Cabo de dois vasos: Próximas etapas após o diagnóstico

Tipicamente, um cordão umbilical tem duas artérias e uma veia. No entanto, alguns bebês têm apenas uma artéria e veia. Esta condição é conhecida como um diagnóstico de cordão de dois vasos.

Os médicos também chamam isso de uma única artéria umbilical (SUA). De acordo com Kaiser Permanente, estima-se que 1 por cento das gravidezes têm um cordão de dois vasos.

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O que é um cabo de dois tanques?

O cordão umbilical é responsável pelo transporte de sangue rico em oxigênio para um bebê e tira sangue e resíduos de sangue de um bebê.

A veia umbilical contém sangue rico em oxigênio para o bebê. As artérias umbilicais carregam sangue pobre em oxigênio do feto e da placenta. A placenta então retorna os resíduos ao sangue da mãe e os rins os eliminam.

Existem várias anormalidades do cordão umbilical, incluindo um cordão umbilical que é muito curto ou longo. Outro é um cabo de duas embarcações ou SUA. Este tipo de cordão tem uma única artéria e veia em vez de duas artérias e uma veia.

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O que causa um cabo de dois tanques?

Os médicos não sabem exatamente o que faz com que um cabo de dois vasos se desenvolva. Uma teoria é que uma artéria não cresce adequadamente no útero. Outro é que a artéria não se divide em duas, como normalmente seria.

Algumas mulheres são mais propensas a ter um cordão de dois vasos do que outros. Os fatores de risco para um cabo de dois navios incluem:

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• sendo caucasiano
• com idade superior a 40 anos
• grávida de uma menina
• com história de diabetes ou episódios elevados de açúcar no sangue durante a gravidez
• grávida de bebês múltiplos, como gêmeos ou tríplices
• tomando medicamentos conhecidos por afetar o crescimento fetal, como fenitoína

No entanto, esses fatores de risco não garantem que a mãe terá um bebê que tenha um cordão de dois vasos.

Como um cabo de dois vasos é diagnosticado?

Os médicos geralmente identificam um cordão de dois vasos durante um ultra-som pré-natal. Este é um estudo de imagem do bebê.

Os médicos geralmente buscam as artérias umbilicais no exame do segundo trimestre em cerca de 18 semanas. No entanto, às vezes, a posição de um bebê dificulta o seu médico para ver o cordão.

Outra opção é uma máquina de ultra-som Doppler de fluxo de cor, que pode ajudar um médico a detectar um cordão de dois vasos antes. Isso geralmente ocorre em torno de 14 semanas de gestação. Se você está preocupado com o risco do bebê por um cordão de dois vasos, fale com seu médico.

Você deve se preocupar com um diagnóstico de duas embarcações?

Para algumas mulheres, um diagnóstico de cordão de dois vasos não causa diferenças visíveis em suas gravidezes. Há muitos bebês que possuem uma única artéria umbilical que possui gravidez e partos saudáveis.

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No entanto, alguns bebês com uma única artéria estão em maior risco de defeitos congênitos.Exemplos de defeitos congênitos que os bebês com diagnóstico de dois vasos podem ter incluem:

• problemas cardíacos
• problemas renais
• defeitos da coluna vertebral

Um cordão de dois vasos também está associado a um maior risco de anormalidade genética conhecido como VATER. Isso representa defeitos vertebrais, atresia anal, fístula transesofágica com atresia esofágica e displasia radial.

Os bebês com um cordão de dois vasos também podem estar em maior risco de não crescer adequadamente. Isso pode incluir a entrega pré-termo, crescimento fetal mais lento do que o normal, ou nascimento fetal. Seu médico pode discutir esses riscos individuais com você.

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Como você será monitorado de forma diferente se você tiver um diagnóstico de dois vasos?

Os médicos muitas vezes podem ver muitas das complicações que um bebê pode experimentar devido a um cordão de dois vasos em um ultra-som de alta resolução.

Se o seu médico ou técnico de ultra-som detecta um cordão de dois vasos por ultra-som de baixa definição, eles podem sugerir uma varredura de resolução mais alta para examinar de perto a anatomia do seu bebê. Às vezes, seu médico também pode recomendar amniocentese. Este teste pode ajudar a determinar a maturidade pulmonar e outras condições relacionadas ao desenvolvimento.

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Outros exames ou críticas que um médico pode recomendar incluem:

• histórico médico pessoal
• histórico médico familiar
• ecocardiograma fetal (visualização das câmaras e funcionamento do coração fetal)
• triagem para anormalidades genéticas na gravidez, como uma triagem de aneuploidia

Se o seu bebê não parece ter nenhum efeito adverso de um cordão de dois vasos, isso é conhecido como uma artéria umbilical isolada (SUA) isolada.

Se o seu médico não suspeitar que seu bebê está sofrendo quaisquer efeitos colaterais adversos de um diagnóstico de cordão de dois vasos, eles podem recomendar um ultra-som no futuro. Isso pode incluir mensalmente ou simplesmente em seu terceiro trimestre, para garantir que seu bebê esteja crescendo proporcionalmente para sua idade. Mesmo se um médico chamou seu cordão de dois vasos de um SUA isolado, ainda existe um risco de crescimento fetal lento do que o normal. Isso é conhecido como restrição de crescimento intra-uterino (IUGR).

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Ter um cordão de dois vasos não está associado a maior risco de C-seção versus entrega vaginal. No entanto, se o seu bebê tiver alguma disfunção orgânica, eles podem precisar receber cuidados na unidade de terapia intensiva neonatal (UTIN) após o nascimento.

O Takeaway

Se seu médico diagnosticou seu bebê com um cordão de dois vasos, é provável que seja necessário mais testes.

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Enquanto alguns bebês não têm complicações como efeito colateral de um cordão de dois vasos, alguns podem. Um médico e possivelmente um especialista genético pode ajudar a determinar os próximos passos e o diagnóstico com você e seu parceiro.