Ruptura uterina: causas, sintomas e tratamento

Visão geral

Pontos-chave

1. A ruptura uterina é uma complicação rara do parto que pode ocorrer durante o parto vaginal.
2. Isso ocorre quase sempre em mulheres com cicatrizes uterinas de seções cesáseas anteriores ou outras cirurgias uterinas.
3. A ruptura uterina é frequentemente difícil de diagnosticar. É uma condição séria que coloca riscos fatais para a mãe e para o bebê.

Todos os anos, nos Estados Unidos, milhões de mulheres dão à luz bebês saudáveis. Mas nem todas as mulheres têm entregas suaves. Podem ocorrer várias complicações durante o parto, algumas das quais representam riscos para a mãe e o bebê.

A ruptura uterina é uma complicação de parto grave, mas grave, que pode ocorrer durante o parto vaginal. Isso faz com que o útero da mãe se rasgue, de modo que seu bebê escorregue no abdômen. Isso pode causar sangramento grave na mãe e pode sufocar o bebê.

Esta condição afeta menos de 1 por cento das mulheres grávidas. Isso ocorre quase sempre em mulheres com cicatrizes uterinas de partos anteriores por cesariana ou outras cirurgias uterinas. O risco de ruptura uterina de uma mulher aumenta com cada cesariana.

É por isso que os médicos podem recomendar que as mulheres que tiveram uma cesariana evitem o parto vaginal em gravidezes posteriores. O parto vaginal após uma cesariana anterior é possível, mas a mulher em trabalho de parto será considerada de maior risco e será monitorada de perto.

Atualmente, quase uma em cada três mulheres grávidas nos Estados Unidos escolheu ou deve sofrer partos por cesariana. Isso coloca mais mulheres em risco de ruptura uterina.

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Sintomas

Quais são os sintomas da ruptura uterina?

Uma variedade de sintomas estão associados a rupturas uterinas. Alguns sintomas possíveis incluem:

• sangramento vaginal excessivo
• dor súbita entre contracções
• contrações que se tornam mais lentas ou menos intensas
• dor ou dor abdominal anormal
• recessão da cabeça do bebê no canal de parto <999 > abaulamento sob o osso púbico
• dor súbita no local de uma cicatriz uterina anterior
• perda de tônus ​​muscular uterino
• freqüência cardíaca rápida, pressão arterial baixa e choque na freqüência cardíaca anormal da mãe
• em o bebê
• falha no trabalho prograse naturalmente
• Causas

O que causa ruptura uterina?

Durante o trabalho de parto, a pressão se constrói à medida que o bebê se move através do canal de parto da mãe. Esta pressão pode causar o útero da mãe para rasgar. Muitas vezes, lágrimas ao longo do local de uma cicatriz de cesariana anterior. Quando ocorre uma ruptura uterina, o conteúdo do útero - incluindo o bebê - pode derramar-se no abdômen da mãe.

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Fatores de risco

Quais são os riscos de ruptura uterina?

Uma ruptura uterina pode ser uma complicação potencialmente fatal do parto tanto para a mãe quanto para o bebê.

Na mãe, as rupturas uterinas podem causar grande perda de sangue ou hemorragia. No entanto, o sangramento fatal por ruptura uterina é raro quando ocorre em um hospital.

As rupturas uterinas geralmente são uma preocupação de saúde muito maior para o bebê. Uma vez que os médicos diagnosticam uma ruptura uterina, eles devem agir rapidamente para puxar o bebê da mãe. Se o bebê não for entregue dentro de 10 a 40 minutos, ele morrerá por falta de oxigênio.

Diagnóstico

Como é diagnosticada a ruptura uterina?

A ruptura uterina ocorre de repente e pode ser difícil de diagnosticar porque os sintomas são frequentemente inespecíficos. Se os médicos suspeitarem de ruptura uterina, eles procurarão sinais de angústia de um bebê, como uma freqüência cardíaca lenta. Os médicos só podem fazer um diagnóstico oficial durante a cirurgia.

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Tratamento

Como é tratada a ruptura uterina?

Se uma ruptura uterina causar grande perda de sangue, os cirurgiões podem precisar remover o útero de uma mulher para controlar seu sangramento. Após este procedimento, uma mulher não pode mais engravidar. Mulheres com perda excessiva de sangue recebem transfusões de sangue.

Além disso, a cirurgia é geralmente necessária para puxar o bebê do corpo da mãe. Os médicos melhorarão as chances de sobrevivência do bebê pela administração de cuidados intensivos, como o oxigênio.

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Perspectivas

Qual é a visão da ruptura uterina?

Cerca de 6% dos bebês não sobrevivem às rupturas uterinas de suas mães. E apenas cerca de 1 por cento das mães morrem pela complicação. Quanto mais rapidamente é diagnosticada uma ruptura uterina e a mãe e o bebê são tratados, maiores são as chances de sobrevivência.

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Prevenção

A ruptura do uterino pode ser prevenida?

A única maneira de prevenir a ruptura uterina é ter uma cesariana. Não pode ser totalmente evitado durante o parto vaginal.

Uma ruptura uterina não deve impedir você de escolher o parto vaginal. No entanto, é importante discutir todas as suas opções com seu médico para que você tome a melhor decisão para você e seu bebê. Certifique-se de que o seu médico está familiarizado com o seu histórico médico e está ciente de qualquer nascimento anterior por parto por cesariana ou cirurgias no seu útero.