Macrosomia: causas, complicações e o que esperar durante a gravidez

Visão geral

A macrosomia é um termo que descreve um bebê que nasce muito maior do que a média para sua idade gestacional, que é o número de semanas no útero. Bebês com macrosomia pesam mais de 8 quilos, 13 onças.

Em média, os bebês pesam entre 5 libras, 8 onças (2, 500 gramas) e 8 libras, 13 onças (4 000 gramas). Os bebês com macrosomia estão no percentil 90 ou maiores em peso para a idade gestacional, se nascidos a termo.

A macrosomia pode causar uma entrega difícil e aumentar os riscos para uma cesariana (C-seção) e lesão no bebê durante o nascimento. Os bebês nascidos com macrosomia também são mais propensos a ter problemas de saúde como obesidade e diabetes mais tarde na vida.

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Causas e fatores de risco

Cerca de 9 por cento de todos os bebês nascem com macrossomia.

As causas desta condição incluem:

diabetes na mãe
obesidade na mãe
genética
uma condição médica no bebê

Você é mais provável ter um bebê com macrosomia se você:

tiver diabetes antes de engravidar ou desenvolver durante sua gravidez (diabetes gestacional)
comece sua gravidez obesa
ganhe muito peso enquanto está grávida
tenha pressão alta durante a gravidez < 999> tiveram um bebê anterior com macrosomia
são mais de duas semanas após a data de vencimento
são maiores de 35 anos de idade

Sintomas

O principal sintoma da macrosomia é um peso ao nascer de mais de 8 libras, 13 onças - independentemente de o bebê ter nascido precocemente, na hora ou no final.

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Diagnóstico

Como é diagnosticado?

O seu médico irá perguntar sobre o seu histórico médico e as gravidezes passadas. Eles podem verificar o tamanho do seu bebê durante a gravidez, no entanto, esta medida nem sempre é precisa.

Métodos para verificar o tamanho do bebê incluem:

Medindo a altura do fundo.

O fundo é o comprimento desde o topo do útero da mãe até o osso púbico. Uma altura maior do que a normalidade pode ser um sinal de macrosomia. ultra-som.
Este teste usa ondas sonoras para ver uma imagem do bebê no útero. Embora não seja completamente preciso ao prever o peso ao nascer, pode estimar se o bebê é muito grande no útero. Verifique o nível de líquido amniótico.
Muito líquido amniótico é um sinal de que o bebê está produzindo urina em excesso. Os bebês maiores produzem mais urina. Teste de não-estresse.
Este teste mede o batimento cardíaco do bebê quando ele ou ela se muda. Perfil biofísico.
Este teste combina o teste não resistente com um ultra-som para verificar os movimentos do seu bebê, a respiração e o nível de líquido amniótico. Como isso afeta a entrega?

Como isso afeta a entrega?

A macrosomia pode causar estes problemas durante o parto:

o ombro do bebê pode ficar preso no canal de parto

a clavícula do bebê ou outro osso é fraturado
a mão-de-obra demora mais do que o normal
fórceps ou a vácuo é necessário
a cesariana é necessária
o bebê não recebe oxigênio suficiente
Se o seu médico achar que o tamanho do seu bebê pode causar complicações durante o parto vaginal, você precisará agendar uma cesariana.

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Complicações

A macrosomia pode causar complicações tanto para a mãe quanto para o bebê.

Problemas com a mãe incluem:

Lesão na vagina.

À medida que o bebê é entregue, ele ou ela pode rasgar a vagina da mãe ou os músculos entre a vagina eo ânus, os músculos perineais. sangramento após o parto.
Um bebê grande pode impedir que os músculos do útero se contraiam como deveriam após o parto. Isso pode levar ao excesso de sangramento. ruptura uterina.
Se você teve uma cesariana passada ou cirurgia uterina, o útero pode rasgar durante o parto. Esta complicação poderia ser fatal. Problemas com o bebê que podem surgir incluem:

Obesidade.

Os bebês nascidos com um peso mais pesado são mais propensos a ser obesos na infância. açúcar no sangue anormal.
Alguns bebês nascem com açúcar no sangue inferior ao normal. Menos frequentemente, o açúcar no sangue é alto. Os bebês nascidos em grande estão em risco para essas complicações na idade adulta:

diabetes

pressão arterial elevada
obesidade
Eles também correm o risco de desenvolver síndrome metabólica. Este conjunto de condições inclui pressão arterial elevada, alto nível de açúcar no sangue, excesso de gordura em torno da cintura e níveis anormais de colesterol. À medida que a criança envelhece, a síndrome metabólica pode aumentar o risco de doenças como diabetes e doença cardíaca.

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O que perguntar ao seu médico

Perguntas importantes para perguntar ao seu médico

Se os testes durante a gravidez mostrarem que seu bebê é maior do que o normal, aqui estão algumas perguntas para perguntar ao seu médico: <999 > O que posso fazer para me manter saudável durante a gravidez?

Preciso fazer alterações na minha dieta ou nível de atividade?

Como a macrosomia pode afetar minha entrega? Como isso pode afetar a saúde do meu bebê?
Preciso ter uma cesariana?
Qual cuidado especial meu bebê precisará após o nascimento?
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Perspectivas

Perspectivas

O seu médico pode recomendar uma cesariana, conforme necessário, para garantir uma entrega saudável. Induzir o trabalho precocemente para que o bebê seja entregue antes da data de vencimento, não demonstrou fazer diferença no resultado.