso esteja pronto para o triatlo Ironman em seis semanas.

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