Tempestade da tireoide: causas, sintomas e diagnóstico

O que é a tempestade da tireoide?

A tempestade da tireóide é uma condição de risco de vida que está associada ao hipertireoidismo não tratado ou submetido a tratamento insuficiente.

Durante a tempestade da tireoideia, a frequência cardíaca, a pressão sanguínea e a temperatura corporal de um indivíduo podem elevar níveis perigosamente elevados. Sem tratamento rápido e agressivo, a tempestade da tireoide é muitas vezes fatal.

A tireoide é uma pequena glândula em forma de borboleta localizada no meio do pescoço inferior. Os dois hormônios tireoidianos essenciais produzidos pela tireóide são triiodotironina (T3) e tiroxina (T4). Estes controlam a taxa em que cada célula em seu corpo funciona (seu metabolismo).

Se você tem hipertireoidismo, sua tireóide está produzindo muito desses dois hormônios. Isso faz com que todas as suas células funcionem com muita rapidez. Por exemplo, sua taxa de respiração e freqüência cardíaca será maior do que seria normalmente. Você pode falar muito mais rapidamente do que você costuma fazer.

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Causas

Causas da tempestade tireoidiana

A tempestade da tireóide é rara. Desenvolve em pessoas com hipertireoidismo, mas não estão recebendo tratamento adequado. Esta condição é marcada pela superprodução extrema dos dois hormônios produzidos pela glândula tireoidea. Nem todas as pessoas com hipertireoidismo desenvolverão a tempestade da tireoide. Causas desta condição incluem:

hipertireoidismo subtraído grave
glândula tireoide hiperactiva não tratada
infecção associada a hipertireoidismo

As pessoas com hipertireoidismo podem desenvolver uma tempestade da tireoide depois de experimentar um dos seguintes:

trauma
cirurgia
dificuldade emocional grave
AVC
cetoacidose diabética
congestiva insuficiência cardíaca
embolia pulmonar

Sintomas

Sintomas da tempestade tireoidiana

Os sintomas da tempestade tireoidiana são semelhantes aos do hipertireoidismo, mas são mais repentinos, graves e extremos. É por isso que as pessoas com tempestade da tireoide podem não conseguir procurar por conta própria. Os sintomas comuns incluem:

freqüência cardíaca de corrida (taquicardia) que excede 140 batimentos por minuto e fibrilação atrial
febre alta
sudação persistente
tremendo
agitação
inquietação
confusão < 999> diarreia
inconsciência
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Diagnóstico

Diagnosticando a tempestade da tireoide

Os indivíduos com hipertireoidismo que apresentam quaisquer sintomas de tempestade da tireoide são tipicamente admitidos em uma sala de emergência. Se você suspeita que você ou outra pessoa tenha sintomas de tempestade da tireoide, ligue para o 911 imediatamente. As pessoas com tempestade tireoidiana geralmente exibem uma freqüência cardíaca aumentada, bem como um número alto de pressão arterial superior (pressão arterial sistólica).

Um médico medirá seus níveis de hormônio da tireóide com um exame de sangue. Os níveis de hormônio estimulante da tireóide (TSH) tendem a ser baixos no hipertireoidismo e na tempestade da tireoide.De acordo com a American Association for Clinical Chemistry (AACC), os valores normais para TSH variam de 0,4 a 4 mili-unidades internacionais por litro (mIU / L). Os hormônios T3 e T4 são mais elevados do que o normal em pessoas com tempestade da tireoide.

Tratamento

Tratando esta condição

A tempestade da tireóide se desenvolve abruptamente e afeta todos os sistemas do seu corpo. O tratamento começará assim que a suspeita de tempestade tireoidiana - geralmente antes que os resultados do laboratório estejam prontos. Medicação antitireoidiana como propiltiouracile (também chamado PTU) ou metimazole (Tapazole) será dada para reduzir a produção destes hormônios pela tireóide.

O hipertireoidismo requer cuidados contínuos. Pessoas com hipertireoidismo podem ser tratadas com iodo radioativo, que destrói a tireoideia ou um curso de drogas para suprimir a função da tireóide temporariamente.

As mulheres grávidas que sofrem de hipertireoidismo não podem ser tratadas com iodo radioativo, porque isso prejudicaria o nascituro. Nesses casos, a tiróide da mulher seria removida cirurgicamente.

Pessoas que experimentam tempestade de tireoide devem evitar tomar iodo em vez de tratamento médico, pois isso pode piorar a condição. Se a sua tireóide é destruída pelo tratamento com iodo radioativo ou removida cirurgicamente, você precisará tomar hormônio tireoidiano sintético durante o resto da vida.

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Perspectivas

Perspectiva a longo prazo

A tempestade da tireóide requer atenção médica de emergência imediata e agressiva. Quando não tratada, a tempestade da tireoide pode causar insuficiência cardíaca congestiva ou pulmões cheios de líquido.

A taxa de mortalidade para pessoas com tempestade de tireoide não tratada é estimada em 75%.

As chances de sobreviver à tempestade da tireóide aumentam se você procurar rapidamente cuidados médicos. As complicações relacionadas podem ser diminuídas uma vez que seus níveis de hormônio da tireóide são retornados ao intervalo normal (conhecido como euthyroid).

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Prevenção

Prevenção da tempestade da tireoide