Malária: por que alguns países podem se livrar da doença
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Apenas a tempo para o Dia Mundial da Malária, a Organização Mundial da Saúde (OMS) anunciou na semana passada que a Europa é oficialmente isenta de malária.
Enquanto o parasita transmitido por mosquitos esteve ausente da maior parte do continente desde 1975, permaneceu nos países da fronteira entre a Europa e a Ásia.
Publicidade PublicidadeEm 1995, a Turquia, a Geórgia, o Tajiquistão e outras sete nações relataram mais de 90 000 casos da doença. Esse número agora é zero, dizem funcionários da OMS.
A Europa é a primeira região a eliminar completamente a malária, disse à Healthline o biólogo da OMS, Elkhan Gasimov, Ph. D..
Ele atribuiu o sucesso a uma combinação de compromisso político, recursos financeiros e maior vigilância de novos casos.
AnúncioO anúncio significa que a malária não está se espalhando atualmente na região, embora novos casos possam aparecer e até se espalhar. Isso porque os mosquitos ainda estão presentes e os viajantes podem trazer a doença de outras partes do mundo.
"A região europeia foi declarada livre de malária com base na situação atual e na probabilidade de a eliminação poder ser mantida. Isso significa que não podemos dar o luxo de deixar nossa guarda sobre esta doença ", disse o Dr. Nedret Emiroglu, Ph. D., vice-diretor da OMS na divisão de doenças transmissíveis, em um comunicado de imprensa.
Publicidade Publicidade"A experiência mostra que a malária pode se espalhar rapidamente e, se os países da Europa não forem vigilantes e responsivos, um único caso importado pode resultar em um ressurgimento da malária", observou Emiroglu.
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Como a malária foi conquistada
Enquanto a malária hoje é considerada principalmente uma doença tropical, já prevaleceu em todo o mundo, incluindo A Europa ocidental e o sul dos EUA
A sua faixa de encolhimento tem sido atribuída em grande parte à destruição dos campos de reprodução de mosquitos pantanosos, embora o fortalecimento da infra-estrutura de saúde pública também tenha desempenhado um papel.
Do mesmo modo, o acesso à assistência médica foi essencial na recente eliminação de malária da Eurásia, Gasimov disse.
AnúncioPublicidadeAo contrário de muitos lugares em África, onde a malária persiste, toda comunidade na Europa tem acesso a médicos e enfermeiros e possui equipamentos básicos para diagnosticar e tratar a doença. ase.
"O país poderia ser pobre, mas ainda assim a infraestrutura poderia estar lá", disse ele.
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AnúncioFinalização da doença
Este ano, o tema do Dia Mundial da Malária é "End Malaria for Good", refletindo a compromisso renovado de muitas organizações sem fins lucrativos e governos para combater a doença em todo o mundo.
No ano passado, os funcionários da OMS anunciaram sua intenção de eliminar a malária de pelo menos 35 países até 2030.
Publicidade PublicidadeMas se livrando da doença em África, onde 90% das centenas de milhares de malária anual as mortes são relatadas, ainda está fora do alcance.
"A África está geralmente em uma situação diferente em termos de condições ecológicas muito mais adequadas para a transmissão da malária, espécies de mosquitos que são muito mais eficientes na propagação da malária, sistemas de saúde mais fracos, populações mais pobres. Cada um dos quais torna a eliminação da malária mais um desafio ", disse o pesquisador de malária Andy Tatem a Healthline em um e-mail.
"No entanto, oferece esperança de ver que uma grande região que antes apoiava a transmissão da malária … agora é livre de malária graças em grande parte à intervenção humana. Algum dia, espero que esta seja uma realidade para a África também com investimento suficiente em métodos de controle. "
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Estratégias diferentes
Algumas das estratégias empregadas na Europa são transferíveis para a África, disse Gasimov.
anúncioPublicidadeIsso inclui a colaboração política através das fronteiras.
Mas os métodos no terreno variam consideravelmente devido à prevalência da doença, disse ele.
Um exemplo é a distribuição de redes tratadas com inseticidas. Na Europa, sua distribuição foi direcionada a mulheres grávidas e crianças. Na África, eles devem ser amplamente disponíveis.
Ignorando diferenças regionais e usando uma abordagem de tamanho único é considerado por alguns historiadores que levaram ao fracasso do Programa Mundial de Erradicação da Malária de meio século.
Casos mundiais de malária | HealthGroveO programa foi interrompido em 1969 e foi seguido pela campanha menos radical do Roll Back Malaria em 1998. Em 2007, a Fundação Gates surpreendeu muitos anunciando um novo esforço para erradicar a doença.
Dr. Kenrad Nelson, professor de epidemiologia da Universidade Johns Hopkins, disse à Healthline que a erradicação global da malária é improvável dado as ferramentas à nossa disposição hoje.
É uma doença complicada para lidar porque pode ser atribuída a cinco germes diferentes, alguns dos quais podem permanecer no corpo há anos, disse ele.
As autoridades da OMS admitem que serão necessárias pesquisas e tecnologia adicionais para livrar o resto do globo da malária.
A estratégia da Fundação Gates baseia-se em desenvolvimentos como a criação de um medicamento capaz de limpar o parasita no corpo, encontrar e tratar pessoas assintomáticas e desenvolver inseticidas melhorados.
Quando se trata de surgir ameaças como Zika e dengue, a principal lição que será tirada do sucesso da Europa com a malária é o controle de mosquitos e vigilância vigilante de novos casos, disse Gasimov.
No entanto, as doenças são espalhadas por diferentes espécies de mosquitos que se comportam de maneira diferente, disse ele, muitas das mesmas estratégias não serão aplicadas.
