Tipos de acidentes vasculares cerebrais: Causas, sintomas e tratamentos

O que é um acidente vascular cerebral?

Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica que acontece quando o fluxo de sangue para o seu cérebro é interrompido. Sem sangue, suas células cerebrais começam a morrer. Isso pode causar sintomas graves, incapacidade duradoura e até a morte.

Há mais de um tipo de acidente vascular cerebral. Continue lendo para aprender sobre os três tipos principais de acidentes vasculares cerebrais, seus sintomas e tratamentos.

Quais são os diferentes tipos de traços?

Existem três tipos principais de acidentes vasculares cerebrais: ataque isquêmico transitório, isquêmico e hemorrágico. Estima-se que 87 por cento dos acidentes vasculares cerebrais são isquêmicos.

Ataque isquêmico transitório

Os médicos também chamam um ataque isquêmico transitório (TIA) de um aviso ou minério. Um coágulo que bloqueia temporariamente o fluxo sanguíneo para o seu cérebro causa uma TIA. O coágulo de sangue e os sintomas de TIA duram por um curto período de tempo.

Acidente isquêmico

Um acidente vascular cerebral isquêmico ocorre quando um coágulo sanguíneo evita que o sangue flua para o seu cérebro. O coágulo de sangue é muitas vezes devido à aterosclerose, que é um acúmulo de depósitos gordurosos no revestimento interno de um vaso sanguíneo. Uma porção desses depósitos gordurosos pode quebrar e bloquear o fluxo sanguíneo em seu cérebro. O conceito é semelhante ao de um ataque cardíaco, onde um coágulo de sangue bloqueia o fluxo de sangue para uma porção do seu coração.

Um acidente vascular cerebral isquêmico pode ser embolico, o que significa que o coágulo de sangue viaja de outra parte do seu corpo para o seu cérebro. Estima-se que 15 por cento dos acidentes vasculares embócinos são devidos a uma condição chamada fibrilação atrial, onde seu coração bate irregularmente.

Um acidente vascular cerebral trombótico é um acidente vascular cerebral isquêmico causado por um coágulo formando em um vaso sanguíneo em seu cérebro.

Ao contrário de um TIA, o coágulo sanguíneo que causa um acidente vascular cerebral isquêmico não desaparecerá sem tratamento.

AVC hemorrágico

Um AVC hemorrágico ocorre quando um vaso sanguíneo em seu cérebro se rompe ou quebra, derramando sangue nos tecidos circundantes.

Existem dois tipos de acidentes vasculares cerebrais hemorrágicos: o primeiro é um aneurisma, o que faz com que uma porção do vaso sanguíneo enfraquecido expire e às vezes se rompa. O outro é uma malformação arteriovenosa, que envolve vasos sanguíneos anormalmente formados. Se um vaso sanguíneo se rompe, ele pode causar um acidente vascular cerebral hemorrágico.

Quais são os sintomas de um AVC?

Os diferentes tipos de acidente vascular cerebral causam sintomas semelhantes porque cada um afeta o fluxo sanguíneo em seu cérebro. A única maneira de determinar o tipo de acidente vascular cerebral que você está tendo é buscar atendimento médico. Um médico pedirá exames de imagem para ver seu cérebro.

A National Stroke Association recomenda o método FAST para ajudar a identificar os sinais de aviso de um acidente vascular cerebral:

Face: Quando você sorri, um lado do seu rosto cai?
Braços: Quando você levanta ambos os braços, um braço deriva?
Discurso: O seu discurso está falido? Você está tendo problemas para falar?
Tempo: Se você tiver algum desses sintomas, ligue para o 911 imediatamente.

Os sintomas adicionais que não se enquadram na descrição FAST incluem:

confusão súbita, como dificuldade em entender o que uma pessoa está dizendo
dificuldade em andar, tonturas repentinas ou perda de coordenação
súbita, grave dor de cabeça que não tem outra causa conhecida
dificuldade de ver em um ou ambos os olhos

A TIA causará esses sintomas por um curto período de tempo, geralmente em qualquer lugar de um a cinco minutos. No entanto, você não deve ignorar os sintomas do acidente vascular cerebral, mesmo que eles se afastem rapidamente.

Que complicações pode causar um acidente vascular cerebral?

Um acidente vascular cerebral é uma emergência médica por uma razão - pode ter consequências que ameaçam a vida. O cérebro controla as principais funções da vida humana. Sem fluxo sanguíneo, seu cérebro não consegue controlar a respiração, a pressão arterial e muito mais. As complicações podem variar de acordo com o tipo de acidente vascular cerebral e se você conseguir receber tratamento com sucesso. Exemplos de complicações incluem:

Mudanças de comportamento: Ter um AVC pode contribuir para depressão ou ansiedade. Você também pode experimentar mudanças em seu comportamento, como ser mais impulsivo ou mais retirado da socialização com os outros.

dificuldades de fala: Um acidente vascular cerebral pode afetar áreas do cérebro que têm que ver com a fala e a deglutição. Como resultado, você pode ter dificuldade em ler, escrever ou entender outras pessoas quando falam.

Entorse ou dor: Um acidente vascular cerebral pode causar entorpecimento e diminuição da sensação em partes do seu corpo. Isso pode ser doloroso. Às vezes, lesões no cérebro também podem afetar sua capacidade de sentir a temperatura. Esta condição é conhecida como dor de AVC central e pode ser difícil de tratar.

Paralisia: Devido à forma como seu cérebro trabalha para dirigir o movimento, um acidente vascular cerebral no lado direito do seu cérebro pode afetar o movimento no lado esquerdo do corpo e vice-versa. Aqueles que sofreram um acidente vascular cerebral podem não usar os músculos faciais ou mover um braço de um lado.

Você pode recuperar a função motora perdida, a fala ou a capacidade de deglutição após um acidente vascular cerebral através da reabilitação. No entanto, estes podem levar tempo para recuperar.

Como os traços são tratados?

Os tratamentos para acidente vascular cerebral dependem de muitos fatores. Estes incluem o tipo de coisa e quanto tempo durou. Quanto mais cedo você puder procurar ajuda após um acidente vascular cerebral, mais provável que você tenha uma melhor recuperação.

TIA

Os tratamentos para TIA incluem tomar medicamentos que ajudarão a prevenir futuros acidentes vasculares cerebrais. Estes medicamentos incluem antiplaquetas e anticoagulantes.

Os antiplaquetas reduzem a probabilidade de os componentes do seu sangue chamar plaquetas ficarem juntos e causar um coágulo. Aspirina (Bufferin) e clopidogrel (Plavix) são medicamentos antiplaquetários.

Os anticoagulantes são medicamentos que reduzem o acúmulo de proteínas de coagulação. Existem vários tipos diferentes desses medicamentos, incluindo warfarina (Coumadin) e dabigatran (Pradaxa).

Um médico também pode recomendar uma cirurgia chamada endarterectomia carotídea. Isso remove o acúmulo de placa na artéria carótida do pescoço, que é uma das principais causas de acidente vascular cerebral.

AVC isquêmico

Os tratamentos de AVC isquêmicos que você recebe dependem da rapidez com que você chega ao hospital. Eles também dependem do seu histórico médico individual.

Se você procurar tratamento dentro de três horas para este tipo de acidente vascular cerebral, seu médico poderá dar-lhe um medicamento conhecido como ativador de plasminogênio tecidual (TPA). Este medicamento, que é entregue através de um IV, pode dissolver o coágulo. No entanto, nem todas as pessoas podem receber TPA devido a riscos de sangramento. O seu médico deve considerar cuidadosamente o seu histórico médico antes de administrar o TPA.

Os médicos podem usar procedimentos para remover fisicamente o coágulo ou fornecer medicamentos para coagulação no cérebro. Esses tratamentos nem sempre são benéficos, pois sua história médica pode colocá-lo em risco para certos efeitos colaterais.

AVC hemorrágico

Os tratamentos de AVC hemorrágicos envolvem a tentativa de parar o sangramento em seu cérebro e reduzir os efeitos colaterais associados à hemorragia cerebral. Os efeitos colaterais podem incluir aumento da pressão intracraniana. Os procedimentos cirúrgicos incluem recorte cirúrgico ou enrolamento. Estes são projetados para evitar que o vaso sanguíneo continue sangrando.

Você pode receber medicamentos para reduzir a pressão intracraniana. Você também pode precisar de transfusões de sangue para aumentar a quantidade de materiais de coagulação do sangue em seu sangue para tentar parar de sangrar.

Qual é a perspectiva para cada tipo de AVC?

Um número estimado de um terço de pessoas que experimentam um TIA passará a ter um acidente vascular cerebral isquêmico completo dentro de um ano. Procurar tratamento reduz as chances de isso acontecer.

Se uma pessoa teve um acidente vascular cerebral, eles estão em maior risco de ter outro. Estima-se que um quarto das pessoas que tenham sofrido um acidente vascular cerebral terá outro dentro de cinco anos.

Existem muitas mudanças de estilo de vida que você pode adotar para reduzir seus riscos de ter um acidente vascular cerebral ou uma repetição. Os exemplos incluem:

aumentar a atividade física
comendo uma dieta saudável para manter um peso normal para a sua altura e construir
reduzindo o consumo compulsivo e limitando as bebidas a não mais de um por dia para as mulheres e de um a dois por dia para os homens
que se abstêm de usar drogas ilegais que contribuem para acidentes vasculares cerebrais, como cocaína e metanfetaminas
, tomando medicamentos como prescrito para reduzir a pressão arterial e incentivar o controle de glicemia
usando uma máscara de pressão positiva contínua na via aérea se você tiver apnéia do sono para reduzir as demandas do seu coração

Fale com seu médico sobre maneiras de reduzir seu risco individual de AVC.

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Recursos do artigo

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