Reforma da saúde mental: o plano da Hillary Clinton

É o tipo de proposta que os defensores da saúde mental dizem ter esperado anos para ver.

Na semana passada, a candidata presidencial democrata, Hillary Clinton, revelou seu plano abrangente para reformar os cuidados de saúde mental nos Estados Unidos.

Publicidade Publicidade

O candidato diz que quer colocar a saúde mental no mesmo nível que a saúde física.

Para fazer isso, Clinton propõe uma iniciativa sobre a prevenção do suicídio, bem como o aumento do financiamento para centros comunitários de saúde, habitação e emprego para pessoas com doenças mentais.

O plano também exige manter uma visão mais próxima da cobertura de seguro e treinamento para agentes da lei.

Publicidade Para uma campanha presidencial para falar tão amplamente sobre a saúde mental, isso é inovador, Angela Kimball, Aliança Nacional sobre Doenças Mentais

"Eu acredito que juntos podemos garantir que a próxima geração obtenha cuidados de saúde mentais de qualidade - sem vergonha, sem estigmas, sem barreiras ", afirma Clinton em um comunicado no site da campanha.

O candidato presidencial republicano Donald Trump menciona a reforma da saúde mental nas seções em seu site da campanha que lidam com os cuidados de saúde, direitos de armas e serviços de veteranos.

Publicidade Publicidade

No entanto, o plano não possui os detalhes incluídos na proposta de Clinton.

E são esses detalhes que provocaram elogios de profissionais de saúde mental.

"Para uma campanha presidencial para conversar tão amplamente sobre saúde mental, isso é pioneiro", disse à Healthline Angela Kimball, diretora nacional de advocacia e política pública da Aliança Nacional de Doenças Mentais (NAMI).. "Não há nada lá em que não gostamos. Nós apoiamos tudo isso. "

Leia mais: A falta de cuidados de saúde mental para crianças atinge o nível de" crise "

Diagnóstico precoce, cobertura de seguro

Kimball disse que existem três coisas em particular que se destacam na proposta de Clinton.

Publicidade Publicidade

Um está colocando a saúde mental na mesma base que a saúde física.

Em seu site, a campanha de Clinton afirma que 40 milhões de adultos nos Estados Unidos e 17 milhões de crianças lidam com problemas de saúde mental.

Ele afirma que o país deve "trazer cuidados de saúde mental e comportamental a par com cuidados de saúde físicos". "

Publicidade

Kimball diz que esta abordagem geral é" o caminho certo ". "

Ela também elogiou o apelo da proposta para um diagnóstico precoce.

Publicidade Publicidade

O plano de Clinton observa que adultos com doenças mentais geralmente apresentam sinais de angústia em uma idade precoce.

O plano exige um aumento do financiamento para programas através dos quais escolas e pediatras podem identificar crianças que enfrentam problemas comportamentais.Também exige que faculdades e universidades ofereçam programas abrangentes de saúde mental.

Kimball disse que o terceiro item que se destaca para ela é a seção de paridade.

Anúncio

"Este é um problema enorme", disse ela.

A Lei de paridade e toxicodependência de saúde mental de 2008, que Clinton co-patrocinou como senador, exige que planos de saúde grupais ofereçam o mesmo nível de benefícios para a saúde mental que outras condições médicas.

Publicidade Publicidade

Clinton diz que fortalecerá o monitoramento federal para que as companhias de seguros estejam em conformidade com esta lei.

Funcionários dos Planos de Seguro de Saúde da América (AHIP), uma associação que representa o setor de seguros, não responderam ao pedido da Healthline para uma entrevista para esta história.

Kimball disse que esta é uma questão direta.

"[As companhias de seguros] já estão sujeitas à paridade federal. Eles simplesmente não estão cumprindo com isso ", disse ela. "Estamos pedindo-lhes que sigam a lei. "

Quanto a qualquer preocupação de que o aumento da cobertura de saúde mental aumentaria os custos do seguro, Kimball disse que esses programas realmente reduzem as despesas no longo prazo.

"Com programas de saúde mental e vícios, você ajuda a controlar os custos", disse ela.

Leia mais: os problemas de saúde mental para estudantes universitários estão crescendo »

Suicídio, centros, habitação

A prevenção do suicídio é outro componente fundamental da proposta de Clinton.

O suicídio é agora a 10ª causa de morte para pessoas de todas as idades nos Estados Unidos. É a segunda causa de morte entre os adolescentes da U. S.

O plano de Clinton exige uma iniciativa nacional para a prevenção do suicídio. A campanha seria encabeçada pelo cirurgião geral e envolver outras agências federais de Saúde e Serviços Humanos para Assuntos de Veteranos para o Departamento de Agricultura.

Um componente chave irá garantir que as escolas atendam às necessidades de saúde mental dos estudantes.

"Isto é extremamente importante", disse Kimball.

O plano de Clinton também exige a criação de centros de saúde comunitários abrangentes em todos os estados onde o atendimento comportamental está disponível.

Para conseguir isso, o número de especialistas em saúde mental seria aumentado.

Isso pode aliviar um obstáculo potencial.

Em uma coluna no site da Associação de Jornalistas de Saúde (AHCJ), Joseph Burns escreve que a proposta de Clinton poderia ser dificultada, pelo menos no início, pela falta de profissionais de saúde mental.

O plano de Clinton também exige mais recursos para construir habitação baseada em comunidades para pessoas com doenças mentais, além de expandir as oportunidades de emprego para elas.

Kimball disse que esta parcela é uma chave para reduzir o número de pessoas com problemas mentais que são pessoas sem-teto.

"Se você não tem alojamento, você não pode experimentar a recuperação", disse ela. "Quando as pessoas são sem-teto, eles não recebem os cuidados de saúde mental que eles precisam. "

Este ângulo preventivo também está no cerne da disposição que exige mais formação para que os agentes da lei respondam adequadamente às pessoas com problemas de saúde mental.

Na mesma linha, o plano encoraja a reabilitação em detrimento de delinquentes de baixo nível com problemas de saúde mental.

"Prioriza o tratamento sobre a punição", disse Kimball.

Leia mais: O que aconteceria se o plano de saúde de Donald Trump fosse implementado »

As propostas de Trump

A reforma da saúde mental é mencionada em três seções diferentes do site da campanha de Trump.

O primeiro está em seus planos de reforma de saúde.

No próximo último parágrafo, a proposta diz:

"Finalmente, precisamos reformar nossos programas e instituições de saúde mental neste país. As famílias, sem a capacidade de obter as informações necessárias para ajudar aqueles que estão doentes, muitas vezes não recebem as ferramentas para ajudar seus entes queridos. Existem reformas promissoras desenvolvidas no Congresso que devem receber apoio bipartidário. "

Na plataforma de direitos de armas da campanha Trump, afirma que o sistema de saúde mental está quebrado e precisa ser consertado. Ele afirma que "bandeiras vermelhas foram ignoradas" em muitos dos assassinatos em massa neste país.

"Precisamos expandir os programas de tratamento porque a maioria das pessoas com problemas de saúde mental não são violentas, eles só precisam de ajuda. Mas para aqueles que são violentos, um perigo para eles mesmos ou para os outros, precisamos levá-los para fora da rua antes que eles possam aterrorizar nossas comunidades ", afirma a plataforma da campanha.

Ele diz aos proprietários de armas que este programa é importante porque eles foram "culpados por políticos anti-armas, grupos de controle de armas e a mídia pelos atos de loucos enfadonhos. "

Finalmente, na seção de veteranos da campanha, afirma que o" veterano inteiro "precisa ser tratado, incluindo suas" feridas invisíveis ". "

Propõe aumentar o financiamento para programas de combate ao transtorno de estresse pós-traumático (TEPT), lesão cerebral traumática e suicídio. Também propõe financiamento extra para formação profissional e educação.

Funcionários na campanha Trump não responderam ao pedido da Healthline para uma entrevista para esta história.

Kimball disse que está feliz que os planos do candidato republicano mencionem a reforma da saúde mental. Ela disse que seu grupo sem fins lucrativos, não partidário, receberia mais detalhes para empilhar sua proposta contra o plano de Clinton.

"Ficamos encantados em ver essa comparação", disse ela.

Kimball disse, no entanto, ela é incomodada por alguma terminologia na proposta do Trump. As frases "loucos furiosos" e "aterrorizar nossas comunidades" não são a melhor escolha de palavras.

"A terminologia usada nos sites me dá preocupação", disse ela.

Leia mais: O que a legislação sobre saúde mental no Congresso faria »

Ação no futuro próximo

Parece que o Congresso pode estar pronto para tomar alguma ação na reforma da saúde mental.

A Lei das Crianças de Ajuda às Famílias em Saúde Mental de 2016, uma lei patrocinada pelo deputado republicano Tim Murphy da Pensilvânia, foi aprovada pela Câmara neste verão. Espera a ação do Senado.

Kimball disse que parece haver uma mudança para uma discussão mais aberta sobre saúde mental, bem como mais aceitação de tratamentos e diagnósticos.

Ela disse que os problemas de saúde mental dos veteranos, bem como o fato de que a doença mental atinge tantas famílias, estimularam grande parte da mudança.

O país percorreu um longo caminho desde que o candidato presidencial democrata George McGovern teve que abandonar seu companheiro de vice-presidência, Thomas Eagleton, em 1972, depois de revelar-se que Eagleton havia sido hospitalizado três vezes por depressão e tinha sido submetido a terapia de eletrochoque.

"Eu acho que houve uma evolução nos candidatos políticos", disse Kimball. "É mais fácil para os políticos discutirem o assunto agora. "