A epidemia não relatada de HIV entre as mulheres dos EUA
Índice:
- Sentir-se sozinho e incapaz
- Aproximadamente 45 por cento das mulheres que vivem com HIV estão envolvidas em qualquer tipo de cuidado , de acordo com o CDC.
- Zarate e outros defensores das mulheres vivendo com HIV pregam o evangelho da prevenção.
- Globalmente, é a mesma história. Mas as condições em muitos países são ainda pior do que na U. S., assim como alguns dos estigmas da sociedade em relação ao HIV e AIDS.
- Enquanto isso, nos Estados Unidos, Stockman observou uma tendência positiva que se desenvolveu para mulheres na comunidade de HIV nos últimos poucos anos; o surgimento de navegadores pares como Zarate.
Ao contrário do que alguns pensam, o HIV não é mais apenas uma doença de homossexual.
Os Centros para o Controle e Prevenção de Doenças (CDC) estimam que 25% dos novos casos de HIV nos Estados Unidos são mulheres e que a maioria dessas mulheres contraiu a doença pelo sexo heterossexual.
Publicidade PublicidadeEmbora o cientista tenha recebido o nome GRID (Deficiência imunológica relacionada a gays) em 1982, quando os diagnósticos começaram, em 2016, o HIV nas mulheres é uma epidemia real, mas subestimada e, de muitas formas, prejudicada.
O Departamento Federal de Saúde e Serviços Humanos da Saúde da Mulher informa que cerca de 217 000 mulheres na U. S. vivem com o vírus.
Embora nenhum setor da sociedade seja imune, os números são especialmente elevados em populações afro-americanas e latinas de baixa renda.
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Sentir-se sozinho e incapaz
Quando Martha Zarate, mãe solteira de San Diego, originária do México, foi diagnosticada com HIV em 2000, sentiu-se sozinha e indefesa.
AnúncioPublicidadeUma vítima de violência de parceiro íntimo (IPV) por muitos anos, ela se voltou para drogas ilegais.
"Quando eu fui a uma clínica para fazer um teste de gravidez em 2000, eles me disseram que eu estava grávida de cinco meses. Então dois dias depois, eles me disseram que eu tinha HIV ", disse Zarate à Healthline. "Eu pensei que ia morrer. Eu queria desistir. "
Zarate tem estado sem drogas por uma década e agora funciona como um navegador de pares para outras mulheres HIV positivas na Christie's Place, uma organização de serviços sociais sem fins lucrativos em San Diego. O programa oferece educação, apoio e advocacia para as mulheres que vivem com o HIV.[Mulheres com HIV] são muitas vezes desconectadas das pessoas e programas que podem ajudá-los. Martha Zarate, Christie's Place
Zarate fala em conferências ao longo do sudoeste e na fronteira para educar e capacitar as mulheres para continuarem lutando e não desistir da esperança.Publicidade Publicidade
Ela disse que as mulheres com HIV geralmente sofrem em silêncio."Muitas vezes são desconectados das pessoas e programas que podem ajudá-los", disse Zarate, cujo HIV é praticamente indetectável. "Muitas mulheres neste país que são seropositivas são minorias, pobres e sem educação. Alguns deles são usuários de drogas, e muitas vezes estão em relações abusivas e não sabem como sair. "
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As barreiras enfrentadas pelo HIV MulheresAproximadamente 45 por cento das mulheres que vivem com HIV estão envolvidas em qualquer tipo de cuidado, de acordo com o CDC.
Jamila Stockman, PhD, MPH, é um epidemiologista de doenças infecciosas na Universidade da Califórnia, em San Diego. Sua pesquisa centra-se na prevenção do HIV, com ênfase no papel da violência de parceiros íntimos e abuso de substâncias entre mulheres de baixa renda, mal atendidas e vulneráveis.
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Stockman disse à Healthline que, apesar dos esforços dos especialistas em saúde pública, muitas barreiras sociais continuam a ser as mulheres com HIV que precisam de tratamento e aconselhamento."As barreiras incluem relações violentas de parceiros íntimos, doenças mentais e abuso de substâncias", disse Stockman. "Há também barreiras estruturais, como sem transporte e sem recursos para sustentar sua capacidade de ter alguém cuidando de seus filhos enquanto eles procuram tratamento e aconselhamento. "
Existem … barreiras estruturais, como sem transporte e sem recursos para sustentar sua capacidade de ter alguém cuidando de seus filhos. Jamila Stockman, da Universidade da Califórnia, San Diego
Stockman acrescentou que ainda existe um estigma poderosamente negativo associado ao diagnóstico de HIV.Anúncio
"Há também a desconfiança médica que ocorre nas populações de mulheres minorias étnicas", disse ela. "Estas são todas as razões pelas quais muitas mulheres com HIV não recebem os cuidados que precisam. " O grupo de mulheres americanas que vivem com o HIV que claramente tem mais desafios são as mulheres do sul do sexo feminino, que foram chamados de "demográfico esquecido". "Publicidade Publicidade
Pesquisadores em um estudo do Universidade de Alabama, em Birmingham, em 2012, realizaram entrevistas em profundidade com 46 mulheres de baixa renda no Sul Profundo que eram HIV positivas. Quase 90% das mulheres eram negras.O estudo concluiu que qualquer intervenção destinada a melhorar a capacidade e a vontade dessa população de buscar cuidados com HIV deve abordar todas essas questões para serem efetivas.
Pregando o evangelho da prevenção
Zarate e outros defensores das mulheres vivendo com HIV pregam o evangelho da prevenção.
Mas as pessoas estão ouvindo?
Os especialistas concluíram que as mulheres que são HIV positivas não são muito diferentes em termos de comportamento do que as mulheres que são HIV negativas.
Em um estudo de sete anos intitulado "HIV e Minorias étnicas Mulheres, Famílias e Comunidades", os pesquisadores disseram que não houve diferenças flagrantes no comportamento entre os dois grupos.
Gail Wyatt, uma psicóloga clínica e diretora do Centro para a Cultura, Trauma e Disparidades de Saúde Mental da UCLA, que liderou o estudo, disse recentemente à US News: "[era] o estudo mais deprimente porque era apenas pelo graça de Deus que as mulheres eram negativas. Eles estavam fazendo as mesmas coisas arriscadas que as mulheres positivas estavam fazendo."
Alguns defensores da saúde pública vêem o valor preventivo na droga anti-retroviral Truvada. Pode ser usado para o que se chama "PrEP", abreviação de "profilaxia pré-exposição", a prática de usar drogas para prevenir a infecção pelo HIV.
No ano passado, o PBS NewsHour informou que o medicamento raramente é usado e tanto o custo quanto a disponibilidade são problemas.
"Ao tomar a PreP, o risco de HIV é cortado até 90%", explicou Stockman. "Nós sempre recomendamos que você ainda use camisinha. Nós não queremos que você confie na PrEP, mas pode ser eficaz. "
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A imagem global para mulheres e HIV
Globalmente, é a mesma história. Mas as condições em muitos países são ainda pior do que na U. S., assim como alguns dos estigmas da sociedade em relação ao HIV e AIDS.
Desde o início da crise global, em muitas partes do mundo, as mulheres enfrentaram um risco de infecção muito maior do que os homens por causa da desigualdade de gênero e da violência de gênero, de acordo com um relatório da ONUSIDA.
Estudos mostram que o HIV continua a ser a principal causa de morte entre as mulheres em idade reprodutiva, mas o acesso ao teste e ao tratamento do HIV permanece baixo, de acordo com uma série de estudos globais compilados pela AVERT, uma organização de caridade que vem compartilhando informações sobre o HIV / AIDS desde 1986:
Em 2012, um estudo da ONUSIDA descobriu que 37% das mulheres que viviam com HIV em todo o mundo foram pensadas para terem sido agredidas fisicamente.
Além disso, um estudo da África do Sul publicado no The Lancet descobriu que as mulheres jovens que sofreram violência doméstica eram 50% mais propensas a adquirir o HIV do que as que não o faziam.
De acordo com a Federação Internacional de Planejamento Familiar, no Quênia, no Ruanda e no Senegal, mais de 70 por cento das meninas sexualmente ativas não casadas com idades compreendidas entre os 15 e os 19 anos não recebem suas necessidades anticoncepcionais atendidas devido a restrições de idade.
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Tendências positivas nos Estados Unidos
Enquanto isso, nos Estados Unidos, Stockman observou uma tendência positiva que se desenvolveu para mulheres na comunidade de HIV nos últimos poucos anos; o surgimento de navegadores pares como Zarate.
"As mulheres que são HIV positivas e experimentaram as mesmas barreiras - drogas, violência, trabalho sexual, doenças mentais, isolamento social - e superar suas barreiras podem realmente ajudar os outros", disse Stockman. "Isto é especialmente valioso para aqueles que caíram sem cuidados. "
Os navegadores pares reencontrar essas mulheres que estão desconectadas, acrescentou Stockman.
"É um novo sistema de amigos. Estamos trabalhando em novos projetos que realmente testam a eficácia desta intervenção ", disse ela." Não há muitos deles, essas pessoas, é claro, precisam ser treinadas, mas estamos trabalhando com Christie's Place [em San Diego].
Mais deste tipo de integração deve ocorrer em todo o país. "
A notícia mais positiva pode ser que os tratamentos para o HIV melhoraram drasticamente as taxas de sobrevivência para mulheres e homens desde que foram introduzidos na década de 1990.
Muitas pessoas agora estão vivendo com o vírus, assim como outros vivem com diabetes e outras doenças. Mas, como disseram Zarate, Stockman e outros entrevistados para esta história, o tratamento só pode funcionar se o paciente tomar a decisão de visitar um médico ou clínica e procurar cuidados.
