Novo biomarcador melhora o diagnóstico de artrite reumatóide precoce
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Um novo estudo mostra que um marcador de sangue específico pode ajudar os médicos a identificar a artrite reumatóide (AR) em seus estágios iniciais. Esta é uma boa notícia para os médicos que querem detectar e tratar a RA logo. O tratamento precoce pode ajudar a prevenir danos nas articulações e deficiência. O estudo foi publicado no Journal of Rheumatology.
Os pesquisadores descobriram que os níveis elevados de uma proteína chamada 14-3-3eta no sangue são um melhor indicador de AR do que o teste anticorpo-soro. Os testes tradicionais anticorpo-soro incluem testes de fator reumatóide (RF) e anticorpo peptídico anti-citrulinado (ACPA).
anúncio publicitárioOs cientistas compararam os vários testes em 234 pacientes que apresentaram AR em estágio inicial e estabeleceram a AR. Eles também analisaram 385 pacientes em grupos controle. Os grupos de controle incluíram pessoas saudáveis, pacientes com osteoartrite e pacientes com outras doenças autoimunes.
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O teste combinado é mais preciso
No estudo, 64 por cento dos pacientes com diagnóstico de AR iniciaram teste positivo para 14-3-3eta. O teste ACPA identificou 59 por cento, enquanto o teste de RF identificou apenas 57 por cento. Os testes identificaram 78 por cento dos pacientes com AR em estágio inicial e 96 por cento dos pacientes com AR estabelecida quando os cientistas usaram os três marcadores.
PublicidadeOs pesquisadores dizem que testar a proteína é mais eficaz na detecção de pacientes com AR, apesar dos testes negativos de RF e ACPA. Nesses pacientes, o teste 14-3-3eta detectou 21 por cento dos pacientes com AR precoce e 67 por cento com AR estabelecida. Os resultados do teste negativo falso podem atrasar o diagnóstico e o tratamento.
"Enquanto pesquisa anterior estabeleceu que 14-3-3eta é encontrada em níveis mais elevados em pacientes com AR do que pacientes saudáveis, nosso estudo demonstra a utilidade clínica de 14-3-3eta para melhorar a capacidade de diagnóstico de testando o início da RA ", disse o Dr. Walter Maksymowych, autor de estudo principal e professor de pesquisa médica na Universidade de Alberta, no Canadá, em um comunicado à imprensa.
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" O teste combinado de 14-3-3eta com marcadores estabelecidos ajudará a fornecer aos médicos informações diagnósticas mais definitivas e ajuda a facilitar o tratamento precoce com medicamentos anti-reumáticos modificadores da doença ", acrescentou Maksymowych.
Os pesquisadores também descobriram que os níveis da proteína eram mais elevados naqueles com AR precoce e estabelecida, em comparação com pessoas saudáveis e aqueles em todos os grupos de controle. Isso significa que o biomarcador pode ajudar a distinguir os pacientes com AR além das pessoas com outras doenças autoimunes.
14-3-3eta níveis também foram maiores naqueles com início inicial de AR do que aqueles com osteoartrite. Isso significa que o teste pode ajudar os médicos de cuidados primários a dizer quem deve ser encaminhado para um reumatologista para tratamento.
O teste está pronto para o mercado?
"Seria extremamente útil se isso se revelasse um teste útil clinicamente", disse o Dr. Paul Sufka, um reumatologista que pratica em Minnesota. "No momento, parece que isso será útil na identificação de pacientes com artrite reumatóide mais cedo, o que resultaria em tratamento mais antigo. "
Publicidade PublicidadeSufka observou que o estudo incluiu apenas algumas centenas de pacientes. O teste precisará ser mais estudado para ver se poderia ser benéfico para mais pessoas.
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