Pacientes com câncer de mama jovens que evitam o tamoxifeno devido a preocupações de fertilidade
Índice:
- O que a pesquisa mostrou
- Ela tinha a opção de preservar alguns ovos antes de iniciar o tratamento. Mas seu seguro não o cobriria e o tempo era essencial.
- Ela queria saber, então, havia uma boa chance de que ela não fosse capaz de conceber depois do tratamento ou que seria uma experiência emocionalmente devastadora.
"Você não queria filhos, não é? "
Crystal Brown Tatum de Dallas, Texas, disse à Healthline que seu oncologista perguntou casualmente essa pergunta no meio do tratamento contra câncer de mama.
Anúncio PublicidadeAté então, ninguém mencionou problemas de fertilidade.
Para as mulheres jovens com câncer de mama, as decisões que afetam a saúde e a fertilidade devem ser feitas rapidamente, antes do início do tratamento.
Certos tratamentos, como o tamoxifeno, ajudam a diminuir a chance de recorrência da doença. Eles também podem interferir com a fertilidade ou desencadear a menopausa precoce.
PublicidadePara preservar a fertilidade, algumas mulheres jovens estão pulando parte de seu tratamento contra câncer de mama.
Dr. Jacqueline S. Jeruss, Ph. D. da Faculdade de Medicina da Universidade do Michigan, e seus colegas exploraram a questão. Seu estudo é publicado no Journal of the National Cancer Institute.
A pesquisa envolveu 515 mulheres pré-menopáusicas menores de 45 anos. Tamoxifeno foi recomendado para todos eles.
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O que a pesquisa mostrou
As mulheres que apresentavam carcinoma ductal in situ, radioterapia ignorada, não tinham quimioterapia, tinham história de tabagismo ou tinham preocupações de fertilidade menores é provável que comece e mais provável que pareçam o tratamento com tamoxifeno precocemente.
Sessenta e nove participantes do estudo atrasaram ou não iniciaram o tratamento com tamoxifeno. Oitenta pararam de levá-lo cedo.
Os motivos principais foram a preocupação com os efeitos colaterais e a fertilidade. Os pesquisadores escreveram: "Apesar da importância da fertilidade para jovens pacientes com câncer de mama, disponibilidade de opções de preservação da fertilidade e segurança relativa da gravidez entre sobreviventes de câncer de mama, a preservação da fertilidade é muitas vezes subutilizada e subexaminada em clínica configurações. "
Jeruss disse a Healthline que muitas mulheres sentiram que não estavam adequadamente informadas sobre as opções de fertilidade. Ela espera que, ao identificar essa população "em risco", os médicos possam se tornar mais sensíveis a esses problemas de pacientes.Os pesquisadores estão reunindo informações sobre resultados de fertilidade e recorrência de câncer de mama para um seguimento de cinco anos.
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Jeruss disse que oncologistas e OB-GYNs precisam trabalhar juntos, mas pode levar um esforço dedicado de especialistas médicos e navegadores pacientes para garantir que os sistemas estejam instalados para que os pacientes recebam cuidados óptimos.
"Jovens pacientes com câncer devem se sentir confiantes em defender seus cuidados no presente, além de aguardar um futuro saudável que inclua a possibilidade de alcançar importantes objetivos de sobrevivência", disse Jeruss.Anúncio Publicidade
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Fazendo as escolhas difíceisCrystal Silins of Norfolk, Virgínia, tinha 29 anos e tentando começar uma família quando soube que tinha câncer de mama. Seu médico discutiu a fertilidade com ela.
Ela tinha a opção de preservar alguns ovos antes de iniciar o tratamento. Mas seu seguro não o cobriria e o tempo era essencial.
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"Tudo estava funcionando contra mim", disse ela à Healthline.
Silins disse que ela e seu marido trabalharam com muito estresse emocional. Desde então, eles adotaram um bebê.Publicidade PublicidadeReliving todas as emoções decepcionantes do diagnóstico serão difíceis, mas eu sinto que preciso saber para o nosso plano futuro. Crystal Silins, paciente com câncer de mama
Silins tem tomado tamoxifeno há quase dois anos. Para aumentar suas chances de conceber, ela está pensando em parar no próximo ano com orientação de seu oncologista.
Ela também planeja submeter-se a testes de fertilidade."Reviver todas as emoções decepcionantes do diagnóstico será difícil, mas eu sinto que preciso saber para o nosso plano futuro", disse ela.
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Por que a comunicação é tão crucial
Mary Morison of Wall, Nova Jersey, tinha 32 anos quando descobriu que tinha câncer de mama.
Ela queria saber, então, havia uma boa chance de que ela não fosse capaz de conceber depois do tratamento ou que seria uma experiência emocionalmente devastadora.
Morison parou de tomar tamoxifeno antes da recomendação de cinco anos.
"É difícil dizer que eu deveria ter ou teria feito algo diferente que poderia comprometer minha saúde", disse ela à Healthline.
Hoje, ela é feliz e saudável, mas ainda no que ela chama de "montanha-russa de fertilidade". "
É difícil dizer que eu deveria ter ou teria feito algo diferente que poderia comprometer minha saúde. Mary Morison, doente de câncer de mama
Kitt Allan de Jersey City, Nova Jersey, tinha 45 anos quando lhe disseram que teve câncer de mama. Ela também estava grávida.
Durante o tratamento, ela aprendeu sobre Hope for Two … The Pregnant with Cancer Network. A organização oferece suporte gratuito para mulheres diagnosticadas com câncer durante a gravidez.Allan agora é a mãe saudável de um menino de 4 anos.
Ela fornece aconselhamento de pares para outras mulheres passando pelo mesmo.
"Pode parecer estranho", disse ela à Healthline, "mas eu recebo apoio deles, além de dar isso. Há algumas coisas com que falo com eles que não acho que mais alguém que eu conheça obtem completamente. "
Jamie Pleva-Nickerson de Danbury, Connecticut, tinha 29 anos quando soube que tinha câncer de mama. Ela perdeu sua irmã na mesma doença três meses depois.
Um chamado da Young Survival Coalition levou-a a falar com seu médico e especialistas em fertilidade. Ela já se casou e deu à luz garotas gêmeas.Todas as mulheres que falaram com Healthline enfatizam a importância de fazer perguntas.
"Mas também esteja preparado para coisas que não funcionam exatamente como planejado", disse Silins.
De acordo com a Young Survival Coalition, recursos como o Navegador Recentemente Diagnosticado e o Guia de Recursos de Fertilidade LIVESTRONG podem ajudar as mulheres jovens a tomar decisões informadas. Falar com outras mulheres jovens afetadas por câncer de mama que estão mais nas suas jornadas e que podem ter tomado decisões de preservação da fertilidade também podem ser úteis. A Young Survival Coalition oferece várias maneiras para as mulheres jovens se conectar, incluindo fóruns on-line, uma correspondência com os sobreviventes através do programa SurvivorLink, ou pessoalmente nos grupos locais de redes Face 2 Face.
