Os veteranos do Vietnã ainda têm PTSD 40 anos após a Guerra
Índice:
- PTSD Lingers em alguns veteranos
- Impacto largo do TEPT nas vidas dos veteranos
- Vista a longo prazo do PTSD em veteranos
- Tratamentos PTSD não acessados Muitas vezes
A Guerra do Vietnã terminou há 40 anos, mas seus efeitos sobre a saúde mental dos veteranos ainda persistem.
Isso não só surpreendeu alguns especialistas, mas aumentou a preocupação entre os profissionais de saúde sobre o cuidado contínuo desses veteranos em idade avançada.
Publicidade PublicidadeO estudo também destaca as dificuldades que podem ser enfrentadas pelos militares mais novos que servem no exterior se não fizerem uso de tratamentos efetivos antes.
Um problema de saúde mental que é comum entre os veteranos de todas as idades é o transtorno de estresse pós-traumático (TEPT) - uma condição que pode ocorrer após qualquer evento traumático.
De acordo com um novo estudo, 271 mil veteranos do Vietnã que serviram no meio da zona de guerra atualmente possuem PTSD ou cumprem alguns dos critérios para o seu diagnóstico.
"Uma importante minoria dos veteranos do Vietnã são sintomáticos após quatro décadas, com mais de duas vezes mais deteriorando que melhorar", escreveram os autores de um artigo publicado on-line 22 de julho na JAMA Psychiatry.
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Advertisement PublicidadePTSD Lingers em alguns veteranos
Os autores estimam que, dos veteranos que serviram na zona de guerra, 4. 5 por cento dos homens e 6 por cento das mulheres atualmente têm PTSD.
Quando os veteranos que encontraram alguns, mas não todos, os critérios diagnósticos também foram incluídos, esses números aumentaram para quase 11% para os homens e quase 9% para as mulheres.
O estudo atual é um seguimento a um semelhante feito 10 anos após o fim da Guerra do Vietnã - entre 1984 e 1988.
Ao longo das décadas entre esses dois estudos, 16% dos veteranos da guerra-zona experimentou um aumento de mais de 20 pontos em um teste usado para medir os sintomas de PTSD. Cerca de 8% dos veteranos relataram uma queda semelhante nos sintomas.
Desde aquele estudo inicial, um quarto dos veteranos que participaram morreram. Desta vez, 1, 450 veteranos foram submetidos a pelo menos uma avaliação de PTSD para o novo estudo.
Anúncio PublicidadeImpacto largo do TEPT nas vidas dos veteranos
"Os achados sóbrios [deste estudo] nos dizem tanto sobre a geração do Vietnã quanto sobre o impacto ao longo da vida do serviço de combate em geral, relevante para todas as gerações ", Escreveu o Dr. Charles Hoge, do Walter Reed Army Institute of Research, em um editorial acompanhante.
O novo estudo também descobriu que cerca de um terço dos veteranos da zona de guerra com PTSD atual também apresentava depressão maior. Esta é apenas uma das condições que provavelmente ocorrerão ao lado do PTSD.
"Uma das questões que muitas vezes surge para as pessoas com TEPT são problemas de abuso de substâncias", disse Elliot Weiner, Ph.D., um psicólogo clínico e diretor do programa de trauma e PTSD na CBT / DBT Associates em Nova York ", que em muitas situações são os esforços das pessoas para auto-medicar através de drogas ou álcool.
Propaganda Em conjunto, os problemas de PTSD, depressão e abuso de substâncias podem prejudicar a vida dos veteranos, incluindo suas relações com seus parceiros e familiares.
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Advertisement PublicidadeVista a longo prazo do PTSD em veteranos
Embora a forma como o PTSD é avaliado mudou desde a década de 1980, os autores também incluíram um medida específica de sintomas de TEPT que também foram utilizados no estudo inicial.
Esta medida "foi utilizada precisamente no mesmo formato em ambos os pontos do tempo, permitindo uma estimativa precisa das mudanças e severidade dos sintomas de PTSD em 25 anos", o autor do estudo Dr. Charles Marmar, um psiquiatra da Universidade de Nova York Langone Medical Centro, escreveu em um e-mail.
A forma como as condições de saúde mental nas forças armadas são abordadas também mudou desde o fim da Guerra do Vietnã.
Anúncio Muitos veteranos do Vietnã enfrentaram o problema de voltar e ser mal diagnosticados e incompreendidos. Paula Schnurr, Departamento de Assuntos de Veteranos"Quando os veteranos do Vietnã voltaram do Vietnã, não chamamos o que eles estavam enfrentando PTSD", disse Paula Schnurr, Ph. D., diretora executiva do Departamento de Assuntos de Veteranos Nacional Centro de PTSD. "Nós não colocamos esse rótulo até 1980, embora os sintomas tenham sido observados em várias guerras antes disso. "
Para os veteranos do Vietnã, isso significava que eles tinham que se conformar com os tratamentos disponíveis na época.
Publicidade Publicidade"Muitos veteranos do Vietnã enfrentaram o problema de voltar e ser mal diagnosticados e serem mal interpretados", disse Schnurr.
Tratamentos PTSD não acessados Muitas vezes
Desde a década de 1980, foram desenvolvidos tratamentos mais efetivos para PTSD. No entanto, os veteranos - de todas as idades - podem não estar acessando isso com freqüência suficiente.
"Embora os serviços de triagem e tratamento sejam incomparáveis agora em comparação com a era do Vietnã", escreveu Hoge, "os desafios persistem, incluindo o baixo uso de serviços de saúde mental para os mais necessitados e altas taxas de abandono de tratamento. "
A natureza do próprio TEPT pode contribuir para a dificuldade de conectar veteranos com programas de triagem e tratamento.
"Uma das experiências características das pessoas com PTSD é que pensar e lembrar o que experimentaram pode ser extremamente perturbador", disse Weiner, "e eles farão o que quer que façam para evitar pensar e falar sobre isso. "
Uma das experiências características de pessoas com PTSD é que pensar e lembrar o que experimentaram pode ser extremamente perturbador. Dr. Elliot Weiner, CBT / DBT AssociatesComo resultado, os veteranos podem evitar procurar ajuda, abandonar o tratamento no início ou não falar abertamente quando vão.
A VA vem intensificando seus esforços recentemente para desestimular problemas de saúde mental nas forças armadas. Isso inclui sites que compartilham histórias de veteranos que foram ajudados por tratamentos de saúde mental. Entre eles estão Make The Connection e About Face, que trata especificamente do PTSD.
Muitos desses esforços usam tecnologia como a conferência na web e aplicativos PTSD para alcançar os veteranos. Mas eles não visam apenas veteranos mais jovens dos recentes conflitos no Iraque e no Afeganistão - 11 a 20% dos quais têm PTSD em um determinado ano.
Mesmo quando os veteranos mais velhos já tentaram programas de tratamento antes, as opções mais recentes ainda podem reduzir seus sintomas de PTSD.
"Ao analisar algumas dessas terapias mais recentes - exposição prolongada e terapia de processamento cognitivo - em geral, o que vemos é que os veteranos do Vietnã respondem bem como os veteranos mais jovens", disse Schnurr.
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