Tratando o mieloma múltiplo progressivo: falando com seu médico

Aprender que o tratamento não funcionou para o seu mieloma múltiplo ou que seu câncer recidivou após um período de remissão pode ser desafiador. O mieloma múltiplo progressivo pode tornar seu futuro inseguro.

Você pode se sentir irritado, assustado ou confuso com este diagnóstico. Essas emoções são normais. Mas ter mieloma múltiplo progressivo não significa que você não pode obter remissão novamente.

Embora não haja uma cura para este tipo de câncer, é possível viver com mieloma múltiplo e controlar seus sintomas. Para que isso aconteça, você deve ter discussões regulares com seu médico. Você deve chegar às suas consultas com o seu próprio conjunto de perguntas para ajudar a garantir que você e seu médico cobrem todos os tópicos importantes sobre seus cuidados.

Veja o que você deve perguntar ao seu médico sobre as opções de tratamento de mieloma múltiplo progressivo.

1. O que você recomenda como um próximo passo?

Seu médico pode ajudá-lo a determinar qual tratamento pode ter o melhor resultado para você.

Eles podem sugerir medicamentos de terapia direcionados ou medicamentos de terapia biológica. A terapia direcionada ataca moléculas específicas envolvidas no crescimento do câncer. Esses medicamentos incluem bortezomib (Velcade), carfilzomib (Kyprolis) e ixazomib (Ninlaro).

A terapia biológica fortalece o sistema imunológico, o que pode ajudar seu corpo a lutar contra células cancerosas. As drogas nesta categoria incluem talidomida (Thalomid), lenalidomida (Revlimid) e pomalidomida (Pomalyst). Seu médico pode recomendar um desses medicamentos por conta própria se você parar de responder a uma terapia anterior. Eles também podem tomar essas drogas em combinação com outra terapia.

Outras opções para o mieloma múltiplo progressivo podem incluir quimioterapia ou radiação para matar células cancerosas. O seu médico também pode recomendar um transplante de medula óssea para substituir a medula óssea doente por medula óssea saudável.

Às vezes, os médicos recomendam a terapia de manutenção para ajudar a controlar os sintomas quando você conseguir a remissão. Isso envolve tomar um medicamento de terapia com baixa dose ou um corticosteróide para evitar que o mieloma volte.

Se a sua condição não respondeu a nenhum tratamento, o próximo passo pode ser cuidados paliativos ou cuidados com cuidados paliativos. Cuidados paliativos tratam seus sintomas e não o câncer. O cuidado de hospício se concentra em ajudá-lo a viver seus últimos dias com o máximo de conforto possível.

2. Eu sou elegível para ensaios clínicos?

Quando a terapia tradicional não retarda a progressão do mieloma múltiplo, pergunte ao seu médico sobre os ensaios clínicos. Os pesquisadores conduzem ensaios para ver se promissores novos medicamentos experimentais podem efetivamente tratar certas condições.

Não há garantias para o sucesso em ensaios clínicos. Mas se uma droga experimental for bem sucedida, isso pode ajudar a prolongar sua vida. Seu médico pode encaminhá-lo a um especialista em ensaios clínicos para ver se você é elegível para participar de estudos relacionados ao mieloma múltiplo.

3. Qual é o objetivo do tratamento?

É importante entender o objetivo de um tratamento específico. O seu médico está recomendando um tratamento específico para ajudar a matar células cancerosas e trazer remissão? Ou o objetivo do tratamento é ajudar a gerenciar os sintomas e melhorar a qualidade de sua vida?

4. Quais são os efeitos colaterais do tratamento?

Antes de se comprometer com qualquer tratamento, pergunte ao seu médico sobre possíveis efeitos colaterais. Por exemplo, os efeitos colaterais da quimioterapia podem incluir perda de cabelo, fadiga, náuseas e vômitos. Lembre-se também de perguntar aos seus médicos sobre medicamentos que podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas desses efeitos colaterais relacionados ao tratamento.

Seu médico pode dizer que você é candidato a um transplante de medula óssea. Em caso afirmativo, certifique-se de conhecer os riscos. Estes incluem o risco de uma infecção durante os primeiros meses após o transplante. Você também pode precisar ficar no hospital por um tempo após o procedimento.

Outros efeitos colaterais do tratamento incluem coágulos sanguíneos, anemia, cansaço e problemas gastrointestinais.

5. Como o tratamento afetará minha vida diária?

É importante saber como seu corpo pode responder a um tratamento específico.

Seu médico pode recomendar terapia agressiva para parar a progressão da doença. Os efeitos colaterais podem dificultar o trabalho ou o cuidado de sua família. Você pode ter que tirar tempo do trabalho, alterar seu nível de atividade ou confiar na ajuda de um parente.

Os efeitos colaterais não ocorrem em todos. Mas se você sabe o que esperar antes de começar o tratamento, você pode se preparar para essa possibilidade.

6. Qual é o meu prognóstico com o tratamento?

O seu médico não pode garantir que um tratamento específico melhore a sua condição. Mas, com base na sua saúde, eles podem estimar a taxa de sucesso. Conhecer o seu prognóstico pode ajudá-lo a decidir se um tratamento específico vale a pena. Também é benéfico obter uma segunda opinião. Outro médico pode sugerir um curso de ação diferente. Eles também podem fornecer uma nova visão sobre como tratar a doença.

7. Posso obter ajuda financeira para o tratamento?

Os custos de desembolso do tratamento com mieloma múltiplo podem ser caros. Se você tiver dificuldade em cobrir o custo do tratamento, discuta essas preocupações financeiras com seu médico. Seu médico pode encaminhá-lo a uma assistente social ou a um assistente social. Esses indivíduos podem fornecer informações sobre a solicitação de ajuda financeira para cobrir alguns dos seus custos.

Perspectivas

Não há cura para o mieloma múltiplo, mas você pode conseguir uma remissão e viver uma vida longa. Para obter o melhor resultado possível, você precisará trabalhar com o seu médico para determinar o tratamento mais adequado. O tratamento certo para você não pode envolver o tratamento do câncer. Em vez disso, pode ser melhorar sua qualidade de vida e ajudá-lo a gerenciar os sintomas.