Tratamento e Prevenção de gonorréia

Visão geral

A gonorréia é uma infecção sexualmente transmissível (ITS) causada pela bactéria Neisseria gonorrhoeae. A infecção é passada de pessoa para pessoa através de sexo vaginal, anal ou oral desprotegido. Pode afetar o pénis, a vagina ou a garganta, entre outras áreas do corpo. De acordo com Planned Parenthood, mais de 800 000 americanos são diagnosticados com gonorréia a cada ano.

A gonorréia pode levar a complicações graves quando não tratada, por isso é importante receber o tratamento o mais rápido possível. A maioria dos casos de gonorréia pode ser tratada de forma eficaz com os medicamentos corretos. A infecção pode até ser curada se o tratamento for recebido prontamente. As pessoas que foram recentemente diagnosticadas com gonorréia também devem ser testadas para outras DST, incluindo sífilis, clamídia, herpes, HPV (papilomavírus humano) e HIV (vírus da imunodeficiência humana).

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Tratamento

Como a gonorréia é tratada?

Os antibióticos podem efetivamente aliviar os sintomas e podem curar infecções de gonorréia, desde que os medicamentos sejam tomados conforme prescrito. O tratamento começará assim que o diagnóstico for feito.

Tratamento da gonorréia genital

Os seguintes medicamentos são geralmente administrados a mulheres não grávidas com infecções de gonorréia que afetam o colo do útero, a uretra ou o reto:

• cefixima (Suprax), 400 miligramas (mg) tomados por via oral
• Ceftriaxona (Rocephin), 125 mg injectados em um músculo como uma dose única de
• ciprofloxacina (Cipro), 500 mg tomados por via oral
• ofloxacina (Floxin), 400 mg tomados por via oral como uma dose única de
• espectinomicina (Trobicina), 2 gramas injetadas em um músculo em uma dose única

Tratamento de gonorréia oral

As infecções de gonorréia que afetam a garganta são mais difíceis de tratar do que as que afetam a área genital. Embora os mesmos medicamentos sejam recomendados para o tratamento de infecções por gonorréia oral, eles tendem a ser menos efetivos. Um médico pode realizar uma cultura da garganta cinco a sete dias após o início do tratamento. Isso pode ajudá-los a determinar se a infecção desapareceu. Um tratamento prolongado será necessário se a infecção não desaparecer em poucos dias.

Tratamento da gonorréia disseminada

A gonorréia disseminada ocorre quando a bactéria Neisseria gonorrhoeae infecta a corrente sangüínea. As pessoas precisam ser hospitalizadas durante a primeira fase do tratamento para este tipo de gonorréia. O tratamento inicial geralmente consiste em um medicamento chamado ceftriaxona. Todos os dias, aproximadamente 1 grama de ceftriaxona será administrada por via intravenosa (através de uma IV).

Se você tem gonorréia disseminada, mas é alérgico à ceftriaxona, seu tratamento provavelmente começará com:

• ciprofloxacina intravenosa, 500 mg
• intralovenosa ofloxacina, 400 mg
• espectinomicina intramuscular, 2 gramas a cada 12 horas <999 > A primeira fase continua até que a condição tenha mostrado sinais de melhora durante pelo menos 24 a 48 horas.Durante a segunda fase, um dos seguintes medicamentos deve ser tomado por pelo menos uma semana:

cefixima, 400 mg tomado duas vezes por dia

• ciprofloxacina, 500 mg tomado duas vezes por dia
• ofloxacina, 400 mg tomado duas vezes por dia
• Tratamento de conjuntivite

Em casos raros, a gonorréia pode levar ao desenvolvimento de conjuntivite. Conjuntivite, comumente conhecida como olho rosa, é uma infecção que causa inchaço ao redor dos olhos. Os vasos sanguíneos dentro do revestimento exterior do olho tornam-se inflamados, dando ao olho uma cor vermelha ou rosa. Quando a conjuntivite ocorre como resultado de uma infecção por gonorréia, o tratamento recomendado é ceftriaxona. Um grama será injetado em um músculo. O olho afetado também precisará ser completamente lavado com uma solução salina.

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Em mulheres grávidas

O tratamento é diferente para mulheres grávidas com gonorréia?

O tratamento para gonorréia em mulheres grávidas é essencialmente o mesmo que o tratamento para mulheres não grávidas. A única exceção é que os antibióticos de quinolona, ​​como a ciprofloxacina e a ofloxacina, não são administrados a mulheres grávidas. Esses antibióticos podem inibir a formação de DNA e causar defeitos congênitos.

As mulheres grávidas que são alérgicas a ceftriaxona ou cefixima receberão 2 gramas de espectinomicina em uma única injeção.

As mulheres grávidas que são diagnosticadas com gonorréia também devem ser testadas para outras infecções sexualmente transmissíveis (DST).

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Efeitos secundários do tratamento

Quais são os possíveis efeitos colaterais do tratamento para a gonorréia?

Nos últimos anos, a bactéria Neisseria gonorrhea tornou-se resistente a alguns dos medicamentos utilizados para tratar a gonorréia, incluindo a penicilina e as tetraciclinas. Isso significa que os medicamentos são menos eficazes no tratamento e cura da infecção. Estes casos requerem um tratamento extensivo ou uma combinação de antibióticos. No entanto, os pesquisadores que publicam no Journal of Antimicrobial Chemotherapy, acreditam que a bactéria pode eventualmente construir uma resistência a mais das drogas usadas para tratar a gonorréia.

Os efeitos colaterais de certos medicamentos são outra preocupação com a antibioticoterapia. Todos os medicamentos antibióticos recomendados podem causar alterações nas bactérias que normalmente habitam o intestino ou a vagina. Isso pode tornar as mulheres mais suscetíveis a diarréia ou infecções vaginais por fungos. A irritação gastrointestinal é outro efeito colateral comum dos antibióticos.

Outros possíveis efeitos colaterais variam de acordo com o tipo de antibiótico utilizado para tratar a gonorréia.

Ceftriaxona e cefixima podem desencadear reações alérgicas graves.

• Os antibióticos de cefalosporina, como ceftriaxona e cefixima, podem causar danos nos rins.
• Os antibióticos de quinolona, ​​como a ciprofloxacina e a ofloxacina, foram associados a problemas no sistema nervoso. Estes incluem dores de cabeça, tonturas e convulsões como resultado do aumento da pressão dentro do cérebro. Devido aos riscos associados aos antibióticos de quinolona, ​​eles nunca são administrados a mulheres grávidas.
• A espectromicina pode causar náuseas e tonturas, mas isso é bastante raro.
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Prevenção

Como a gonorréia pode ser prevenida?

É importante tomar certas precauções para ajudar a prevenir a propagação da gonorréia. Existem também medidas preventivas que podem impedir a infecção em primeiro lugar.

A maneira mais confiável de prevenir a gonorréia é:

abster-se de relações sexuais

• use um preservativo confiável toda vez que você tiver relações sexuais vaginais, orais ou anais
• tenha apenas um parceiro sexual que não está infectado e que também é sexualmente monogâmico
• Como a gonorréia geralmente não causa sintomas, é importante fazer o teste regularmente, especialmente se seu parceiro foi diagnosticado com gonorréia. Fale com o seu médico sobre a frequência com que deve ser testado quanto à gonorréia e outras ITS.

Prevenção da propagação da gonorréia

Para minimizar o risco de transmissão de gonorréia a outras pessoas, você deve evitar ter relações sexuais durante pelo menos sete dias após a conclusão do tratamento. Você também deve incentivar qualquer pessoa com quem tenha tido relações sexuais nos últimos 60 dias para ver seus próprios médicos para avaliação.

Se você está em um relacionamento romântico, seu parceiro deve ser testado quanto à gonorréia. Mesmo se você é tratado por gonorréia, você ainda pode ser re-infectado de seu parceiro. Seu parceiro receberá o mesmo tratamento que você se tiverem a infecção. Você e seu parceiro precisarão se abster de uma relação sexual até que você tenha completado o tratamento e esteja curado.