Existe a artrite reumatóide seronegativa?

Artrite reumatóide

Destaques

Um teste seronegativo para AR significa que uma pessoa prova negativa para RF e CCP cíclica.
Você pode ter uma forma de espondiloartrite se você tiver testes soronegativos para a AR.
Não há curas para a AR ou espondiloartrose, mas vários tratamentos podem ajudar a reduzir os sintomas.

A resposta rápida é sim, a artrite reumatóide seronegativa existe. Um teste seronegativo para artrite reumatóide significa que uma pessoa prova negativa para fator reumatóide (RF) e péptidos citrulinados cíclicos (CCP). No entanto, essa resposta requer algumas explicações e um pouco de fundo. A artrite reumatóide (RA) é uma condição caracterizada por articulações inchadas e doloridas. É diferente da osteoartrite, o tipo de dano articular que ocorre com o envelhecimento.

A AR ocorre quando o sistema imunológico do seu corpo ataca o revestimento das articulações. Por que isso acontece é complexo. Qualquer um pode obter RA, mas é mais comum em mulheres na meia idade.

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Diagnóstico

Como a AR é diagnosticada?

Não há teste único que confirme que você possui RA. O diagnóstico inclui o exame das articulações, possivelmente incluindo raios-X e exames de sangue. Se o seu médico suspeitar que você pode ter RA, provavelmente irá encaminhá-lo para um especialista conhecido como um reumatologista.

Fator reumatóide

Um dos exames de sangue que podem ajudar a confirmar a RA é o teste do fator reumatóide (RF). RF é uma proteína (anticorpo) feita por seu sistema imunológico que liga um anticorpo normal que pode causar inflamação tecidual em seu corpo. Níveis elevados de RF tipicamente ocorrem com doenças auto-imunes como a síndrome de RA e Sjogren e às vezes no contexto de infecções, como hepatite C e parvovírus.

anticorpo CCP

No entanto, o teste de RF não dá um diagnóstico definitivo. Pessoas saudáveis sem distúrbios auto-imunes podem ter altos níveis de RF em seu sangue, particularmente com idade avançada. Para complicar ainda mais a situação, as pessoas com RA podem mostrar níveis normais de RF. Algumas pessoas testarão positivo para um anticorpo descoberto mais recentemente dirigido contra péptidos citrulinados cíclicos (CCP). O anticorpo CCP, também conhecido como anti-CCP, é mais sensível e específico e pode aparecer antes da RF.

Espondiloartrite

Espondiloartrose

Alguém com muitos dos sintomas da AR, mas os níveis normais de RF / anti-CCP podem não ter RA no todo. Você pode ter outra doença inflamatória auto-imune chamada espondilartrofia. Isto é especialmente verdadeiro se você tiver comprometimento das articulações da coluna vertebral ou sacroilíaca, ou ambos.

Os distúrbios da espondilartrofia

Muitos dos distúrbios que se enquadram no título da espondilartrofia foram pensados como variantes da AR.Eles incluem:

artrite psoriática
artrite reativa
espondilite anquilosante
artrite enteropática
Doença de Whipple
espondiloartrite axial não-radiográfica

Cada um desses transtornos é único, mas eles compartilham um raiz comum. Eles são todos distúrbios auto-imunes inflamatórios que causam artrite em várias partes do corpo, particularmente a coluna vertebral.

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Diferenças

Como a espondiloartrite é diferente da RA?

Estas condições podem ter artrite em comum, mas existem algumas diferenças significativas entre a AR e a classe de doenças chamadas espondilartrofia. A primeira é que a espondiloartrose é mais comum nos homens, mas sub-diagnosticada em mulheres.

Em segundo lugar, a maioria das condições da espondiloartrose inclui complicações, além da artrite, tais como:

psoríase
doença inflamatória do intestino (IBD)
doenças inflamatórias dos olhos
uretrite
aftas

RA e as condições da espondiloartrite também diferem na forma como a artrite é vivenciada. A artrite na AR ocorre nas mesmas articulações em ambos os lados do corpo. No entanto, a artrite é experimentada assimetricamente na espondiloartrite e afeta os tendões (tenossinovite).

Na espondiloartrite, a inflamação geralmente ocorre nos pés e nos tornozelos. Também pode inflamar-se na coluna vertebral e nos lugares onde os tendões e os ligamentos se unem aos ossos (entesite).

Tratamentos

Tratamentos para espondiloartrite

Infelizmente, como a RA, os distúrbios da espondiloartrose não possuem cura. No entanto, os sintomas podem ser gerenciados e o dano evitado através de tratamentos como: