O que fazer se o seu tratamento com mieloma múltiplo parar de funcionar

Uma vez que seu médico determina o estágio do seu câncer e vem com um plano de tratamento, você pode esperar para colocar o mieloma múltiplo atrás de você. Não há cura para este tipo de câncer, mas a remissão é viável.

Claro, nem todos respondem a todos os tipos de tratamento. Aprender que seu tratamento não funcionou (ou que você recaída) pode ser assustador e desencorajador.

Agora você deve decidir os próximos passos em sua recuperação. Seu médico oferecerá recomendações com base em sua situação individual.

Outros tratamentos para mieloma múltiplo

Apenas porque um tratamento não funcionou para o mieloma múltiplo não significa que outros falharão. Os médicos utilizam a sua saúde como base para as recomendações de tratamento inicial. Sua orientação também é baseada no que eles acreditam que vai funcionar em seu palco.

Muitas terapias estão disponíveis para mieloma múltiplo. Se um tratamento falhar, seu médico pode sugerir um curso de ação diferente.

Digamos que você começou com terapia direcionada. Você foi administrado bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) ou ixazomib (Ninlaro). Essas drogas são projetadas para matar células cancerosas. Mas se o seu câncer não responde a estas drogas ou se você recaída, seu médico pode decidir que é hora de adicionar uma terapia. Eles também podem optar por experimentar uma terapia completamente diferente, como terapia biológica, quimioterapia ou radiação.

A terapia biológica usa seu sistema imunológico para combater células cancerosas. As terapias biológicas podem incluir talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) e pomalidomida (Pomalyst). A quimioterapia é um tratamento poderoso usado para matar células cancerosas. A radiação usa feixes de alta energia para encolher células malignas e parar o crescimento do câncer.

Às vezes, os médicos recomendam uma combinação de drogas ou terapias. Junto com uma terapia direcionada, quimioterapia, uma terapia biológica e radiação, você pode tomar um corticosteróide para reduzir a inflamação em seu corpo. Isso pode diminuir a dor e diminuir o crescimento das células cancerígenas.

Ensaios clínicos ou medicamentos experimentais são outra opção quando uma terapia prévia não funciona. Esses estudos de pesquisa controlados ajudam a descobrir novas estratégias e medicamentos para combater certos tipos de doenças. Consulte o seu médico para obter informações sobre ensaios clínicos.

Transplante de medula óssea

O mieloma múltiplo é um câncer de sangue. Você pode ser um candidato para um transplante de medula óssea (também conhecido como transplante de células estaminais) quando outras terapias se tornam ineficazes. A medula óssea é um tecido macio dentro do seu osso que cria células formadoras de sangue.Este procedimento transplante as células saudáveis ​​que formam sangue de um doador em seu corpo. O transplante substitui suas células doentes por células saudáveis, o que pode ajudá-lo a se recuperar.

Um transplante de medula óssea às vezes pode ser arriscado. Certifique-se de compreender as complicações associadas a este procedimento. Você quer reduzir a probabilidade de seu corpo rejeitar a nova medula óssea. Para fazer isso, você tomará medicação antes do procedimento para suprimir seu sistema imunológico. Você também permanecerá no hospital por semanas após o transplante. E porque existe o risco de infecção, você ficará confinado a uma sala livre de germes até seu sistema imune recuperar e fortalecer.

Seu médico pode sugerir terapia de manutenção após um transplante de medula óssea. Você tomará doses baixas de um medicamento alvo por um longo período de tempo para manter a doença em remissão.

Cuidados paliativos

Antes de decidir os próximos passos, tenha uma conversa honesta com seu médico para discutir sua perspectiva. Às vezes, o mieloma múltiplo não responde apesar dos tratamentos agressivos. Então, mesmo que você tenha procedido com outra terapia, a doença pode progredir e sua saúde declina.

Se o seu médico acredita que o tratamento não irá melhorar a sua condição, você pode decidir abandonar o seu corpo através do estresse de quimioterapia, radiação ou transplante de medula óssea. Se assim for, o próximo passo pode ser cuidados paliativos.

Isto é diferente de outros tipos de terapias. Em vez de tratar a doença e prolongar sua vida, os cuidados paliativos se concentram em aliviar sintomas como dor e náuseas. Isso ajuda você a desfrutar de uma melhor qualidade de vida. Algumas drogas administradas durante esse período são como aquelas usadas para tratar câncer. O objetivo final é ajudá-lo a viver o máximo de conforto possível.

Tenha em mente que, se você optar por continuar os tratamentos contra o câncer e prolongar sua vida, os cuidados paliativos ainda são uma opção. Você receberá medicação para tratar o câncer e aliviar os sintomas ao mesmo tempo.

Os cuidados paliativos podem incluir terapia medicamentosa, orientação nutricional, fisioterapia, terapia ocupacional e aconselhamento.

Cuidados de hospício

Quando o mieloma múltiplo progride até o ponto de ser terminal, o seu médico pode recomendar cuidados com cuidados paliativos. Este cuidado é único porque trata você, não a doença. O objetivo é melhorar sua qualidade de vida durante esse período.

Os cuidados de hospício podem ocorrer em uma casa de repouso ou em sua própria casa. Você irá parar outros tratamentos como quimioterapia e radiação. Mas você pode continuar a receber tratamento para dor ou náusea.

Você ainda pode estar ativo e enérgico nos estágios iniciais do cuidado de hospício. É importante permanecer o mais ativo possível e viver a vida ao máximo. Ao contrário do que algumas pessoas acreditam, você não precisa ser acamado para se qualificar para cuidados com hospício. Além disso, recorrer a esta opção não significa que você desistiu. É uma escolha, e não há motivo para que você não se sinta confortável durante seus últimos dias.

Outlook

O mieloma múltiplo pode ser imprevisível, mas não permita que uma recaída ou uma não resposta à terapia o desencorajem.Não existe uma cura para este tipo de câncer, mas é possível viver a longo prazo com a doença. Converse com seu médico e discuta suas opções e, se necessário, obtenha uma segunda opinião. Isso pode ajudá-lo a decidir quais os passos a seguir.