Câncer de pulmão: causas, estágios, expectativa de vida e mais

Existem diferentes tipos de câncer de pulmão?

O câncer de pulmão é câncer que começa nos pulmões.

O tipo mais comum é o câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC). NSCLC representa cerca de 80 a 85 por cento de todos os casos. Trinta por cento destes começam nas células que formam o revestimento das cavidades e superfícies do corpo. Este tipo geralmente se forma na parte externa dos pulmões (adenocarcinomas). Outros 30 por cento começam nas células que alinham as passagens do trato respiratório (carcinoma de células escamosas).

Um subconjunto raro de adenocarcinoma começa nos pequenos sacos de ar nos pulmões (alvéolos). É chamado de adenocarcinoma in situ (AIS). Este tipo não é agressivo e não pode invadir o tecido circundante ou necessitar de tratamento imediato. Os tipos mais avançados de NSCLC incluem carcinoma de células grandes e tumores neuroendócrinos de células grandes.

O câncer de pulmão de células pequenas (SCLC) representa cerca de 15 a 20 por cento dos cânceres de pulmão. O SCLC cresce e se espalha mais rápido que o NSCLC. Isso também torna mais provável a resposta à quimioterapia, mas também é menos provável que seja curado com o tratamento.

Em alguns casos, os tumores de câncer de pulmão contêm células NSCLC e SCLC.

O mesotelioma é outro tipo de câncer de pulmão. Geralmente é associada à exposição ao amianto. Os tumores carcinóides começam nas células produtoras de hormônio (neuroendócrinas).

Os tumores nos pulmões podem crescer bastante antes de notar sintomas. Os primeiros sintomas imitam um resfriado ou outras condições comuns, então a maioria das pessoas não busca assistência médica imediatamente. Essa é uma das razões pelas quais o câncer de pulmão geralmente não é diagnosticado em estágio inicial.

Saiba como o tipo de câncer de pulmão pode afetar as taxas de sobrevivência »

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Etapas

Etapas do câncer de pulmão

Os estádios de câncer indicam até que ponto o câncer se espalhou e ajuda a orientar o tratamento. A chance de tratamento bem sucedido ou curativo é muito maior quando o câncer de pulmão é diagnosticado e tratado nos estágios iniciais, antes de se espalhar. Como o câncer de pulmão não causa sintomas óbvios nos estágios anteriores, o diagnóstico geralmente vem depois de se espalhar.

O câncer de pulmão de células não pequenas tem quatro etapas principais:

Fase 1: O câncer é encontrado no pulmão, mas não se espalhou para fora do pulmão.
Estágio 2: O câncer é encontrado no pulmão e nos linfonodos próximos.
Estágio 3: O câncer está nos pulmões e nódulos linfáticos no meio do baú.
Fase 3A: O câncer é encontrado nos gânglios linfáticos, mas apenas no mesmo lado do tórax, onde o câncer começou a crescer.
Fase 3B: O câncer se espalhou para os gânglios linfáticos no lado oposto do tórax ou para os gânglios linfáticos acima da clavícula.
Estágio 4: O câncer se espalhou para ambos os pulmões, para a área ao redor dos pulmões, ou para órgãos distantes.

O câncer de pulmão de células pequenas (SCLC) tem duas etapas principais. No estágio limitado, o câncer é encontrado em apenas um pulmão ou ganglios linfáticos próximos no mesmo lado do tórax.

O estágio extensivo significa que o câncer se espalhou:

ao longo de um pulmão
para o pulmão oposto
para os gânglios linfáticos no lado oposto
para o fluido ao redor do pulmão
para a medula óssea <999 > para órgãos distantes
No momento do diagnóstico, 2 de 3 pessoas com SCLC já estão no estágio extensivo.

Sintomas

Quais são os sintomas do câncer de pulmão?

Os sintomas de câncer de pulmão de células não pequenas e câncer de pulmão de células pequenas são basicamente os mesmos.

Os sintomas iniciais podem incluir:

persistente ou piora tosse

tosse fleuma ou sangue
dor torácica que piora quando respira profundamente, rir ou tosse
rouquidão
falta de ar < 999> sibilância
fraqueza e fadiga
perda de apetite e perda de peso
Você também pode ter infecções respiratórias recorrentes, como pneumonia ou bronquite.
À medida que o câncer se espalha, sintomas adicionais dependem de onde os novos tumores se formam. Por exemplo, se em:

linfonodos: grumos, particularmente no pescoço ou clavícula

ossos: dor óssea, particularmente nas costas, costelas ou quadris

cérebro ou coluna vertebral: dor de cabeça, tonturas, equilíbrio problemas ou entorpecimento nos braços ou pernas
fígado: amarelecimento da pele e dos olhos (icterícia)
Os tumores no topo dos pulmões podem afetar os nervos faciais, levando a queda de uma pálpebra, pupila pequena ou falta de transpiração em um lado do rosto. Juntos, esses sintomas são chamados de síndrome de Horner. Também pode causar dor no ombro.
Os tumores podem pressionar a veia grande que transporta sangue entre a cabeça, os braços e o coração. Isso pode causar inchaço no rosto, no pescoço, na parte superior do tórax e nos braços.

O câncer de pulmão às vezes cria uma substância semelhante aos hormônios, causando uma grande variedade de sintomas denominados síndrome paraneoplásica, que incluem:

fraqueza muscular

náusea

vômito
retenção de líquidos
pressão arterial elevada
açúcar no sangue
confusão
convulsões
coma
Saiba mais sobre os sintomas do câncer de pulmão »
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Dor nas costas

Câncer de pulmão e dor nas costas

A dor nas costas é bastante comum na população em geral. É possível ter câncer de pulmão e dor nas costas não relacionada. A maioria das pessoas com dor nas costas não tem câncer de pulmão.

Nem todos com câncer de pulmão sofrem de dor, mas muitos fazem. Para algumas pessoas, a dor nas costas acaba por ser um dos primeiros sintomas do câncer de pulmão.

A dor nas costas pode ser devido à pressão de tumores grandes que crescem nos pulmões. Isso também pode significar que o câncer se espalhou por sua coluna ou costelas. À medida que cresce, um tumor canceroso pode causar compressão da medula espinhal.

Isso pode levar a uma deterioração neurológica causando:

fraqueza dos braços e pernas

dormência ou perda de sensibilidade nas pernas e pés

incontinência urinária e intestinal
interferência no fornecimento de sangue da coluna vertebral
999> Sem tratamento, a dor nas costas causada por câncer continuará a piorar.A dor nas costas pode melhorar se o tratamento, como cirurgia, radiação ou quimioterapia, pode remover ou diminuir com sucesso o tumor.
Além disso, seu médico pode usar corticosteróides ou prescrever analgésicos, como paracetamol e antiinflamatórios não esteróides (AINEs). Para dor mais intensa, podem ser necessários opióides, como morfina ou oxicodona.

Causas

O que causa câncer de pulmão?

Qualquer um pode obter câncer de pulmão, mas 90 por cento dos casos de câncer de pulmão são o resultado do tabagismo.

A partir do momento em que você inala fumaça nos pulmões, começa a danificar o tecido pulmonar. Os pulmões podem reparar o dano, mas a exposição contínua ao fumo torna cada vez mais difícil para os pulmões manter o reparo. Uma vez que as células estão danificadas, elas começam a se comportar anormalmente, aumentando a probabilidade de desenvolver câncer de pulmão. O câncer de pulmão de células pequenas quase sempre está associado ao tabagismo intenso. Quando você parar de fumar, você diminui o risco de câncer de pulmão ao longo do tempo.

A exposição ao radônio, um gás radioativo naturalmente existente, é a segunda causa principal, de acordo com a American Lung Association.

O Radônio entra nos edifícios através de pequenas rachaduras na base. Os fumantes que também estão expostos ao radônio têm um risco muito alto de câncer de pulmão.

A respiração em outras substâncias perigosas, especialmente durante um longo período de tempo, também pode causar câncer de pulmão. Um tipo de câncer de pulmão chamado mesotelioma é quase sempre causado pela exposição ao amianto.

Outras substâncias que podem causar câncer de pulmão são:

arsênio

cádmio

cromo
níquel
alguns produtos petrolíferos
urânio
As mutações genéticas herdadas podem tornar você mais provável desenvolver câncer de pulmão, especialmente se você fuma ou está exposto a outros agentes cancerígenos.
Às vezes, não há causa óbvia para câncer de pulmão.

Saiba mais sobre o que causa câncer de pulmão »

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Riscos

Fatores de risco para câncer de pulmão

O maior fator de risco para o câncer de pulmão é o tabagismo. Isso inclui cigarros, charutos e tubulações. Os produtos de tabaco contêm milhares de substâncias tóxicas. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os fumantes de cigarro têm 15 a 30 vezes mais chances de contrair câncer de pulmão do que os não-fumantes. Quanto mais você fumar, maior o risco. Parar de fumar pode reduzir esse risco.

A respiração no fumo passivo também é um importante fator de risco. Todos os anos nos Estados Unidos, cerca de 7, 300 pessoas que nunca fumaram morrem de câncer de pulmão causado pelo fumo passivo.

A exposição ao radônio, um gás natural, aumenta o risco de câncer de pulmão. O radão ergue-se do chão, entrando em edifícios através de pequenas rachaduras. É a principal causa de câncer de pulmão em não-fumantes. Um teste caseiro simples pode dizer se o nível de radônio em sua casa é perigoso.

Seu risco de desenvolver câncer de pulmão é maior se você estiver exposto a substâncias tóxicas, como o escape de amianto ou diesel no local de trabalho.

Outros fatores de risco incluem:

história familiar de câncer de pulmão

história pessoal de câncer de pulmão, especialmente se você é um fumante

terapia de radiação anterior para o peito
Saiba mais sobre os fatores de risco para câncer de pulmão
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Fumar

Câncer de pulmão e tabagismo

Nem todos os fumantes sofrem câncer de pulmão e nem todos os que sofrem de câncer de pulmão é fumante.Mas não há dúvida de que fumar é o maior fator de risco, causando 9 de 10 cânceres de pulmão.

Além de fumar cigarros, cigarros e cachimbos também estão ligados ao câncer de pulmão. Quanto mais você fuma e quanto mais você fuma, maior será seu risco de câncer de pulmão.

Você não precisa ser um fumante para ser afetado. Respirar a fumaça de outras pessoas aumenta o risco de câncer de pulmão. De acordo com o CDC dos Centros de Controle e Prevenção de Doenças), o fumo passivo é responsável por cerca de 7, 300 mortes por câncer de pulmão por ano nos Estados Unidos.

Os produtos de tabaco contêm mais de 7 000 produtos químicos, e pelo menos 70 são conhecidos por causar câncer.

Quando você inala a fumaça do tabaco, esta mistura de produtos químicos é entregue diretamente aos pulmões, onde imediatamente começa a causar danos. Os pulmões geralmente podem reparar o dano no início, mas o assalto contínuo ao tecido pulmonar torna-se mais difícil de administrar. Isso é quando as células danificadas podem mutar e ficar fora de controle.

Os produtos químicos que você inala também entram na corrente sanguínea e são transportados por todo o corpo, aumentando o risco de outros tipos de câncer.

Os ex-fumantes ainda correm o risco de desenvolver câncer de pulmão, mas desistir pode reduzir esse risco consideravelmente. Dentro de 10 anos de abandono, o risco de morrer de câncer de pulmão cai pela metade.

Saiba mais sobre as outras causas de câncer de pulmão »

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Diagnóstico

Diagnóstico de câncer de pulmão

Após um exame físico, seu médico irá dizer-lhe como se preparar para testes específicos, tais como:

Testes de imagem

: uma massa anormal pode ser vista em raios-X. MRI, CT e PET scan. Essas varreduras produzem mais detalhes e encontram lesões menores.

citologia do escarro : se você produzir fleuma quando tosse, o exame microscópico pode determinar se as células cancerosas estão presentes.
Uma biópsia pode determinar se as células tumorais são cancerígenas. Uma amostra de tecido pode ser obtida por: Broncoscopia

: Enquanto está sedada, um tubo aceso é passado pela garganta e nos pulmões, permitindo um exame mais atento.

Mediastinoscopia : o médico faz uma incisão na base do pescoço. Um instrumento iluminado é inserido e ferramentas cirúrgicas são usadas para tirar amostras de gânglios linfáticos. Geralmente é realizada em um hospital sob anestesia geral.
Agulha : Usando testes de imagem como guia, uma agulha é inserida através da parede torácica e no tecido pulmonar suspeito. A biópsia com agulhas também pode ser usada para testar os gânglios linfáticos.
As amostras de tecido são enviadas para um patologista para análise. Se o resultado for positivo para o câncer, testes adicionais, como uma varredura óssea, podem ajudar a determinar se o câncer se espalhou e para ajudar no estadiamento. Para este teste, você será injetado com um produto químico radioativo. Áreas anormais de osso serão destacadas nas imagens. O exame de ressonância magnética, tomografia computadorizada e PET também é usado para encenação.

Saiba mais sobre como o câncer de pulmão é diagnosticado

Tratamento

Tratamento para câncer de pulmão

Geralmente é uma boa idéia buscar uma segunda opinião antes de começar o tratamento.Seu médico pode ajudar a fazer isso acontecer. Se você for diagnosticado com câncer de pulmão, seu cuidado provavelmente será gerenciado por uma equipe de médicos que podem incluir:

um cirurgião especializado em tórax e pulmão (cirurgião torácico)

especialista em pulmão (pneumologista) < 999> um oncologista médico

um oncologista de radiação
Discuta todas as suas opções de tratamento antes de tomar uma decisão. Seus médicos coordenam os cuidados e se mantêm informados.
O tratamento para câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC) varia de pessoa para pessoa. Muito depende de detalhes específicos da sua saúde.
Etapa 1 NSCLC

: A cirurgia para remover uma porção do pulmão pode ser tudo o que você precisa. A quimioterapia também pode ser recomendada, especialmente se você estiver em alto risco de recorrência.

Etapa 2 NSCLC

: Você pode precisar de cirurgia para remover parte ou todo o pulmão. Normalmente, a quimioterapia é recomendada. Etapa 3 NSCLC:

Você pode exigir uma combinação de quimioterapia, cirurgia e tratamento de radiação. Stage 4 NSCLC

é particularmente difícil de curar. As opções incluem cirurgia, radiação, quimioterapia, terapia direcionada e imunoterapia. Opções para câncer de células pequenas e pulmão (NSCLC) também incluem cirurgia, quimioterapia e terapia de radiação. Na maioria dos casos, o câncer será muito avançado para a cirurgia.

Os ensaios clínicos fornecem acesso a novos tratamentos promissores. Pergunte ao seu médico se você é elegível para um ensaio clínico. Algumas pessoas com câncer de pulmão avançado optam por não continuar com o tratamento. Você ainda pode escolher os tratamentos de cuidados paliativos, que estão focados no tratamento dos sintomas do câncer, em vez do câncer em si.

Saiba mais sobre tratamentos alternativos para câncer de pulmão

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Remédios caseiros

Remédios caseiros para sintomas de câncer de pulmão

Os remédios caseiros e remédios homeopáticos não curarão o câncer. Mas certos remédios caseiros podem ajudar a aliviar alguns dos sintomas associados ao câncer de pulmão e aos efeitos colaterais do tratamento.

Pergunte ao seu médico se você deve tomar suplementos dietéticos e, em caso afirmativo, quais. Algumas ervas, extratos de plantas e outros remédios caseiros podem interferir no tratamento e pôr em perigo a sua saúde. Certifique-se de discutir todas as terapias complementares com o seu médico para garantir que eles estejam seguros para você.

As opções podem incluir:

Massagem

: com um terapeuta qualificado, a massagem pode ajudar a aliviar a dor e a ansiedade. Alguns terapeutas de massagem são treinados para trabalhar com pessoas com câncer.

Acupuntura

: Quando realizada por um profissional treinado, a acupuntura pode ajudar a aliviar a dor, a náusea e os vômitos. Mas não é seguro se você tem baixa contagem de sangue ou toma diluentes no sangue. Meditação
: relaxamento e reflexão podem reduzir o estresse e melhorar a qualidade de vida geral em pacientes com câncer. Hipnose
: ajuda a relaxar e pode ajudar com náuseas, dor e ansiedade. Yoga
: Combinando técnicas de respiração, meditação e alongamento, o yoga pode ajudá-lo a se sentir melhor em geral e melhorar o sono. Algumas pessoas com câncer se voltam para o óleo de cannabis.Pode ser infundido no óleo de cozinha para esguichar na boca ou misturar com os alimentos. Ou os vapores podem ser inalados. Isso pode aliviar náuseas e vômitos e melhorar o apetite. Estudos humanos estão faltando e leis para uso de óleo de cannabis variam de estado para estado.
Dieta Recomendações de dieta para pessoas com câncer de pulmão

Não há dieta especificamente para câncer de pulmão. É importante obter todos os nutrientes que seu corpo precisa. Se você é deficiente em certas vitaminas ou minerais, seu médico pode aconselhá-lo sobre quais alimentos podem fornecer. Caso contrário, você precisará de um suplemento dietético. Mas não tome suplementos sem falar com seu médico porque alguns podem interferir no tratamento.

Aqui estão algumas dicas dietéticas:

Coma sempre que tiver um apetite.

Se você não tem um grande apetite, experimente comer refeições menores ao longo do dia.

Se você precisa ganhar peso, adicione-se com alimentos e bebidas com baixo teor de açúcares e calorias.

Use chás de menta e gengibre para acalmar seu sistema digestivo.
Se o seu estômago é facilmente magoado ou você tem feridas na boca, evite especiarias e fique com alimentos moles.
Se a constipação for um problema, adicione mais alimentos ricos em fibras.
À medida que você progride através do tratamento, sua tolerância a certos alimentos pode mudar. Assim, seus efeitos colaterais e necessidades nutricionais. Vale a pena discutir a nutrição com o seu médico com frequência. Você também pode pedir um encaminhamento para uma nutricionista ou nutricionista.
Não há dieta conhecida por curar câncer, mas uma dieta bem equilibrada pode ajudá-lo a combater os efeitos colaterais e se sentir melhor.
Veja como atender às suas necessidades dietéticas se tiver câncer de pulmão

Expectativa de vida

Câncer de pulmão e expectativa de vida

Uma vez que o câncer entra nos gânglios linfáticos e na corrente sanguínea, ele pode se espalhar em qualquer parte do corpo. A perspectiva é melhor quando o tratamento começa antes que o câncer se espalha fora dos pulmões.

Outros fatores incluem idade, saúde geral e quão bem você responde ao tratamento. Como os primeiros sintomas podem ser facilmente ignorados, o câncer de pulmão geralmente é diagnosticado em estágios posteriores.

As taxas de sobrevivência e outras estatísticas fornecem uma imagem ampla do que esperar. No entanto, existem diferenças significativas. Seu médico está na melhor posição para discutir sua perspectiva.

As estatísticas de sobrevivência atuais não contam a história inteira. Nos últimos anos, novos tratamentos foram aprovados para câncer de pulmão de células não pequenas de palco 4 (NSCLC). Algumas pessoas sobrevivem muito mais do que se viu com tratamentos tradicionais.

As seguintes são as taxas estimadas de sobrevivência de cinco anos para NSCLC por estágio:

Fase 1: 45 a 49 por cento

Fase 2: 30 a 31 por cento

Fase 3A: 14 por cento

Fase 3B: 5 por cento
Estágio 4: 1 por cento
O câncer de pulmão de células pequenas (SCLC) é muito agressivo. Para SCLC de estágio limitado, a taxa de sobrevivência de cinco anos é de 14%. A sobrevivência média é de 16 a 24 meses. A sobrevivência média para SCLC de estágio extensivo é de seis a 12 meses.
A sobrevivência sem doença a longo prazo é rara. Sem tratamento, a sobrevivência média do diagnóstico de SCLC é de apenas dois a quatro meses.
A taxa de sobrevivência relativa de cinco anos para o mesotelioma, um tipo de câncer causado pela exposição ao amianto, é de 5 a 10 por cento.

Saiba mais sobre o prognóstico para câncer de pulmão de células não pequenas »

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Fatos

Fatos e estatísticas sobre câncer de pulmão

O câncer de pulmão é o câncer mais comum em todo o mundo. De acordo com a American Lung Association, houve 1. 8 milhões de novos casos em 2012, bem como 1. 6 milhões de mortes por câncer de pulmão.

O tipo mais comum é o câncer de pulmão de células não pequenas (NSCLC), representando 80 a 85 por cento de todos os casos, de acordo com a Lung Cancer Alliance. O câncer de pulmão de células pequenas (SCLC) representa cerca de 15 a 20 por cento dos cânceres de pulmão. No momento do diagnóstico, duas das três pessoas com SCLC já estão no estágio extensivo.

Qualquer um pode contrair câncer de pulmão, mas o tabagismo ou a exposição ao fumo passivo está ligado a cerca de 90 por cento dos casos de câncer de pulmão. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), os fumantes de cigarro têm 15 a 30 vezes mais chances de contrair câncer de pulmão do que os não-fumantes.

Nos Estados Unidos, cada ano cerca de 7, 300 pessoas que nunca fumaram morreram de câncer de pulmão causado pelo fumo passivo.

Ex-fumantes ainda estão em risco de desenvolver câncer de pulmão, mas desistir pode diminuir significativamente esse risco. Dentro de 10 anos de abandono, o risco de morrer de câncer de pulmão cai pela metade.

Os produtos do tabaco contêm mais de 7 000 produtos químicos. Pelo menos 70 são cancerígenos conhecidos.

De acordo com a US Environmental Protection Agency (EPA), o radão é responsável por cerca de 21 000 mortes por câncer de pulmão todos os anos nos Estados Unidos. Cerca de 2, 900 dessas mortes ocorrem entre pessoas que nunca fumaram.

Os negros estão em maior risco de desenvolver e morrer de câncer de pulmão do que outros grupos raciais e étnicos.