A Série Global de Diabetes sobre a vida com diabetes no Camboja
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Ao redor do mundo, nós vamos, com a nossa Série Global de Diabetes, mostrando indivíduos que lidam com esta doença em todo o planeta. Hoje, estamos orgulhosos de lhe trazer um relatório do Camboja - um dos dez países do Sudeste Asiático, um pouco menor que o Oklahoma, que fica entre a Tailândia, o Laos, o Vietnã e o Golfo da Tailândia. É um lugar interessante, onde metade da população atual é menor de 15 anos (!)
Um post de convidado de Piseth Kim
Olá a todos. Meu nome é Kim Y. Piseth, e você pode me chamar de Piseth (meu primeiro nome). Tenho 24 anos morando em Phnom Penh, a capital do Camboja. Recentei-me recentemente na Universidade do Camboja no campo da Gestão Empresarial. Moro com meus pais, uma irmã e um irmão. Eu sou o único filho da família com diabetes. Hoje em dia trabalho em uma empresa de varejo como gerente de operações auxiliares. Além do meu trabalho profissional, estou envolvido nas atividades da Cambodia Diabetes Association (CDA) e promovendo a conscientização sobre o diabetes no Camboja. E é um prazer compartilhar sobre minha experiência com diabetes.
Fui diagnosticado com diabetes tipo 1 enquanto eu estava na universidade há cerca de cinco anos. Começou depois que eu voltei para casa de viagens para a praia. Eu me senti tão exausto e urinado muitas vezes durante esse tempo.
Eu não poderia ir trabalhar ou estudar por quase um mês. Durante esse período, eu estava no hospital para um exame médico e acabei gastando uma semana lá. Depois de verificar minha condição durante a semana, o médico me disse que eu tinha diabetes. Foi um momento tão chocante para mim e minha família também. Não acreditávamos que pessoas tão jovens quanto eu pudessem ter diabetes! Depois de obtermos educação e consulta do médico, percebemos que era diabetes tipo 1. Então eu ainda não acreditava nisso e eu fui a outro hospital no Vietnã, mas o resultado ainda era o mesmo. Desde então, comecei a injetar insulina com seringas duas ou três vezes por dia.
Nos primeiros anos de minha diabetes, foi um pouco difícil para mim, pois minha família tentou ajudar, mas ainda não estávamos familiarizados com diabetes. Basicamente, tudo mudou. Minha família jogou fora todas as coisas doces na cozinha e na geladeira. Eles me trataram como "pessoa de condição especial" e não me permitiam fazer coisas que achavam que poderiam prejudicar meu corpo.
E fiquei com tanto medo de dizer às pessoas que me rodeavam que eu tenho diabetes devido a discriminação. Eu não tinha anunciado meu diabetes a ninguém, exceto alguns dos meus amigos íntimos e meu chefe até depois de participar do treinamento dos Jovens Líderes em Diabetes (YLD) da Federação Internacional de Diabetes no Congresso Mundial de Diabetes 2014 em Melbourne.
Agradeço ao meu chefe e sua família por me tratar bem, sabendo da minha condição! Depois de Melbourne, agora ouso declarar que tenho diabetes com o apoio de meus amigos com diabetes de todo o mundo. O treinamento do YLD era diferente do que eu esperava, com todos me apoiam tanto e me tratando bem, enquanto às vezes me provocam um alarme sobre o que eu deveria e não deveria comer e fazer também.
Aprendi que para as pessoas com diabetes, é importante ter uma boa rotina diária. Tomo dois tipos de insulina: Insulatard (insulina basal) e Novo Rapid. Pego 40 unidades da Insulatard pela manhã mais 10 unidades da Novo Rapid e outras 8 unidades da Insulatard mais 10 unidades da Novo Rapid à noite. Testei minha glicose no sangue duas vezes por dia antes de tomar insulina. Uma bomba de insulina é tão cara e não temos acesso a ela, então eu uso ambas as seringas e uma caneta de insulina para que o Novo Rapid tome minhas doses.
Eu adiciono mais Novo Rapid durante o dia se eu comer algo mais do que o habitual. Para o exercício, eu apenas passo uma caminhada ao redor do meu bloco cerca de 30 minutos após o trabalho, mas não é bastante frequente o suficiente. E para os meus exames médicos, eu visitar meu médico a cada dois ou três meses com base no meu tempo disponível e a cada quatro meses para verificar o meu HBA1C.
É muito importante para as pessoas com diabetes verificarem a A1C regularmente; O meu último resultado de teste foi 7. 1 e meu objetivo é obtê-lo abaixo de 7. 0.
Como nosso sistema de saúde pública ainda é limitado, o cuidado do diabetes não é nada especial no Camboja. Nosso serviço de saúde é muito pobre. Não temos nenhum processo adequado para alguém que queira ter uma verificação médica e leva muito tempo para ver o médico. A despesa com suprimentos médicos é outra preocupação para os pacientes, uma vez que o hospital público fornece apenas uma taxa de serviço gratuita na consulta básica. Quanto ao diabetes, devemos ver o médico uma vez a cada dois meses para um exame médico. Os pacientes com diabetes precisam pagar todas as suas próprias despesas, também para insulina ou um teste de A1c, por isso, geralmente estamos limitados em nosso tratamento com base no que podemos pagar.
O mesmo é verdadeiro para medidores de glicose e tiras de teste, com base em quanto você pode pagar por todas essas coisas. É muito difícil encontrar bombas de insulina ou sistemas contínuos de monitoramento de glicose no Camboja devido ao alto custo. Eu realmente não tenho certeza de quantas pessoas usá-los no Camboja desde que eu não encontrei nenhum deles ainda.
Não é um problema para mim encontrar a insulina enquanto vivo na cidade, mas não tenho certeza para quem vive no campo ou na província. Eu posso comprar a insulina da farmácia usada pelo meu médico e armazená-la na geladeira até minha próxima visita ao médico.
No entanto, às vezes lutas com os gastos orçamentários com essas coisas, uma vez que uma garrafa de insulina custa cerca de US $ 13. 00 USD com 50 tiras de teste cerca de US $ 15. 00 USD. Com menos apoio do governo para pessoas com diabetes, eu tenho que assumir todas essas despesas para esses suprimentos médicos. Portanto, eu preciso reservar cerca de 30% do meu salário para o meu suprimento médico mensalmente.
Claramente, o maior desafio das pessoas com diabetes no Camboja é a alta despesa de suprimentos médicos. A maioria das pessoas considera que a diabetes é uma doença para pessoas ricas, porque eles precisam gastar muito para o monitoramento mensal. Isso é realmente verdade para mim, já que eu gasto a maior parte da minha renda com isso também! Esta é a vontade que realmente queremos mudar para que todos com diabetes possam salvar suas vidas melhor, mesmo que vivam em áreas rurais.
Graças ao treinamento do programa IDF e Young Leaders para me fazer o bastante valente para declarar ao mundo que tenho diabetes e me tornar um defensor da mudança. Na verdade, não era um problema tanto quanto eu supusesse em relação à discriminação de diabetes na minha vizinhança.
Felizmente, descobri que recebi muito apoio das pessoas que me cercam, pois me motivam a ser feliz e continuar a praticar bons hábitos de saúde. Mesmo no local de trabalho, todos compreendem a minha condição e atribuem apenas quaisquer tarefas que não afetem meu diabetes de forma negativa.
Com todas essas experiências, espero que todas as pessoas que vivem com diabetes não se sintam pressionadas, pois apenas nos exige que prestem atenção adicional à nossa saúde; e então ainda podemos fazer o que quisermos fazer. No futuro, também acredito que as pessoas com diabetes no Camboja receberão mais apoio do governo para nos fornecer o melhor suporte possível para a saúde com um treinamento mais educado.
Para mim, a vida com diabetes mudou definitivamente desde que fui selecionado como representante do Camboja nos Young Leaders in Diabetes em 2013. Comecei a me tornar mais ativo sobre diabetes com outros participantes do YLD de todo o mundo, organizando atividades relacionadas a promovendo a consciência do diabetes no meu país. E não pára aqui; Eu farei o máximo possível para dizer ao mundo inteiro sobre o que é diabetes e o que as pessoas com diabetes realmente precisam e querem.
Uau, obrigado Piseth. Esperamos que seja mais possível fazer com que o cuidado do diabetes seja mais acessível para você e seus colegas cambojanos.
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