Escara: Causas, Efeitos e Diagnóstico

Eschar, pronunciado es-CAR, é tecido morto que se projeta ou cai de pele saudável. É causada por queimaduras e também ocorre em feridas de pressão (escaras). Eschar é tipicamente bronzeado, marrom ou preto, e pode ser grosseiro. Leia mais

Eschar, pronunciado es-CAR, é um tecido morto que se espalha ou se afasta de uma pele saudável. É causada por queimaduras e também ocorre em feridas de pressão (escaras). Eschar é tipicamente bronzeado, marrom ou preto, e pode ser grosseiro.

As feridas são classificadas em estágios baseados em quão profundas são e quanto o tecido da pele é afetado. Quando uma ferida tem escara em cima dela, a ferida não pode ser classificada. Isso ocorre porque a escara está morta, tecido escuro que torna difícil ver a ferida por baixo. Como a escara faz parte do processo de cura natural do corpo, um médico nem sempre recomendá-lo para removê-lo.

Quais são as características de Eschar?

A Eschar é caracterizada por tecido escuro e grosso, tanto no fundo como no topo de uma ferida. O tecido parece muito com um pedaço de lã de aço que foi colocado sobre a ferida. A ferida pode ter uma aparência corpulenta ou coriácea e será bronzeada, marrom ou preta.

A escara pode ser mais suave ou mais firme do que a pele ao redor.

Eschar é muitas vezes uma parte de uma ferida maior. A área ao redor da escara pode parecer vermelha ou macia ao toque. A área também pode estar inchada ou cheia de líquido.

Como os ferimentos são realizados?

Enquanto uma ferida de escara não pode ser encenada da mesma forma que a maioria das feridas podem, uma ferida com escara muitas vezes sinaliza uma ferida mais avançada, tipicamente um estágio 3 ou 4.

As quatro etapas das feridas são: > Fase 1: A pele não está quebrada, mas pode ser um pouco vermelha na aparência. Quando a ferida é pressionada, a área embaixo do dedo não ficará branca.

Estágio 2: A ferida está aberta e / ou quebrada. Isso pode parecer um blister que se rompeu, ou seja um pouco profundo como uma bacia.
Estágio 3: Este tipo de ferida tem uma aparência profunda e cratera na parte gorda da pele. O tecido normalmente terá tecido ou escara morta de cor amarela.
Estágio 4: o tipo de ferida mais grave, uma ferida do estágio 4 provavelmente conterá algum abismo e estará no fundo da pele. Músculo, osso e tendões também podem ser expostos devido à gravidade da ferida.
Os estágios mais avançados das feridas podem ser devidos a feridas na pele ou feridas por pressão. Um exemplo é uma esquisca onde a pressão constante sobre a pele afeta o fluxo sanguíneo para os tecidos. Como resultado, o tecido fica danificado e morre. Estes ocorrem mais frequentemente nos calcanhares, tornozelos, quadris ou nádegas.

O que causa Eschar?

Eschar é causada por queima ou cauterização - um método em que você aplica produtos químicos ou calor para destruir tecido, parar de sangrar ou prevenir a propagação da infecção.Também ocorre em feridas de pressão, como escaras.

Os fatores que aumentam seu risco de escara incluem:

imobilidade

idade avançada
paralisia
má saúde
recuperação pós-operatório
coma
tabagismo
muito seco ou pele úmida
Quais são os efeitos de Eschar?

As feridas que avançam para os estágios onde eschar os cobre podem ser muito graves. Por exemplo, a pele quebrada na ferida permite que as bactérias entrem no corpo, o que pode levar a sepsis (inflamação do corpo inteiro) ou celulite (uma infecção da pele). Ambas as condições podem ser fatais. Os seus ossos e articulações também podem se infectar como resultado da ferida.

Como a Eschar é diagnosticada?

O seu médico irá diagnosticar a escara observando a ferida e examinando a pele em torno dela. Um especialista em cuidados com feridas geralmente mede o comprimento ea largura da ferida para determinar se está ficando maior ou menor.

Seu médico também tomará em consideração quaisquer condições médicas que você possa ter que possam afetar a capacidade do seu corpo de curar feridas. Estes incluem diabetes ou condições que afetam seu sistema circulatório.

O seu médico também irá testar seu pulso abaixo da área onde a escara parece garantir que a ferida não afeta o fluxo sanguíneo para a sua pele próxima.

Como Escar Evitou?

A prevenção é vital para que a escara não ocorra. As feridas são significativamente mais fáceis de prevenir do que tratar.

O reposicionamento constante de um paciente que é confinado a uma cama ou cadeira de rodas é importante para aliviar o estresse e a pressão para áreas propensas à degradação da pele. Isso pode envolver mudar de posição a cada 15 minutos para uma hora. Almofadas, colchões especializados e dispositivos especiais de reposicionamento podem ajudar.

Manter a pele limpa e seca é vital para prevenir feridas. Se você não consegue controlar a urina ou as fezes, a limpeza imediata é necessária para que a degradação da pele ocorra.

Comer uma dieta saudável com proteínas, vitamina C e zinco é vital para estimular a cicatrização da pele. Beber líquidos suficientes é necessário para prevenir a pele seca.

Parar de fumar e manter ativo também pode prevenir feridas por pressão, mantendo seu corpo tão saudável quanto possível.

Como é tratada Eschar?

O tratamento de feridas com escara depende dos seus sintomas. Por exemplo, se a área ao redor de sua ferida estiver seca, não está descascando, e não tem vermelhidão ao redor, seu médico não recomendará a remoção da escara, pois é considerada a cobertura natural do corpo.

Se a escara estiver descascando ou exudando ou tiver sintomas de infecção potencial, seu médico pode recomendar um método de tratamento de feridas conhecido como desbridamento para remover os tecidos mortos.

Existem diferentes métodos de desbridamento, incluindo:

desbridamento autolítico, que envolve a aplicação de um curativo revestido por enzimas que quebra o desbridamento enzimático de tecido neutro

, o que significa a aplicação de produtos químicos que removem o tecido da pele morta
desbridamento mecânico, que envolve o uso de ferramentas especiais para remover o desbridamento cirúrgico da pele morta
para cortar o tecido morto
Além de tratar a ferida, seu médico tentará torná-lo o mais confortável possível.Isso inclui a prescrição de medicamentos para aliviar a dor e medicamentos para aliviar espasmos musculares, o que pode afetar a cicatrização de feridas. Os antibióticos podem ser usados para prevenir a infecção. Você quer comer uma dieta saudável com proteína alta, que promove a cicatrização da pele.

Em casos graves, a cirurgia pode ser necessária para remover qualquer infecção e reconstruir a pele ao redor da ferida.

Escrito por Rachel Nall

Avaliado pelo médico em 11 de fevereiro de 2016 por Mark R Laflamme, MD

Fontes do artigo:

DeMarco, S. (n. D.). Gestão da Úlcera de Feridas e Pressão. Retirado de // www. hopkinsmedicine. org / gec / series / wound_care. html

Mayo Clinic Staff. (2011, 19 de março). Leitões (feridas de pressão). Retirado de // www. clínica Mayo. com / health / bedsores / DS00570 / METHOD = print & DSECTION = all
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