ÓRgão Escassez de doação: Opt Out System
Índice:
- Optando, em vez de em
- Razões para não participar
- Políticamente impopular
- Uma sugestão alternativa
- Estamos prontos para a mudança?
A vida é um jogo de números para as mais de 117 000 pessoas cujos nomes estão na lista de espera de transplante nacional.
Cada dia, cerca de 92 pessoas dessa lista recebem um transplante.
Anúncio PublicidadeCada dia, cerca de 144 pessoas novas se encontram adicionadas à lista.
Cada dia aproximadamente 22 pessoas nessa lista morrem enquanto esperam por um órgão.
Esses números não são bons para muitos que podem encontrar um dia nessa lista de espera.
PublicidadeAssim, alguns ativistas de doação de órgãos estão tentando uma nova estratégia na tentativa de aumentar o número de órgãos disponíveis para transplante.
Eles estão pedindo aos legisladores que aprovem leis que automaticamente colocassem as pessoas na lista de doações de órgãos, a menos que decidissem "excluir". "
Optando, em vez de em
De acordo com o Departamento de Saúde e Serviços Humanos da U. S., 95 por cento dos adultos favorecem a doação de órgãos.
Menos da metade, no entanto, realmente fazem o esforço para se inscrever.
Os ativistas dizem que é necessário colocar mais esforços para educar o público sobre a doação de órgãos. Isso inclui abordar certos mitos, bem como preocupações religiosas.
Além disso, legisladores em alguns estados pesquisaram no exterior para saber como outros países lidam com o problema.
Aprenderam que alguns países com maiores taxas de doadores de órgãos usam um sistema de "opt-out" ou de consentimento presumido.
Advertisement PublicidadeSob esta configuração, você é automaticamente um doador de órgãos, a menos que você faça o esforço para tirar seu nome da lista.
Atualmente, os Estados Unidos usam um consentimento explícito, ou "opt-in", sistema para a doação de órgãos, embora em estado por estado.
Em comparação, os estudos mostram um aumento de 25 a 30 por cento nas taxas de doação de órgãos para países onde o consentimento presumido é a norma.
AnúncioEm uma pesquisa de 2012 do Departamento de Saúde e Serviços Humanos dos EUA, o suporte para consentimento presumido aumentou de 42% em 2005 para 51% em 2012.
Os que disseram que iriam sair do sistema caiu de 29 para 23%.
Publicidade PublicidadeRazões para não participar
Cerca de metade dos que se opõem ao consentimento presumido o fazem porque eles favorecem a liberdade de escolha individual, consideram o programa uma violação de seus direitos ou têm uma desconfiança básica em relação ao governo.
Também há preocupação sobre a perda de potenciais doadores que, erroneamente, optam por excluir porque não entenderam completamente o significado de opt out quando se relaciona com a doação de órgãos.
Colleen Murphy, RN, MSN, NE-BC, gerente de ligação administrativa no Sharp Grossmont Hospital na Califórnia, disse à Healthline: "Para aqueles indivíduos que não foram devidamente informados no momento em que tomaram a decisão de optar por não participar ou "presumivelmente" optar, a conversa agora chegaria em um momento vulnerável com pouca informação e pouca ou nenhuma escolha no assunto."
Publicidade" Considerando que, "Murphy continuou", se um indivíduo não optar por sua carteira de motorista [no âmbito do sistema atual], mas eles são um candidato viável, os membros da família podem ser educados sobre o processe e tome uma decisão informada para a doação de órgãos, se é o que eles escolhem fazer. "
Políticamente impopular
Preocupações como este podem explicar por que os legisladores não tiveram êxito ao aprovar leis de consentimento presumidas durante as recentes sessões legislativas.
Publicidade PublicidadeJason Villalba, um membro da Câmara dos Deputados do Texas, foi um dos patrocinadores do HB 1938, que não conseguiu destituir o comitê.
O projeto de lei propôs mudar o sistema de ativação atual para um opt-out para todas as pessoas com 18 anos de idade ou mais.
Ben Utley, diretor legislativo no escritório de Villalba, disse que "o projeto de lei simplesmente mudou a pergunta de" Você gostaria de optar pela doação de órgãos? "Para" Você deseja optar por não receber a doação de órgãos? "
Alguns constituintes expressaram preocupação de que a legislação os afetaria imediatamente se fosse lei. Utley ficou claro ao afirmar que não era esse o caso.
"O status de ninguém como um doador de órgãos mudaria até que eles fossem obter uma nova licença ou renovar sua licença e eles são questionados novamente", disse Utley à Healthline.
Em Connecticut, o senador Ted Kennedy Jr. apresentou um projeto de lei na última sessão que permitiria que todos os residentes do estado se tornassem automaticamente doadores de órgãos após sua morte.
O projeto de lei teria fornecido um registro onde os residentes poderiam ir para a exclusão.
A conta de Kennedy também não conseguiu passar de um comitê.
Legislação similar não passou durante a sessão legislativa mais recente em Vermont. O Comitê de Serviços Humanos recebeu o projeto de lei em janeiro, mas nunca tomou nenhuma ação.
Algumas vítimas recentes do debate de consentimento presumido incluem:
- Em 2016, New Jersey A2608 morreu em comitê.
- Em 2014, a Virgínia HB 154 foi atingida pelo dossiê.
- Em 2011, Colorado SB042 foi adiado indefinidamente.
- Em 2010, Illinois SB3613 morreu em comissão.
Uma sugestão alternativa
Em junho de 1993, o Subcomitê de Presunção de Consentimento do Departamento de Saúde e Serviços Humanos da U. S. emitiu um relatório sobre a questão.
O subcomitê fez uma pesquisa extensa sobre três métodos propostos de obter consentimento para a doação de órgãos, que incluiu:
- consentimento presumido
- recuperação de emergência
- resposta necessária
O subcomitê optou por não endossar uma política de presumível consentimento baseado em três considerações principais.
Primeiro, pesquisas de opinião pública na época descobriram que era impopular com o público.
Em segundo lugar, depois de pesquisar outros países que utilizaram o consentimento presumido, o subcomité não ficou impressionado com os esforços feitos para "proteger os direitos dos objetores na doação". "
Em terceiro lugar, o subcomitê decidiu que preferia endossar uma alternativa ao consentimento presumido chamado" resposta necessária "."
A resposta necessária substituiria os programas estaduais por um programa nacional centralizado que registraria as preferências de todos os cidadãos.
O pessoal médico faria referência a essa informação, fornecê-la aos membros da família, se necessário, e usá-la quando for necessário fazê-lo.
Ainda não existe um programa nacional de registro conforme recomendado pelo subcomitê.
No entanto, a maioria dos estados, ao fornecer o registro de doadores de órgãos no seu pedido de licença de motorista, usa uma variação da resposta requerida.
Estamos prontos para a mudança?
O que aconteceria se o presumido consentimento para a doação de órgãos se tornasse lei em todo os Estados Unidos?
Existe alguma preocupação de que o novo fornecimento de doadores possa sobrecarregar o sistema.
Murphy concordou que os programas de exclusão podem, de fato, ser contraproducente.
"Com tantas mortes acontecendo diariamente, se todos fossem presumíveis como doadores de órgãos, não há organizações suficientes para lidar com a logística do processo de doação de órgãos", disse ela.
No entanto, apesar das preocupações, as atitudes do público em relação ao consentimento presumido podem mudar.
Se esta lei entre em vigor, então é razoável prever que haveria novas tentativas de aprovar a legislação de doação de órgãos de exclusão.
