Gravidez C-Diff: o que você precisa saber

Uma das primeiras coisas que aprendi na escola de enfermagem foi como detectar a condição distintiva que é a infecção bacteriana de Clostridium difficile (C-diff).

Se você não teve a fortuna de aprender a detectar C-diff (Dica: envolve um cheiro como nenhum outro), eu diria que você deveria mantê-lo assim. Mas se você sofre de C-diff durante sua gravidez ou está preocupado com seu risco, aqui está o que precisa saber.

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O que é C-Diff?

C-diff, Clostridium difficile, é um tipo de bactéria agressiva que causa diarréia extrema e um cheiro distinto e pútrido.

C-diff é uma bactéria muito perigosa. As complicações graves de C-diff podem incluir:

• desidratação
• megacólon tóxico
• sepse
• insuficiência renal
• desequilíbrio eletrolítico
• pressão arterial baixa
• perfuração intestinal
• morte

Por que as pessoas recebem C-Diff?

Um dos motivos mais comuns que uma pessoa adquire C-diff é, surpreendentemente, uma internação hospitalar.

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C-diff é uma bactéria que é freqüentemente encontrada nos hospitais porque é uma "super bactéria". Ela prospera no ambiente excessivamente estéril dos hospitais. Sem muitas bactérias "menores", ou mesmo bons tipos de bactérias para inibir seu crescimento, o C-diff pode ter espaço para florescer e crescer.

O uso excessivo de antibióticos nos hospitais pode matar muitos tipos de bactérias concorrentes e permitir que o C-diff para assumir o ambiente hospitalar ou o corpo de um paciente.

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As pessoas que operam e estadias prolongadas no hospital correm o risco de C-diff. Mas as bactérias são mais freqüentemente encontradas em "configurações comunitárias" fora do hospital.

Isso pode ser porque mais pessoas recebem C-diff no hospital e depois saem para a comunidade ou devido ao aumento do uso de antibióticos no público Algumas variedades de C-diff foram encontradas em bebês saudáveis ​​e adultos. Mas, mais comumente, as bactérias causam diarréia grave e / ou colite.

Gravidez e C-Diff

As mulheres grávidas correm o risco de serem expostas para C-diff durante a internação hospitalar.

Existe um risco maior com uma cesariana do que uma vaginal. Isso ocorre porque uma cesariana inclui a cirurgia em si, uma internação hospitalar mais longa e tratamento com antibióticos profiláticos. Esses antibióticos são administrados preventivamente para afastar a infecção. (Oh, a ironia!)

Amy Burkey, um quiroprático baseado em Nova York, detalhou sua história sobre C-diff em uma postagem de blog. Ela desenvolveu a condição depois de ter entregue sua filha por cesariana. Sua filha estava bem, mas depois de ser discha Irritado do hospital, Burkey não estava.

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"Chegamos em casa do hospital na quinta-feira", escreveu Burkey. "Na segunda-feira, acordei com febre, diarréia e uma profunda sensação de medo.Lembro-me de pensar que eu ia morrer. Senti que tinha gripe, mas diferente. Eu estava experimentando uma quantidade chocante de diarréia muito aguada. Eu nem percebi o cheiro no início. "

Burkey expressou frustração de que mais pacientes não são informados sobre o risco de desenvolver C-diff após o internamento do hospital e sobre a falta de tratamento disponível.

O O tratamento recomendado atualmente é - você adivinhou - mais antibióticos. Agora sabemos mais sobre a importância das boas bactérias para nos manter saudáveis, então sua frustração é compreensível.

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O que posso fazer para prevenir C-Diff?

Se você está grávida e planeja dar à luz em um hospital, esteja ciente de seu risco de adquirir C-diff. Isto é especialmente verdadeiro se você estiver tendo uma cesariana.

Você não receberá automaticamente C -diff se você derivar em um hospital, é claro. Mas reconhecer os sintomas depois de retornar para casa pode ajudar o seu médico a fazer um diagnóstico rápido.

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Durante a gravidez, também seja cauteloso sobre o uso de antibióticos, a menos que seja absolutamente necessário. Certifique-se de ter um conhecimento de conversa aberto e honesto seu médico. O uso excessivo pode colocá-lo em um risco aumentado para C-diff.

Tratamento

Se você desenvolver C-diff durante a gravidez e / ou no período pós-parto, as opções de tratamento dependerão da gravidade da sua condição. Mas o tratamento provavelmente incluirá reidratação, substituição eletrolítica e antibióticos.

Atualmente, os médicos não possuem evidências suficientes para recomendar probióticos, seja como tratamento para C-diff ou para tomar como prevenção. Mas mais pesquisas estão sendo realizadas e essas recomendações podem mudar no futuro.

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Chaunie Brusie, B. S. N., é enfermeiro com experiência em trabalho de parto, cuidados intensivos e enfermagem de cuidados prolongados. Ela mora em Michigan com seu marido e quatro crianças pequenas e é o autor do livro " Tiny Blue Lines. "