Trabalho e parto: Placenta retida

O que é uma placenta retida?

O trabalho ocorre em três estágios:

1. O primeiro estágio é quando você começa a experimentar as contrações que causam alterações no colo do útero para se preparar para o parto.
2. O segundo estágio é quando seu bebê é entregue.
3. O terceiro estágio é quando você entrega a placenta, órgão responsável pela alimentação do bebê durante a gravidez.

Seu corpo normalmente expulsa a placenta dentro de 30 minutos após a entrega. No entanto, se a placenta ou partes da placenta permanecerem no seu útero por mais de 30 minutos após o parto, é considerada uma placenta retida.

Quando não é tratada, uma placenta retida pode causar complicações fatais para a mãe, incluindo infecção e perda de sangue excessiva.

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Tipos

Quais são os tipos de placenta retida?

Existem três tipos de placenta retida:

Placenta Adherens

Placenta adherens é o tipo mais comum de placenta retida. Ocorre quando o útero, ou útero, não contraem o suficiente para expulsar a placenta. Em vez disso, a placenta permanece ligeiramente ligada à parede uterina.

Trapped Placenta

Uma placenta presa ocorre quando a placenta se separa do útero, mas não deixa o corpo. Isso geralmente ocorre porque o colo do útero começa a fechar antes que a placenta seja removida, fazendo com que a placenta fique presa atrás dela.

Placenta Accreta

Placenta accreta faz com que a placenta se apegue na camada muscular da parede uterina em vez do revestimento uterino. Isso muitas vezes torna a entrega mais difícil e causa sangramento severo. Se o sangramento não pode ser interrompido, podem ser necessárias transfusões de sangue ou uma histerectomia.

Sinais e sintomas

Quais são os sinais e sintomas de uma placenta retida?

O sinal mais óbvio de uma placenta retida é uma falha de todo ou parte da placenta para deixar o corpo dentro de uma hora após o parto.

Quando a placenta permanece no corpo, as mulheres geralmente experimentam sintomas no dia seguinte ao parto. Os sintomas de uma placenta retida no dia após o parto podem incluir:

• uma febre
• uma descarga cheirosa da vagina que contém grandes pedaços de tecido
• sangramento pesado que persiste
• dor severa que persiste <999 > PublicidadePublicidadeP publicidade

Fatores de Risco

Quem está em risco para uma placenta retida?

Os fatores que podem aumentar o risco de uma placenta retida incluem:

ter mais de 30 anos

• parto antes da 34ª semana de gravidez ou ter um parto prematuro
• com um primeiro ou segundo estágio prolongado de Trabalho
• tendo um bebe nativo
• Diagnóstico

Como é diagnosticada uma placenta retida?

Um médico pode diagnosticar uma placenta retida examinando cuidadosamente a placenta expulso para ver se ela ainda está intacta após o parto.A placenta tem uma aparência muito distinta, e mesmo uma pequena porção perdida pode ser motivo de preocupação.

Em alguns casos, no entanto, um médico pode não perceber que falta uma pequena parte da placenta. Quando isso ocorre, uma mulher geralmente experimentará sintomas logo após o parto.

Se o seu médico suspeitar que você tenha uma placenta retida, eles executarão um ultra-som para observar o útero. Se alguma parte da placenta estiver faltando, você precisará de tratamento imediatamente para evitar complicações.

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Tratamentos

Como é tratada uma Placenta retida?

O tratamento para uma placenta retida envolve a remoção de toda a placenta ou quaisquer partes faltantes da placenta. Pode incluir os seguintes métodos:

O seu médico pode remover a placenta manualmente, mas isso traz um risco aumentado de infecção.

• Eles também podem usar medicamentos para relaxar o útero ou fazê-lo contratar. Isso pode ajudar seu corpo a se livrar da placenta.
• Em alguns casos, a amamentação também pode ser efetiva porque faz com que seu corpo libere hormônios que tornam seu útero contratado.
• O seu médico também pode incentivá-lo a urinar. Uma bexiga completa às vezes pode impedir o parto da placenta.
• Se nenhum desses tratamentos ajuda o corpo a expulsar a placenta, seu médico pode precisar realizar uma cirurgia de emergência para remover a placenta ou as peças restantes. Como a cirurgia pode levar a complicações, esse procedimento geralmente é feito como último recurso.

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Complicações

Quais são as possíveis complicações de uma placenta retida?

A entrega da placenta é um passo importante para permitir que o útero se contraiga e para impedir que mais sangrando ocorram. Se a placenta não for entregue, os vasos sanguíneos onde o órgão ainda está ligado continuarão a sangrar. O seu útero também não poderá fechar adequadamente e prevenir a perda de sangue. É por isso que o risco de perda grave de sangue aumenta significativamente quando a placenta não é entregue dentro de 30 minutos do parto. Em muitos casos, sangramento excessivo pode ser fatal.

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Perspectivas

Qual é o Outlook para Mulheres com uma Placenta Retida?

Uma placenta retida é uma complicação rara da gravidez que pode ser tratada de forma eficaz uma vez que é diagnosticada. Tomar medidas para corrigir o problema rapidamente pode resultar em um resultado favorável. Se você estiver em risco de uma placenta retida ou se tiver experimentado uma placenta retida no passado, discuta quaisquer preocupações que tenha com seu médico antes de dar à luz. Isso permitirá que você esteja o mais preparado possível para qualquer complicação.

Prevenção

Como pode uma placenta retida ser prevenida?

Os médicos geralmente podem prevenir uma placenta retida tomando medidas para promover a entrega completa da placenta durante a terceira etapa do trabalho. Estas etapas incluem o seguinte:

Eles podem dar-lhe um medicamento que encoraja o útero a contrair e liberar a placenta. Oxytocin (Pitocin) é um tipo de medicamento que pode ser usado.

• Eles podem aplicar a tração de cordão controlada (CCT) depois que a placenta se separou. Durante a CCT, o seu médico bloqueia o cordão umbilical do bebê e, em seguida, puxa o cordão enquanto aplica pressão. Isso encoraja a placenta a sair depois que o bebê é entregue.
• Eles podem estabilizar o útero através do toque ao aplicar CCT.
• Você pode notar seu médico passar por essas etapas antes de entregar a placenta. Depois de dar parto, seu médico provavelmente recomendará que você massageie seu útero. Isso encoraja as contrações que ajudam a parar de sangrar e permite que o útero comece a retornar a um tamanho menor.