IPF Medicamentos, Terapias e Futuro do Tratamento

A fibrose pulmonar idiopática (IPF) é uma doença pulmonar crônica sem causa conhecida e atualmente sem cura. No entanto, medicamentos e outras terapias geralmente podem ajudar a gerenciar sintomas ou diminuir a progressão da doença.

A experiência de cada pessoa com IPF é diferente. Às vezes, a doença avança rapidamente, apesar do tratamento. Para outros, o tratamento pode ajudar os indivíduos a experimentar períodos relativamente estáveis ​​entre as fases, quando os sintomas pioram.

Os tratamentos do IPF incluem medicamentos, terapias não medicamentosas, mudanças de estilo de vida e, nos casos mais graves, transplante pulmonar.

Medicamentos

Uma variedade de medicamentos prescritos estão disponíveis para tratar certos aspectos do IPF. Alguns ajudam a reduzir a inflamação em seus pulmões, enquanto outros ajudam a diminuir a perda de função pulmonar causada pelo principal sintoma do IPF: o espessamento do tecido pulmonar profundo.

Os medicamentos usados ​​para tratar IPF incluem o seguinte:

A prednisona (Rayos) é um tipo de corticosteróide. Ele ajuda a reduzir a inflamação imitando a atividade do cortisol, um hormônio natural que controla a inflamação quando seu corpo está sob estresse.

Azatioprina (Azasan, Imuran) é uma droga imunossupressora às vezes prescrita para tratar doenças auto-imunes, como a artrite reumatóide. Também é dado aos pacientes que recebem transplantes de órgãos para ajudar a prevenir a rejeição dos novos órgãos. Esta droga às vezes pode causar sérios efeitos colaterais. Pode ser dado a pessoas com IPF em combinação com prednisona para uso a curto prazo.

O Nintedanib (OFEV) foi aprovado pela U. S. Food and Drug Administration (FDA) em 2014 para tratar IPF. A medicação interfere com a cicatrização do tecido pulmonar. Uma das principais características do IPF é o declínio da capacidade vital forçada, um termo que descreve a quantidade de ar que você pode expirar dos pulmões depois de respirar profundamente. Nintedanib pode reduzir esse declínio.

Como o nintedanib, a pirfenidona (Esbriet) também foi aprovada em 2014 pela FDA para combater o declínio da capacidade vital forçada.

A ciclofosfamida (Cytoxan) é um medicamento de quimioterapia usado para tratar o câncer. No entanto, foi encontrado para ajudar a tratar IPF em alguns casos.

Mycophenolate Mofetil (CellCept) é outro medicamento destinado a prevenir a rejeição de órgãos em pacientes transplantados. Às vezes é prescrito com corticosteróides.

Todos esses medicamentos são drogas poderosas que trazem riscos de efeitos colaterais potencialmente sérios. Converse com seu médico sobre os riscos e benefícios de qualquer medicamento prescrito.E certifique-se de saber quais efeitos colaterais são possíveis e como reconhecê-los rapidamente.

Tratamentos de Nondrug

À medida que sua função pulmonar diminui, você pode se beneficiar de terapias que complementam seus medicamentos. Estes incluem:

Reabilitação pulmonar

Este tipo de reabilitação é útil para pessoas com IPF, câncer de pulmão ou doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC). A reabilitação pulmonar inclui sessões de educação, durante as quais você aprenderá sobre o IPF e como gerenciá-lo. Você receberá treino físico e aconselhamento nutricional. A Rehab também irá ensinar-lhe sobre técnicas de conservação e respiração de energia para ajudá-lo a lidar com a função pulmonar reduzida.

A maioria dos programas de reabilitação pulmonar inclui duas a três sessões por semana durante 4 a 12 semanas. Cada pessoa tem um programa adaptado à sua condição, idade, gênero, saúde geral e outros fatores.

Outra característica importante da reabilitação pulmonar é o apoio emocional e o aconselhamento. Lidar com qualquer tipo de doença crônica pode ser emocionalmente estressante. A reabilitação pulmonar inclui terapia para ajudá-lo a lidar com seus medos e preocupações sobre IPF ou sentimentos de depressão ou ansiedade. Algumas sessões são realizadas em uma configuração de grupo, para que você possa conversar com pessoas que estão passando pelas mesmas experiências. As habilidades de enfrentamento que outros aprenderam podem ajudá-lo.

Terapia de oxigênio

IPF limita a capacidade de seus pulmões para fornecer sangue com oxigênio. Sem um suprimento constante de oxigênio, seus órgãos e músculos sofrerão. A terapia com oxigênio geralmente ajuda. Indivíduos em oxigenoterapia inalam oxigênio de um tanque portátil através de um tubo e dentes que se encaixam nas narinas.

Você pode precisar de oxigenoterapia apenas enquanto dorme ou quando está fisicamente ativo. Em casos mais graves de IPF, você pode precisar de oxigenoterapia 24 horas por dia.

Alterações de estilo de vida

As mudanças de estilo de vida também são importantes no gerenciamento do IPF. O mais importante é parar de fumar se você é fumante. Se você tentou sair sem sucesso antes, entenda que a maioria das pessoas tenta várias vezes antes de fazer uma mudança permanente. Converse com seu médico sobre medicamentos, produtos de substituição de nicotina e programas de cessação do tabagismo em sua comunidade.

Manter um peso saudável e exercitar-se regularmente são úteis para aliviar a carga de seus pulmões. Exercitar com segurança e usar estratégias respiratórias aprendidas na reabilitação pulmonar também são passos importantes para continuar tomando após a reabilitação terminar.

Outras etapas importantes para discutir com o seu médico incluem:

• obter uma vacina contra a gripe anual para ajudar a prevenir uma infecção
• tomar medicamentos contra a tosse, conforme necessário, para prevenir uma tosse e a tosse do estresse pode causar aos seus pulmões
• tomando vitamina D e suplementos de cálcio para combater a perda óssea que às vezes acontece com pessoas que tomam corticosteróides
• tomando uma medicação, como um inibidor da bomba de protões, para combater a doença do refluxo gastroesofágico (DRGE), que é comum entre as pessoas com IPF

Futuro do tratamento

Os pesquisadores estão trabalhando para entender melhor o IPF e o que o causa.Eles também estão tentando encontrar novas maneiras de tratá-lo.

Um tratamento promissor pode ser o bloqueio de moléculas envolvidas com a produção excessiva de colágeno. Até agora, tem sido usado em ratos de laboratório.

Outra abordagem emocionante é a terapia com células-tronco. As células-tronco podem se transformar em muitos tipos diferentes de células. Os pesquisadores estão buscando maneiras de usar as células-tronco saudáveis ​​de uma pessoa para substituir as células do tecido pulmonar danificadas. Esta terapia não está disponível para o público em geral, mas ensaios clínicos estão em andamento explorando o potencial das células estaminais como um tratamento IPF.