É Basul Insulin Right for Me? Guia de Discussão Médica

Se você tem diabetes, você sabe que lidar com o fluxo contínuo de novas informações sobre insulina, teste de glicemia e recomendações de dieta pode ser esmagador às vezes.

Se você foi diagnosticado recentemente, ou se você é um usuário experiente que não está satisfeito com seu tratamento atual com insulina, talvez seja hora de perguntar ao seu médico ou endocrinologista sobre a insulina basal.

Aqui estão algumas perguntas que você pode querer considerar perguntando durante seu próximo compromisso.

O que é insulina basal e como é usado?

"Basal" significa fundo. Isso faz sentido, já que o trabalho de insulina basal é trabalhar nos bastidores durante as horas de jejum ou de sono.

A insulina basal vem em duas formas: ação intermediária e de longa duração . Ambos são projetados para manter os níveis de glicose no sangue normais durante o jejum. Mas eles diferem de acordo com a dosagem e duração da ação. A insulina basal também pode ser administrada por bomba, utilizando insulina de ação rápida.

A insulina de ação prolongada, também conhecida como insulina glargina (Lantus) e insulina detemir (Levemir), é tomada uma ou duas vezes por dia, geralmente no jantar ou na hora de dormir, e dura até 24 horas.

A insulina de ação intermediária, também chamada NPH (Humulin e Novolin), é usada uma ou duas vezes por dia e dura 8 a 12 horas.

A insulina basal é certa para mim?

Como cada pessoa é diferente, apenas seu médico pode dizer-lhe que tipo de terapia com insulina é mais adequado às suas necessidades.

Antes de recomendar a insulina basal, eles levarão em consideração os resultados mais recentes de monitoração da glicose no sangue, a dieta, o nível de atividade, os resultados mais recentes do teste A1C e se o seu pâncreas ainda está produzindo insulina é próprio.

Minha dose basal de insulina muda?

Seu médico pode considerar mudar sua dose basal de insulina por vários motivos.

Se seus números de glicose no sangue em jejum ou pré-refeição são consistentemente superiores ao seu nível alvo, sua dose basal de insulina pode precisar ser aumentada. Se os seus números tendem a ser mais baixos do que o seu alvo e experimentam níveis frequentes de baixo nível de açúcar no sangue (hipoglicemia), especialmente durante a noite ou entre as refeições, a sua dose pode necessitar de diminuir.

Se houver um aumento substancial no seu nível de atividade, então você pode precisar de uma redução na sua insulina basal.

Se você está cronicamente ansioso ou estressado, seu açúcar no sangue pode ser maior e seu médico pode decidir alterar sua dosagem. O estresse pode diminuir a sensibilidade à insulina, o que significa que a insulina também não funciona no seu corpo. Neste caso, você pode precisar de mais insulina para manter seu açúcar no sangue sob controle.

Se você está doente, você pode precisar de um aumento temporário na insulina basal para ajudar a baixar os números elevados de glicemia causada por infecção, embora isso só seja necessário para doenças de longo prazo. De acordo com a ADA, a doença cria uma enorme quantidade de estresse físico no corpo.

Além disso, a Clínica Mayo cita que a menstruação pode afetar os níveis de glicose no sangue de uma mulher. Isso ocorre porque mudanças no estrogênio e progesterona podem causar uma resistência temporária à insulina. Isso pode exigir um ajuste nas necessidades de dosagem, e também pode mudar de mês para mês, dependendo do ciclo menstrual. Os níveis de glicose no sangue devem ser verificados mais freqüentemente durante a menstruação. Informe quaisquer alterações ao seu médico.

Existem efeitos colaterais com insulina basal?

Tal como acontece com a maioria dos tipos de insulina, o baixo nível de açúcar no sangue ou hipoglicemia é o efeito colateral mais comum associado ao uso da insulina basal. Se você começar a mostrar muitos incidentes de açúcar no sangue ao longo do dia, sua dosagem precisará ser alterada.

Algumas outras possíveis complicações da insulina basal incluem: ganho de peso (embora seja menor do que com outros tipos de insulina), reações alérgicas e edema periférico. Ao consultar seu médico, você pode coletar mais informações sobre esses efeitos colaterais e se você está ou não em risco.

Quando se trata de insulina basal e outros tipos de terapia com insulina, seu médico, endocrinologista e educador de diabetes podem ajudar a orientá-lo para o tratamento mais adequado às suas necessidades e estilo de vida.