Lúpus Nefrite: sintomas, fases e mais
Índice:
- O que é a nefrite lúpica?
- Quais são os sintomas da nefrite lúpica?
- Diagnóstico da nefrite lúpica
- Etapas da nefrite lúpica
- Não há cura para a nefrite lúpica. O objetivo do tratamento é evitar que o problema piore. Parar os danos nos rins anteriormente pode evitar a necessidade de um transplante de rim.
- A complicação mais grave associada à nefrite lúpica é a insuficiência renal. Pessoas com insuficiência renal precisarão de diálise ou transplante de rim.
- As perspectivas para pessoas com nefrite lúpica variam. A maioria das pessoas vê apenas sintomas intermitentes. Seu dano nos rins pode ser notado apenas durante os testes de urina.
O que é a nefrite lúpica?
O lúpus eritematoso sistêmico (LES) é comumente chamado de lúpus. É uma condição em que seu sistema imunológico começa a atacar diferentes áreas do seu corpo.
A nefrite lúpica é uma das complicações mais graves do lúpus. Ocorre quando o SLE faz com que seu sistema imune ataque seus rins - especificamente, as partes do rim que filtram seu sangue para os resíduos.
Saiba mais: Guia para sintomas do lúpus »
Os rins desempenham um papel vital no funcionamento do seu corpo. Eles removem o desperdício do seu sangue. Se eles estão danificados, você pode ficar muito doente.
Pessoas com rins danificados podem ter que receber hemodiálise regular. Este é um procedimento no qual seu sangue é limpo por uma máquina de filtração. Pessoas com nefrite lúpica podem até precisar de um transplante de rim.
Sintomas
Quais são os sintomas da nefrite lúpica?
Os sintomas de nefrite lúpica são semelhantes aos de outras doenças renais. Eles incluem:
- urina escura
- sangue em sua urina
- urina espumosa
- tendo que urinar com frequência, especialmente à noite
- inchaço nos pés, tornozelos e pernas que piora ao longo do curso dia
- ganhando peso
- pressão arterial elevada
Diagnóstico
Diagnóstico da nefrite lúpica
Um dos primeiros sinais de nefrite lúpica é sangue na urina ou urina extremamente espumosa. A pressão arterial elevada e o inchaço nos pés também podem indicar nefrite lúpica. Os testes que ajudarão seu médico a fazer um diagnóstico incluem o seguinte:
Exames de sangue
O seu médico procurará níveis elevados de produtos de resíduos, como a creatinina e a ureia. Normalmente, os rins filtram esses produtos.
Coleta de urina 24 horas
Este teste mede seletivamente a habilidade renal para filtrar resíduos. Ele determina a quantidade de proteína que aparece na urina durante 24 horas.
Testes de urina
Testes de urina medem a função renal. Eles identificam níveis de:
- proteína
- glóbulos vermelhos
- glóbulos brancos
Teste de depuração de iothalamato
Este teste usa um corante de contraste para ver se seus rins estão filtrando adequadamente.
O iothalamato radioativo é injetado em seu sangue. O seu médico irá então testar a rapidez com que é excretado na urina. Eles também podem testar diretamente a rapidez com que sai do sangue. Este é considerado o teste mais preciso da velocidade de filtração do rim.
Biopsia de rim
As biópsias são a maneira mais precisa e também invasiva de diagnosticar doença renal. O seu médico irá inserir uma agulha longa através do abdômen e no seu rim. Eles tomarão uma amostra de tecido renal a serem analisados quanto a sinais de danos.
Leia mais: biópsia renal »
ultra-som
Os ultra-sons usam ondas sonoras para criar uma imagem detalhada do rim.Seu médico procurará qualquer coisa anormal no tamanho e na forma do rim.
Anúncio Anúncio publicitárioEtapas
Etapas da nefrite lúpica
Após o diagnóstico, seu médico determinará a gravidade do dano renal.
A Organização Mundial da Saúde (OMS) desenvolveu um sistema para classificar as cinco fases diferentes da nefrite lúpica em 1964. Novos níveis de classificação foram estabelecidos em 2003 pela Sociedade Internacional de Nefrologia e pela Sociedade de Patologia Renal. A nova classificação eliminou a classe original I que não apresentava evidência de doença e acrescentou uma sexta classe:
- Classe I: Nefrite lúpica mesangial mínima
- Classe II: Nefrite lúpica proliferativa mesangial
- Classe III: Nefrite lúpica focal (ativo e crônico, proliferativo e esclerosante)
- Classe IV: Nefrite lúpica difusa (ativa e crônica, proliferativa e esclerosante, segmentar e global)
- Classe V: Nefrite lúpica Membranosa
- Classe VI: esclerose avançada nefrite lúpica < 999> Tratamentos
Opções de tratamento para nefrite lúpica
Não há cura para a nefrite lúpica. O objetivo do tratamento é evitar que o problema piore. Parar os danos nos rins anteriormente pode evitar a necessidade de um transplante de rim.
O tratamento também pode proporcionar alívio dos sintomas do lúpus.
Os tratamentos comuns incluem:
minimizando a ingestão de proteínas e sal
- tomando medicação de pressão arterial
- usando esteróides como prednisona (Rayos) para reduzir o inchaço e a inflamação
- tomando medicamentos para suprimir o sistema imunológico como a ciclofosfamida ou o micofenolato-mofetil (CellCept)
- É dada especial atenção a crianças ou mulheres grávidas.
Os danos renais extensivos podem requerer tratamento adicional.
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ComplicaçõesComplicações da nefrite lúpica
A complicação mais grave associada à nefrite lúpica é a insuficiência renal. Pessoas com insuficiência renal precisarão de diálise ou transplante de rim.
A diálise geralmente é a primeira escolha para tratamento, mas não funcionará indefinidamente. A maioria dos pacientes em diálise acabará por precisar de um transplante. No entanto, pode demorar meses ou anos antes que um órgão doador esteja disponível.
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PerspectivasPerspectiva a longo prazo para pessoas com nefrite lúpica
As perspectivas para pessoas com nefrite lúpica variam. A maioria das pessoas vê apenas sintomas intermitentes. Seu dano nos rins pode ser notado apenas durante os testes de urina.
Se você tiver sintomas de nefrite mais sérios, você está com maior risco de perda de função renal. Os tratamentos podem ser usados para diminuir o curso da nefrite, mas nem sempre são bem-sucedidos. Fale com o seu médico sobre o tratamento adequado para você.
