Penectomia para câncer de pênis: recuperação, procedimento e mais

Visão geral

A penicectomia é o procedimento cirúrgico para remover todo ou parte do pênis. Este procedimento é usado principalmente como tratamento contra câncer de pênis.

O câncer de pênis é uma coleção de células malignas ou cancerosas dentro ou na superfície do tecido do pênis.

A remoção do pênis é um procedimento que não é realizado de forma leve porque tem conseqüências físicas e psicológicas. Os médicos podem recomendar o procedimento, total ou parcial, se a sua situação o justificar. Embora seja usado principalmente se você tiver câncer de pênis, em casos raros, pode ser recomendado após trauma grave do pénis.

Além da cirurgia, outras opções de tratamento incluem radioterapia, quimioterapia e várias drogas. Nenhum tratamento é 100 por cento eficaz, e você precisa discutir os prós e contras de cada opção com seus médicos.

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Procedimento

Procedimentos cirúrgicos

Se a penectomia é recomendada, a cirurgia pode envolver diferentes técnicas. Pode ser total ou parcial, e pode incluir procedimentos adicionais.

A penetração total envolve a remoção de seu pênis inteiro. Neste caso, os cirurgiões criarão uma nova abertura urinária no períneo. O períneo é a área entre o escroto e o ânus. Isso é conhecido como urretrostomia perineal.

A penectomia parcial remove o fim do pênis, mas deixa o eixo intacto.

Ambos os procedimentos podem ser feitos sob anestesia geral ou espinhal, o que significa que você pode dormir durante a operação ou permanecer acordado, mas está totalmente entorpecido na área da cirurgia.

Outros passos que podem ser necessários incluem a remoção dos testículos e escroto, e os gânglios linfáticos. A cirurgia para remover o pênis e os testículos é conhecida como emasculação, mas isso normalmente é feito apenas no caso de cânceres muito avançados.

Em certas situações, como o câncer que invade os tecidos profundos, pode ser necessário remover alguns dos seus linfonodos.

Para avaliar se o nódulo linfático sentinela é ou não afetado, os médicos irão injetar um corante radioativo próximo ao câncer. O linfonodo sentinela é o primeiro nó ao qual o câncer provavelmente se espalhará. Quando esse corante é visto em um linfonodo, o nódulo linfático é removido e avaliado.

Dependendo dos resultados, se o câncer for encontrado, outros linfonodos também serão retirados. Se nenhum câncer for encontrado, não é necessária mais cirurgia.

O teste dos gânglios linfáticos na virilha requer uma incisão para ser feita na virilha para que os gânglios linfáticos possam ser extraídos para avaliação.

Um câncer de fase 1 oferece várias opções de tratamento. Isso pode incluir a circuncisão, se os tumores estiverem apenas no prepúcio, ou uma cirurgia mais completa, como:

• cirurgia Mohs
• escisão ampla
• penectomia parcial

Outras opções podem ser a terapia de radiação ou ablação a laser.

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Recuperação

Recuperação da cirurgia

Imediatamente após a cirurgia de penectomia, seja total ou parcial, geralmente você precisa de uma pequena estadia no hospital, normalmente apenas uma ou duas noites. É possível que um cateter temporário seja instalado para drenar sua bexiga. O hospital lhe dará instruções sobre como usar e cuidar do seu cateter, se necessário.

Se você tem uma penectomia parcial, você ainda deve ser capaz de urinar através do pénis restante enquanto está de pé. A penetração total cria uma nova abertura urinária no períneo. Isso significa que você precisa se sentar para urinar.

Você receberá medicamentos para prevenir coágulos sanguíneos, infecções e constipação. Seu médico também irá receitar medicamentos para ajudar a administrar sua dor. O seu médico também irá dar-lhe conselhos sobre as actividades a evitar. Siga as recomendações para melhorar sua recuperação.

Você pode precisar de um amigo ou membro da família para cuidar das tarefas diárias inicialmente enquanto você se recupera. Deixe seu ajudante saber quais são as coisas que você não pode fazer e o que ajuda você precisa.

Se você não consegue encontrar alguém disponível para ajudá-lo a tempo inteiro, considere pedir algumas pessoas para ajudar quem pode ajudá-lo em turnos.

Autocuidado

É importante tomar todos os seus medicamentos conforme indicado pelo seu médico. Isso ajudará a prevenir a dor, infecções e constipação.

Você também quer ajudar seus pulmões a se recuperar da anestesia. Seu médico pode recomendar exercícios pulmonares. A respiração e o relaxamento profundo também podem ajudar a manter a saúde pulmonar e facilitar a drenagem do líquido linfático. Você deve fazer exercicios respiratórios e pulmonares várias vezes ao dia durante a primeira semana, ou sempre que estiver mais tenso do que o normal.

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Complicações

Complicações da penectomia

Como todas as cirurgias, a penetração traz riscos. Alguns desses riscos, ou complicações, podem surgir durante a cirurgia ou depois. Eles podem aparecer imediatamente ou ao longo do tempo durante o período de recuperação. Algumas complicações só podem ser temporárias, mas outras podem ser permanentes.

Além dos riscos tipicamente associados a toda a cirurgia, como uma reação à anestesia ou sangramento demais, existem outros associados apenas a uma penectomia. Essas complicações incluem:

• infecção
• dor crônica
• estreitamento da uretra
• coágulos de sangue
• sendo incapaz de ter relações sexuais
• ter que sentar ao urinar

Além disso, existe a possibilidade de linfedema. Isso se refere ao inchaço local resultante de um bloqueio no sistema linfático.

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Perspectivas

Perspectivas

Embora o câncer possa ser completamente removido, a vida após a cirurgia pode levar a problemas psicológicos. Após a penetração parcial, a relação sexual satisfatória pode ser possível para você. O que resta do eixo do seu pénis ainda pode se erguer. Geralmente ganha comprimento suficiente para alcançar a penetração. Mesmo sem a cabeça sensível, você deve continuar a alcançar o orgasmo e ejacular.

Após a penetração total, a relação sexual completa é impossível, mas, com esforço, você ainda consegue o prazer.Você atinge o orgasmo através da estimulação de áreas sensíveis, como o escroto e a pele por trás disso.

Sentimentos de estresse ou depressão, ou questionar sua identidade são compreensíveis. Falar com um conselheiro pode ser útil para você.

A reconstrução do pénis cirúrgico pode ser possível. Se isso interessa a você, pergunte ao seu médico sobre isso.