Incontinência urinária de menopausa e incontinência urinária

Visão geral

Não é necessário aceitar o vazamento ocasional da bexiga como outro efeito colateral da menopausa ou do envelhecimento. Em muitos casos, há coisas que você pode fazer para parar e até mesmo prevenir a incontinência urinária.

A incontinência urinária (UI) também é conhecida como "perda de controle da bexiga" ou "vazamento urinário involuntário". "Milhões de mulheres experimentam, e a freqüência de IU tende a aumentar à medida que envelhece. A perda de controle pode ser muito menor. Por exemplo, você só pode escorrer algumas gotas de urina quando você ri, se exercita, tossa ou pega objetos pesados. Ou você pode experimentar um súbito desejo de urinar e não conseguir mantê-lo antes de chegar ao banheiro, resultando em um acidente.

Você pode experimentar UI ao longo de sua vida, mas a maioria dos episódios são o resultado de pressão ou estresse nos músculos que o ajudam a segurar ou a urinar. As alterações hormonais também podem afetar sua força muscular na região pélvica. Portanto, a IU é mais comum nas mulheres que estão grávidas, nascentes ou passando pela menopausa.

O estrogênio é um hormônio que ajuda a regular sua menstruação. Pode proteger contra doenças cardíacas e perda lenta do osso. Também ajuda a manter sua bexiga e uretra saudáveis ​​e funcionando corretamente. À medida que você está perto da menopausa, seus níveis de estrogênio começam a cair. Essa falta de estrogênio pode fazer com que seus músculos pélvicos se enfraquecem. Eles podem não mais poder controlar sua bexiga como antes. À medida que seus níveis de estrogênio continuam a cair ao longo e após a menopausa, seus sintomas de IU podem tornar-se pior.

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Causas

Causas da incontinência urinária

Alguns tipos diferentes de incontinência urinária estão associados à menopausa. Estes incluem:

Incontinência de estresse

O tipo mais comum de problema de controle da bexiga em mulheres mais velhas é a incontinência de estresse. Músculos enfraquecidos não podem conter a urina quando tossir, exercitar, espirrar, rir ou levantar algo pesado. O resultado pode ser um pequeno vazamento de urina ou uma completa perda de controle. Este tipo de incontinência é mais frequentemente causada por alterações físicas resultantes de gravidez, parto ou menopausa.

Incontinência de urgência

Quando os músculos da bexiga espremem incorretamente ou perdem a capacidade de relaxar, você pode sentir um desejo constante de urinar, mesmo quando sua bexiga está vazia. Você também pode experimentar vazamento de urina ou perda de controle. Isso às vezes é chamado de "bexiga hiperativa". "

Incontinência de transbordamento

Quando a sua bexiga não se esvazia completamente, este tipo de UI pode mostrar-se como drible contínuo de urina. Você pode ter um fluxo urinário fraco, sentir urinar à noite (noctúria) e aumentar a hesitação urinária. Isso pode ser causado pela subactividade do músculo da bexiga.

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Fatores de risco

Compreender seu risco

A menopausa não é a única causa de problemas de controle da bexiga.Se você tem menopausa juntamente com uma das seguintes condições, seu risco de desenvolver UI aumenta.

Álcool ou cafeína

Bebidas com álcool ou cafeína enchem sua bexiga rapidamente, fazendo com que você urine com mais freqüência.

Infecções

Infecções do trato urinário ou da bexiga podem causar UI temporária. Quando a infecção é apagada, sua UI provavelmente irá resolver ou melhorar.

Dano do nervo

O dano no nervo pode interromper os sinais da sua bexiga para o seu cérebro para que você não experimente o desejo de urinar. Isso pode afetar negativamente sua capacidade de controlar a micção.

Certos medicamentos

UI podem ser um efeito colateral de alguns medicamentos, como diuréticos ou esteróides.

Constipação

O constipação crônica, ou a longo prazo, pode afetar o controle da bexiga. Também pode enfraquecer os músculos do seu assoalho pélvico, tornando mais difícil segurar a urina.

Sobrepeso

O excesso de peso aumenta o risco de UI. O peso extra exerce pressão sobre sua bexiga. Isso pode causar UI ou piorar.

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Tratamento

Opções de tratamento

Seu tratamento para UI depende de vários fatores, incluindo o tipo de incontinência que você está enfrentando e o que está causando sua IU. Seu médico pode começar sugerindo mudanças de estilo de vida. Por exemplo, eles podem encorajá-lo a:

• diminuir seu consumo de cafeína e álcool
• gradualmente treinando sua bexiga para manter mais urina, apenas urinando em certos tempos pré-planejados do dia
• perder peso para reduzir a pressão na sua bexiga e nos músculos
• use exercícios Kegel, ou exercícios do assoalho pélvico, para fortalecer seus músculos pélvicos

Os exercícios de Kegel envolvem espremer e relaxar os músculos em suas áreas pélvicas e genitais para fortalecê-los. Isso pode ajudá-lo a desenvolver um melhor controle da bexiga.

O seu médico também pode recomendar opções de tratamento mais envolvidas, especialmente se eles não pensam que as mudanças de estilo de vida estão ajudando. Estas opções de tratamento estão descritas abaixo.

Medicamentos

Certos medicamentos podem ajudar a reduzir seus sintomas e tratar alguns tipos de IU. Por exemplo, seu médico pode prescrever anticolinérgicos para acalmar sua bexiga se for superativo. Eles podem prescrever Mirabegron (Myrbetriq), um tipo especial de medicação chamado agonista de receptores beta-3 adrenérgicos, para aumentar a quantidade de urina que sua bexiga pode segurar. Os produtos tópicos de estrogênio também podem ajudar a tonificar sua uretra e áreas vaginais.

Estimulação do nervo

A estimulação elétrica de seus músculos pélvicos pode ajudar a recuperar o controle de sua bexiga se sua IU estiver relacionada à insuficiência nervosa.

Dispositivos

Vários dispositivos estão disponíveis para tratar mulheres com UI. Um pessário é o dispositivo mais utilizado para o tratamento da incontinência de estresse. É um anel rígido inserido em sua vagina para ajudar a reposicionar sua uretra para reduzir o vazamento. Seu médico também pode prescrever uma inserção de uretra, um pequeno dispositivo descartável que pode inserir na sua uretra para encaixar vazamento.

Biofeedback

Você pode trabalhar com um terapeuta para entender melhor o funcionamento do seu corpo. Na biofeedback, um fio está conectado a um remendo elétrico sobre sua bexiga e músculos uretrais. Ele envia sinais para um monitor, que o alerta quando seus músculos estão se contraindo. Ao aprender quando seus músculos se contraem, você pode conseguir um melhor controle sobre eles.

Cirurgia

A cirurgia para reparar e levantar sua bexiga em uma posição melhor é muitas vezes o último recurso para tratamento de IU. É considerado para pessoas que não podem ser ajudadas por outras formas de tratamento.

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Perspectivas

Perspectiva a longo prazo

Muitos tipos de IU são temporários ou melhoram com o tratamento. No entanto, em alguns casos, sua UI pode ser permanente ou difícil de tratar.

Mesmo que sua UI seja permanente, você pode tomar medidas para melhor melhorar seu gerenciamento de seus sintomas. Por exemplo, você pode verificar sua farmácia local para almofadas absorventes e roupas íntimas protetoras para adultos com UI. A maioria destes produtos são finos e fáceis de usar sob suas roupas, sem que ninguém perceba. Não há motivo para que você não possa desfrutar de uma vida ativa e confiante com UI.

Fale com seu médico para saber mais sobre sua condição, opções de tratamento e perspectivas.