Insulina basal: tipos, benefícios, posologia e efeitos colaterais

O principal trabalho de insulina basal é manter seus níveis de glicose no sangue estáveis ​​durante períodos de jejum, como quando você está dormindo. Durante o jejum, seu fígado secreta continuamente a glicose na corrente sanguínea. A insulina basal mantém esses níveis de glicose sob controle.

Sem essa insulina, seus níveis de glicose aumentariam a uma taxa alarmante. A insulina basal garante que suas células sejam alimentadas com um fluxo constante de glicose para queimar energia ao longo do dia.

Aqui está o que você precisa saber sobre a medicação basal da insulina e por que é importante para o controle do diabetes.

Tipos

Existem três tipos principais de insulina basal.

insulina de ação intermediária, NPH

As versões de marca incluem Humulin e Novolin. Esta insulina é administrada uma ou duas vezes por dia. Geralmente, é misturado com insulina para as refeições durante a manhã, antes da refeição da noite, ou ambos. Ele funciona mais difícil nas 4 a 8 horas após a injeção, e os efeitos começam a diminuir após cerca de 16 horas.

insulina de ação prolongada

Dois tipos desta insulina atualmente no mercado são detemir (Levemir) e glargina (Lantus). Esta insulina basal começa a trabalhar 90 minutos a 4 horas após a injeção e permanece na corrente sanguínea por até 24 horas. Pode começar a enfraquecer algumas horas antes para algumas pessoas ou durar algumas horas mais para outros. Não existe um horário de pico para este tipo de insulina. Funciona a uma taxa constante ao longo do dia.

Ultra-long age insulin

Em janeiro de 2016, outra insulina basal chamada degludec (Tresiba) foi liberada. Esta insulina basal começa a trabalhar dentro de 30 a 90 minutos e permanece na corrente sanguínea por até 42 horas. Tal como acontece com as insulinas de ação prolongada detemir e glargine, não há um horário de pico para esta insulina. Funciona a uma taxa constante ao longo do dia.

Insulina degludec está disponível em dois pontos fortes, 100 U / mL e 200 U / mL, então você deve ter certeza de ler o rótulo e seguir as instruções cuidadosamente. Ao contrário do detemir e glargine, pode ser misturado com outra insulina de ação rápida que pode chegar ao mercado em breve.

Saiba mais: Degludec, a insulina que continua a marcar "

Considerações

Ao decidir entre insulinas basais de ação intermediária e longa, há muitos fatores a serem considerados. Estes incluem seu estilo de vida e vontade de injetar.

Por exemplo, você pode misturar NPH com insulina para as refeições, enquanto a insulina basal de ação prolongada deve ser injetada separadamente. Fatores que podem afetar a sua dose de insulina incluem o tamanho do corpo, os níveis hormonais, a dieta e a quantidade de insulina interna que o seu pâncreas ainda produz, se houver.

Benefícios

Muitas pessoas com diabetes como insulina basal porque ajuda a administrar melhor os níveis de açúcar no sangue entre as refeições e permite um estilo de vida mais flexível.

Por exemplo, se você usa insulina de ação prolongada, não precisa se preocupar com as horas de pico da atividade de insulina. Isso significa que o tempo de refeição pode ser mais flexível. Também pode reduzir o risco de baixos níveis de açúcar no sangue.

Se você luta para manter seus níveis alvo de açúcar no sangue pela manhã, adicionar insulina basal ao regime de hora de jantar ou de dormir pode ajudar a resolver esse problema.

Informação de dosagem

Com insulina basal, você possui três opções de dosagem. Cada opção tem prós e contras. As necessidades basais de insulina de todos são diferentes, então seu médico ou endocrinologista pode ajudá-lo a decidir qual a dose adequada para você.

Tomando NPH à hora de dormir, de manhã, ou ambos

Esta abordagem pode ser valiosa porque a insulina pica durante as horas do amanhecer e da tarde, quando é mais necessária. Mas esse pico pode ser imprevisível dependendo de suas refeições, tempo de refeição e nível de atividade. Isso pode resultar em níveis baixos de açúcar no sangue enquanto você está dormindo ou com níveis baixos ou altos de glicose no sangue durante o dia.

Tomando detemir, glargine ou degludec à hora de dormir

O fluxo contínuo dessas insulinas de ação prolongada é uma das principais vantagens. Mas, algumas pessoas acham que a insulina detemir e glargina desaparece mais cedo do que 24 horas após a injeção. Isso pode significar maiores níveis de glicose no sangue em sua próxima injeção programada. Degludec deve durar até sua próxima injeção programada.

Usando uma bomba de insulina

Com uma bomba de insulina, você pode ajustar a taxa de insulina basal para coincidir com sua função hepática. Uma desvantagem para a terapia de bomba é o risco de cetoacidose diabética devido ao mau funcionamento da bomba. Qualquer problema mecânico leve com a bomba pode resultar em não receber a quantidade correta de insulina.

Efeitos secundários

Alguns efeitos secundários potenciais associados à insulina basal incluem hipoglicemia e possível aumento de peso, embora em menor grau em comparação com outros tipos de insulina.

Certas drogas, incluindo beta-bloqueadores, diuréticos, clonidina e sais de lítio, podem enfraquecer os efeitos da insulina basal. Converse com seu médico e endocrinologista sobre os medicamentos que você toma atualmente e as interações medicamentosas perigosas.

Bottom line

A insulina basal é um componente crucial no seu gerenciamento de diabetes. Trabalhe com seu médico ou endocrinologista para determinar qual tipo é melhor para você e suas necessidades.