Seleção de Varicela Zoster na Gravidez

O que é o vírus Varicela-Zoster (VZV)?

O vírus da varicela-zoster (VZV) é um membro da família do vírus do herpes. Pode causar varicela e telhas. O VZV não pode viver e reproduzir em qualquer lugar além do corpo humano.

O vírus é altamente contagioso e se espalha facilmente de uma pessoa para outra. É transmitido através do contato direto com gotículas respiratórias infectadas. Isso pode ocorrer ao tocar uma superfície contaminada com as gotículas ou pela inalação das gotículas quando uma pessoa infectada tossir ou espirrar perto de você. Uma vez que você se infecta com o vírus, seu sistema imunológico produz anticorpos de vida para combatê-lo, o que significa que você não pode contrair o vírus novamente. Há também uma nova vacina que pode protegê-lo de uma infecção por VZV.

Muitas mulheres grávidas já foram expostas ao vírus e, portanto, são imunes. No entanto, aqueles que nunca tiveram a infecção ou foram imunizados estão em maior risco de complicações se se infectarem com VZV. O vírus pode causar defeitos de nascimento ou doença no bebê, então os médicos geralmente pedem exames de sangue para detectar VZV em mulheres grávidas que não são imunes ao vírus. Esses testes geralmente são realizados antes ou no início da gravidez. Se o vírus for detectado, o tratamento pode ajudar a prevenir ou enfraquecer a gravidade da doença.

Um vírus, duas infecções

VZV pode causar varicela, que também é chamado de varicela e telhas, que também é chamado herpes zoster. A varicela é uma doença de infância comum que provoca uma coceira, erupção cutânea na pele. Você pode obter a varicela apenas uma vez. À medida que seu corpo combate a infecção, desenvolve imunidade ao vírus.

No entanto, o próprio vírus permanece adormecido em seu corpo. Se o vírus for reativado, ele pode emergir como herpes zoster. O herpes zoster é caracterizado por uma erupção cutânea dolorosa com bolhas. É tipicamente menos grave do que a varicela porque o corpo já possui anticorpos contra o vírus. É importante notar que o herpes zóster não se propaga de uma pessoa para outra. Se alguém que nunca teve varicela entre em contato com o líquido de bolhas de telhas, eles desenvolverão varicela em vez de telhas.

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Sintomas

Quais são os sintomas do vírus Varicela-Zoster?

O período de incubação para VZV é de 10 a 14 dias. Esta é a quantidade de tempo que leva para que os sintomas apareçam depois de serem expostos ao vírus. A erupção típica da varicela consiste inicialmente em pequenas manchas vermelhas. Essas manchas, eventualmente, evoluem em solavancos elevados, cheios de líquido e, em seguida, em bolhas com coceira que se descolam. A erupção cutânea geralmente começa no rosto ou torso e se espalha rapidamente para os braços e pernas. Outros sintomas da varicela incluem febre, fadiga e dor de cabeça.As pessoas com varicela são contagiosas, começando de um a dois dias antes da ocorrência da erupção cutânea e até que todas as bolhas se formem crusted. Pode demorar duas semanas ou mais para que essas feridas desapareçam.

Se a varicela se tornar novamente ativa, o vírus pode emergir como herpes zoster. Este vírus causa uma erupção cutânea vermelha e dolorosa que pode aparecer como uma faixa de bolhas no tronco. Os clusters de bolhas geralmente aparecem um a cinco dias após o desenvolvimento da erupção cutânea. A área afetada pode sentir coceira, dormentes e muito sensíveis. Outros sintomas do herpes zoster podem incluir:

• uma febre
• desconforto geral
• dores musculares
• dor de cabeça
• linfonodos inchados
• dor de estômago

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Complicações

Que Complicações o vírus da varicela-zoster causa durante a gravidez?

As mulheres grávidas susceptíveis correm risco de certas complicações quando contraem varicela. Aproximadamente 10 a 20 por cento das pessoas infectadas com varicela desenvolvem pneumonia, uma infecção pulmonar grave. A encefalite, ou uma inflamação do tecido cerebral, também podem ocorrer em um número muito pequeno de mulheres grávidas com varicela.

Uma mãe grávida pode transmitir a varicela ao bebê através da placenta. Os riscos para o bebê dependem do tempo. Se a varicela se desenvolver durante as primeiras 12 semanas de gravidez, o bebê tem um risco de 0,5 a 1 por cento de desenvolver um defeito de nascimento raro conhecido como síndrome de varicela congênita. Se o vírus for contraído entre as semanas 13 e 20, o bebê tem 2% de risco de ter defeitos congênitos.

Um bebê com síndrome da varicela congênita pode ter braços e pernas subdesenvolvidos, inflamação ocular e desenvolvimento incompleto do cérebro. O bebê também pode contrair varicela congênita se o parto ocorrer enquanto a mãe ainda está infectada e ainda não desenvolveu anticorpos contra o vírus. Se a varicela se desenvolver dentro de cinco dias ou dentro de uma a duas semanas após o parto, o bebê pode nascer com uma infecção potencialmente fatal, chamada varicela congênita.

Devido aos riscos potenciais, é fundamental para você minimizar seu risco de infecção se estiver grávida. Você pode fazer isso ao ser selecionado para VZV para que você possa tomar as precauções necessárias. Se você está exposto à varicela durante a gravidez e você não está imune, você deve ligar para o seu médico imediatamente. Eles podem ser capazes de lhe dar uma injeção de imunoglobulina varicela-zoster (VZIG), um produto que contém anticorpos contra VZV. Quando administrado dentro de 10 dias após a exposição, o VZIG pode prevenir a varicela ou reduzir sua gravidade. Também pode ajudar a reduzir o risco de complicações para você e seu bebê.

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Prevenção

Como o vírus Varicela-Zoster pode ser prevenido?

Pergunte ao seu médico sobre a vacina contra a varicela se estiver considerando gravidez e ainda não tiveram varicela ou foram vacinados. Embora a vacina seja segura para adultos, recomenda-se que espere até três meses após a segunda dose antes de tentar conceber. Se você não tem certeza se você é imune à varicela, pergunte ao seu médico para fazer um exame de sangue.O teste pode determinar se você possui anticorpos contra o vírus. Há também uma vacina para VZV, mas só foi aprovada para uso em adultos com mais de 50 anos. É importante evitar aqueles com varicela, incluindo creches e configurações escolares, onde as crianças não podem ser vacinadas e muitas vezes expostas.