ÚLceras gástricas e duodenais | Definição e Educação do Paciente
Índice:
- O que são úlceras gástricas e duodenais?
- Como os sintomas são diferentes?
- O que causa úlceras?
- Quem é mais provável desenvolver úlceras?
- Seu médico começará perguntando sobre sua história clínica e sintomas. Informe o seu médico quando você começa a sentir os sintomas e onde. As úlceras gástricas e duodenais causam dor em diferentes partes do abdômen. Se seu médico suspeitar que você pode ter uma úlcera, eles geralmente confirmarão com vários testes.
- O tratamento para úlceras gástricas e duodenais depende das causas e da gravidade de seus sintomas. Por exemplo, seu médico pode prescrever bloqueadores de receptores de histamina (bloqueadores de H2) ou inibidores da bomba de protões (IPPs) para reduzir a quantidade de ácido e proteger o forro do estômago.
- Uma úlcera gástrica ou duodenal não tratada pode se transformar em um problema sério, especialmente se você tiver sintomas existentes.
- Você pode reduzir o risco de úlceras, reduzindo a ingestão de AINEs ou trocando para outro medicamento, se você estiver tomando AINEs.
O que são úlceras gástricas e duodenais?
As úlceras gástricas e duodenais são dois tipos de úlceras pépticas. Uma úlcera péptica é uma ferida que está no interior do revestimento do estômago (gástrico) ou na parte superior do intestino delgado (duodenal).
Uma pessoa pode ter uma ou ambas as úlceras ao mesmo tempo. Ter os dois tipos é conhecido como gastroduodenal.
Onde mais as úlceras pépticas se formam? »
anúncioPublicidadeSintomas
Como os sintomas são diferentes?
Uma maneira de dizer se você tem uma úlcera gástrica ou duodenal é descobrir onde e quando ocorrem os sintomas. À medida que a comida viaja, pode causar dor no estômago em momentos diferentes, dependendo da sua úlcera.
Enquanto a localização de seus sintomas pode ajudar a determinar se a úlcera é gástrica ou duodenal, às vezes a dor é chamada encaminhada. Isso significa que uma pessoa pode ter dor longe de onde a área atual da úlcera é.
Mas quase 75 por cento das pessoas que sofrem de úlceras gástricas ou duodenais não apresentam sintomas, de acordo com a Mayo Clinic. Na verdade, essas úlceras raramente causam sintomas graves.
Os sintomas graves incluem:
- sangue nas fezes ou fezes que aparece escuro e / ou lento
- dificuldade de respirar
- sensação de desmaio ou perda de consciência
- vômito de sangue
Procure atendimento médico de emergência se você sentir dor de estômago e qualquer um dos sintomas acima.
Causas
O que causa úlceras?
Helicobacter pylori bactérias (H. Pylori)
H. pylori é a causa mais comum de úlceras gástricas e duodenais. Esta bactéria danifica o muco que protege o estômago e o intestino delgado, permitindo que o ácido do estômago queimente. Cerca de 30 a 40% dos americanos recebem H. pylori, de acordo com o Instituto Nacional de Diabetes e Doenças Digestivas e Renais (NIDDK).
Não está claro como esta bactéria se espalha, mas os pesquisadores acreditam que é principalmente através de alimentos sujos, água e utensílios para comer. Pessoas que carregam H. pylori também pode espalhá-lo através do contato direto.
Muitas pessoas recebem esta infecção bacteriana quando criança, mas raramente se desenvolve em uma úlcera péptica. Na verdade, a maioria das pessoas não vê sintomas até serem mais velhos, se for o caso.
Medicamentos
As pessoas que utilizam ou dependem de medicamentos anti-inflamatórios não esteróides (AINEs), como aspirina, ibuprofeno e naproxeno sódico, são mais propensas a desenvolver úlceras pépticas. Os AINEs podem irritar e danificar o forro. Acetaminophen, ou Tylenol, não está incluído nesta lista.
Outras condições
Uma condição rara conhecida como síndrome de Zollinger-Ellison pode causar úlceras gástricas e duodenais. Esta condição faz com que os tumores cancerosos e não cancerosos se desenvolvam no estômago e no duodeno.
AnúncioPublicidadePublicidadeFatores de risco
Quem é mais provável desenvolver úlceras?
Embora os médicos geralmente recomendam AINEs para condições de saúde, como artrite ou inflamação articular, os AINEs podem aumentar seu risco de desenvolver úlceras pépticas.
Outros fatores de risco conhecidos por aumentar o risco de desenvolver úlceras gástricas e duodenais incluem:
- sendo 70 anos ou mais
- bebendo álcool
- história de úlceras pépticas
- tabagismo
- estresse não tratado < 999> Os alimentos picantes não aumentam o risco de úlceras, mas podem irritar o estômago ainda mais. Medicamentos adicionais que podem aumentar o risco de úlceras gástricas e duodenais incluem:
alendronato (Fosamax)
- anticoagulantes
- risedronato (Actonel)
- inibidores seletivos da recaptação da serotonina (ISRS)
- Diagnóstico
Como Seu médico diagnosticará úlceras?
Seu médico começará perguntando sobre sua história clínica e sintomas. Informe o seu médico quando você começa a sentir os sintomas e onde. As úlceras gástricas e duodenais causam dor em diferentes partes do abdômen. Se seu médico suspeitar que você pode ter uma úlcera, eles geralmente confirmarão com vários testes.
Se um médico pensa
H. pylori pode ter causado a infecção, os seguintes testes podem confirmar ou descartar esta possibilidade: Análise de sangue: a presença de certas células de combate a infecção pode significar que você tem um
- H. pylori infecção. Cultura de fezes: uma amostra de fezes é enviada para testes de laboratório.
- H. pylori bactérias crescerão ao longo de alguns dias, se presente. Teste de respiração de ureia: um teste de respiração de ureia envolve engolir uma pílula que contém carbono e respirar em uma bolsa que é enviada para um laboratório. Níveis elevados de dióxido de carbono podem indicar presença de
- H. pylori. Esophogastroduodenoscopy (EGD)
Um teste EGD envolve a inserção de uma ferramenta especial conhecida como um escopo que tem uma câmera iluminada no seu final através da sua boca. A câmera tira fotos à medida que move seu estômago no início do intestino delgado. Seu médico usará essas imagens para procurar úlceras ou outras áreas anormais.
Série gastrointestinal superior
O seu médico também pode solicitar um teste chamado uma andorinha de bário ou uma série GI superior. Este teste envolve beber uma solução com uma pequena quantidade de matéria radioativa. O seu médico irá tomar vários raios-X para ver como a solução se move através do seu sistema digestivo. Isso permite que o médico examine o raio-X para quaisquer anormalidades potenciais no estômago.
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TratamentosComo as úlceras são tratadas?
O tratamento para úlceras gástricas e duodenais depende das causas e da gravidade de seus sintomas. Por exemplo, seu médico pode prescrever bloqueadores de receptores de histamina (bloqueadores de H2) ou inibidores da bomba de protões (IPPs) para reduzir a quantidade de ácido e proteger o forro do estômago.
Para
H. pylori, seu médico irá prescrever antibióticos e outros medicamentos para combater as bactérias e promover a cura.Esses medicamentos incluem agentes protetores da mucosa, que ajudam a proteger o revestimento do muco do estômago. Se os AINE causaram a úlcera péptica, um médico irá aconselhá-lo sobre como reduzir o seu uso.
Se a úlcera estiver sangrando ativamente, seu médico pode usar ferramentas especiais para parar o sangramento através de um endoscópio durante o procedimento EGD.
Nos casos em que a medicação ou a terapia endoscópica não funciona, seu médico pode recomendar a cirurgia.
Se a úlcera se tornar profunda o suficiente para causar um orifício na parede do estômago ou do duodeno, torna-se uma emergência médica e a cirurgia é mais freqüente necessária para resolver o problema.
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PerspectivasQual é a perspectiva para úlceras?
Uma úlcera gástrica ou duodenal não tratada pode se transformar em um problema sério, especialmente se você tiver sintomas existentes.
As complicações mais comuns das úlceras são:
Complicação
| Causa | sangramento |
| úlcera desgasta o estômago ou intestino delgado e quebra os vasos sanguíneos | perfuração |
| úlcera quebra através o revestimento e a parede do estômago, causando a formação de bactérias, ácidos e alimentos por | peritonite |
| inflamação e infecção da cavidade abdominal devido à perfuração | bloqueio |
| tecido cicatricial pode se formar como resultado das úlceras e evitar que os alimentos saem do estômago ou duodeno | É importante ser tratado se tiverem sintomas relacionados a úlceras gástricas ou duodenais. |
Em alguns casos, úlceras gástricas podem aumentar seu risco de crescimento tumoral cancerígeno e não cancerígeno. As úlceras duodenais geralmente não são associadas ao câncer.
O seu médico recomendará repetir um EGD após várias semanas de tratamento para confirmar que as úlceras estão a cicatrizar. Mas a maioria das úlceras gástricas e duodenais desaparecerá com tempo e tratamento.
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PrevençãoAs úlceras nas lâminas podem ser prevenidas?
Você pode reduzir o risco de úlceras, reduzindo a ingestão de AINEs ou trocando para outro medicamento, se você estiver tomando AINEs.
Outros métodos de prevenção incluem:
Tome AINEs com refeições ou medicamentos que protegem o revestimento do estômago, se você precisar de AINEs.
- Evite ou limite bebidas com álcool e cafeína. Eles podem piorar seus sintomas.
- Abster-se de fumar, pois pode retardar a cicatrização.
- Tome todos os seus antibióticos, se prescrito, para
- H. pylori infecções. Não tomar a totalidade da quantidade pode trazer a infecção de volta. Tome medidas para reduzir o estresse em sua vida. De dormir mais para tomar tempo para fazer algo que você gosta (ler, exercitar ou escrever em um diário), reduzir o estresse pode evitar sintomas de úlcera gástrica e duodenal de piorar.
