Ultra-sons efetivos na detecção de câncer de mama, mas você ainda pode querer ter uma mamografia
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Dois testes podem ser melhores que um.
Essa é a conclusão de pesquisadores em um novo estudo que analisou a confiabilidade de ultra-som e mamografia.
Advertisement PublicidadeO câncer de mama é o câncer mais comum em mulheres em todo o mundo. É o segundo câncer mais comum em geral.
A doença causou 522 000 mortes em todo o mundo em 2012, de acordo com os Centros de Controle e Prevenção de Doenças da U. S.
As mamografias são a maneira mais comum de pesquisar câncer de mama. Nos Estados Unidos, o procedimento é encorajado e disponível para a maioria das mulheres, e é o caso em muitas nações desenvolvidas.
PublicidadeNos países menos desenvolvidos, não é tão fácil obter uma mamografia. Mesmo onde eles existem, eles podem não ser acessíveis ou acessíveis.
É por isso que os pesquisadores decidiram analisar os ultra-sons como uma alternativa.
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Ultra-som versus mamografia: o que o estudo mostra
Seu estudo foi publicado no Journal of o National Cancer Institute e incluiu 2, 809 participantes em todo os Estados Unidos, Canadá e Argentina.
Destes, 2, 662 tiveram três exames anuais. Isso incluiu ultra-som e mamografia. Cada um deles teve um acompanhamento de 12 meses ou uma biópsia.
O ultra-som acabou por ser tão bom na detecção do câncer de mama como a mamografia. O ultra-som também encontrou um maior número de cânceres invasivos e nó-negativos do que as mamografias.
Na desvantagem, havia mais falsos positivos com ultra-som do que com mamografias.
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O ultra-som é mais barato do que a mamografia. Também é mais portátil. Os autores do estudo sugerem que, nos países onde o rastreio de câncer de mama está faltando, o ultra-som é uma maneira eficaz de avaliar as protuberâncias mamárias.
Pode haver outro benefício, também.
"Onde a mamografia está disponível, a ultra-som deve ser vista como um teste suplementar para mulheres com seios densos que não atendem aos critérios de alto risco para rastreamento de ressonância magnética e para mulheres de alto risco com seios densos que não conseguem tolerar a ressonância magnética" Dr. Wendie A. Berg, Ph. D., o autor principal do estudo disse em um comunicado de imprensa.
AnúncioOutro estudo, publicado no Journal of the American Medical Association em 2012, também concluiu que para mulheres em o aumento do risco de câncer de mama, a adição de ultra-som ou uma ressonância magnética a uma mamografia encontrou mais câncer. Esse estudo também mostrou uma maior taxa de falsos positivos por ultra-som.
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PublicidadePortugalPrós e contras
Sharon L.Koehler, D. O., F. A. C. S., é professor assistente de oncologia cirúrgica do peito no Departamento de Especialidades Clínicas do New York Institute of Technology College of Osteopathic Medicine. Ela compartilhou alguns dos prós e contras de cada teste.
Koehler acredita que a mamografia é o melhor teste de seleção para câncer de mama. Ela disse que há dados para provar sua eficácia. Além disso, as imagens mostram massas, distorções arquitetônicas, calcificações e assimetrias.
"Quando executado bem, geralmente não é dependente do operador. Pode haver variabilidade dependendo do técnico que faz o teste ", disse Koehler à Healthline.
AnúncioMas as mamografias expõem as mulheres a pequenas doses de radiação. Além disso, a mamografia pode perder massas em seios densos.
"mamografia 3-D (tomosíntese) e ultra-sonografia ajudam a eliminar essa ocorrência", disse ela.
Anúncio PublicidadeA ultra-sonografia do peito tem suas vantagens também. O técnico pode procurar lesões escondidas no tecido do peito denso (parênquima), acrescentou Koehler. Não há radiação envolvida.
Quão eficaz um exame de ultra-som depende da habilidade da pessoa que a executa. O erro humano pode levar a lesões negligenciadas ou a resultados mal interpretados. Mas, ao contrário da mamografia, o ultra-som não pode distinguir distorções, calcificações ou assimetrias arquitetônicas.
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Se você tiver um ultra-som?
"Enquanto estamos cientes das limitações do ultra-som, nos países onde a mamografia não está disponível, o ultra-som é uma boa opção", disse o Dr. Lusi Tumyan, professor clínico assistente da Cidade da Esperança e chefe de seção de imagens de mama no Departamento de Radiologia.
O que isso significa para as mulheres nos Estados Unidos e em outras nações desenvolvidas?
Dr. Melanie Royce, oncologista especializada em câncer de mama, disse que é importante lembrar que essas ferramentas avaliam coisas diferentes. Royce é diretor da equipe multidisciplinar de câncer de mama no Centro Completo de Câncer da Universidade do Novo México.
Um não é melhor do que outro. São complementares. Eles devem ser vistos como tal e usados como tal em vez de um como um substituto para o outro. Dr. Melanie Royce, Centro Completo de Câncer do Estado de New Mexico"Um não é melhor do que outro", disse ela à Healthline. "Eles são complementares. Eles devem ser vistos como tal e usados como tal em vez de um como um substituto para o outro. Pelo menos, este é o caso em que ambos estão amplamente disponíveis. "
Tumyan adverte os pacientes sobre a taxa de ultra-som falso positivo mais elevada em comparação com a mamografia. Os falsos positivos geralmente levam a mais testes, incluindo biópsias. Isso pode aumentar os custos de saúde. Para algumas mulheres, isso é motivo de muita ansiedade, disse Tumyan à Healthline.
"Por outro lado, a mamografia é menos sensível em pacientes com parênquima de mama denso. "Disse Tumyan. "O ultra-som nessa população de pacientes é um excelente exame suplementar que também é acessível."
Não há uma única regra que cubra todos. Tumyan acrescentou que os pacientes se beneficiariam de programas de triagem individualizados.
"Isso implicaria uma discussão equilibrada sobre os fatores de risco do paciente, bem como os prós e os contras de cada exame de triagem", disse ela.
Compreender esses fatores ajudará os pacientes a tomar decisões informadas.
