Informações médicas pessoais: como é seguro?
Índice:
- O incidente de Utah toca muito familiarizado com Nicole Dearing.
- "Os direitos dos pacientes são direitos dos pacientes, e aqueles não mudam devido a uma investigação", disse Jennifer Bates, presidente da HIPAAStrategies, uma empresa que fornece automação HIPAA e consultoria para práticas médicas.
- King sugere que os hospitais usem os eventos em Utah como uma oportunidade para rever políticas e colocar em prática práticas que possam ajudar a proteger pacientes e provedores.
Se você assistiu shows como "ER", "Grey's Anatomy" ou "Blue Bloods", você ficaria convencido de que a equipe do hospital e os respondedores de emergência são cortados do mesmo pano e freqüentemente ajudar um ao outro.
Na maioria dos casos, essa é a verdade.
Publicidade PublicidadeA conexão entre atendentes médicos e aplicação da lei está próxima. Eles freqüentemente trabalham juntos.
Mas, os dramas médicos da televisão de lado, a realidade é que os enfermeiros e outros profissionais de saúde geralmente se encontram na mira de proteger os direitos dos pacientes
Às vezes, isso significa que os prestadores de cuidados de saúde devem enfrentar a polícia. Quando isso ocorre, o relacionamento normalmente cordial pode agitar rapidamente.
AnúncioFoi o que aconteceu com a enfermeira de Salt Lake City, Alex Wubbels.
Como enfermeira de carga na unidade de queima do hospital da Universidade de Utah, a Wubbels era responsável por um motorista de caminhão que tinha sido gravemente ferido em um acidente de cabeça com outro veículo que foi conduzido por alguém que fugia da polícia.
Publicidade PublicidadeO motorista que a polícia perseguia foi morto no acidente de 26 de julho. O motorista do caminhão estava inconsciente.
No entanto, as leis estaduais e federais, bem como a política do hospital, proíbem que agentes da polícia tirem fluidos sem autorização ou consentimento do paciente. Payne não tinha nenhum deles.Wubbels explicou a Payne que ela não cumpriria o pedido.
No vídeo do incidente, divulgado pela Wubbels e seu advogado em 31 de agosto, Wubbels é visto conversando com um administrador do hospital e segurando uma cópia da política do hospital.
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"O paciente não pode consentir", diz Wubbels à pessoa no telefone e aos policiais que a rodeiam. "Ele é [Payne] disse-me repetidamente que ele não tem um mandado e o paciente não está preso. Então eu estou apenas tentando fazer o que eu deveria fazer. Isso é tudo. "Payne responde:" Então eu aceito, sem os que estão no lugar, eu não vou conseguir sangue. Sou justo supor isso? "
Wubbels parece confuso quanto à agressão de Payne. "Eu não tenho ideia por que ele está me culpando", ela conta à pessoa no telefone.
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Então Payne se mata em Wubbels e procede a agressivamente empurrá-la para fora do hospital e algemá-la com as mãos atrás das costas.Esta filmagem foi capturada na câmera do corpo de um oficial.
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Os obstáculos enfrentados no hospitalO incidente de Utah toca muito familiarizado com Nicole Dearing.
Ela é uma ex-enfermeira registrada que trabalhou 7 de seus 14 anos como enfermeira em uma sala de emergência.
Para Dearing, membros da família e amigos que pediram informações geralmente entendiam as regras e regulamentos que protegiam os pacientes.
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"Posso dizer-lhe que ter as famílias pressionadas para obter informações foi fácil de manusear, pois todos estão familiarizados com HIPAA [Lei de Portabilidade e Responsabilidade do Seguro de Saúde]. Muitas vezes, se uma pergunta surgiu de um familiar sobre um paciente, foi facilmente resolvida perguntando ao paciente se eu pudesse falar abertamente com a família e sempre tentei fazer isso na presença do paciente ", disse ela à Healthline.No entanto, seus anos passados na sala de emergência ofereceram situações que eram um pouco mais difíceis de lidar.
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"Muitas vezes, a polícia viaja apenas para sair com os enfermeiros e funcionários se eles trouxessem alguém. Eles geralmente se sentiram sentados à esquerda na estação das enfermeiras conosco, o que lhes permitia ver que estava no ER, mas não qualquer informação privada ", disse Dearing, que agora é um quiroprático em Gaffney, Carolina do Sul."Isso ficou complicado para mim uma vez quando um dos pacientes no ER era um membro da família estranho do oficial que estava lá naquela noite. Ele fez perguntas que eu não era legalmente capaz de responder, e eu deixá-lo saber disso ", disse ela.
"Ele estava infeliz com essa resposta e exigiu ver o gráfico", acrescentou. "Naquela época, ele foi convidado a sair. Quando eu descobri que nossa política escrita era que ninguém além da equipe do hospital deveria estar na estação de enfermeiros, ele se tornou beligerante e fez um comentário ao longo das linhas de 'Veja o quão rápido nós respondemos na próxima vez que você ligar. "Eles foram o nosso backup para a segurança. O hospital ficou atrás de mim sobre isso. No entanto, a tensão continuou entre o oficial e a equipe por algum tempo. "
Quanto ao que aconteceu em Salt Lake City, Payne, bem como o seu comandante supervisionador, o tenente James Tracy, foi levado a uma licença administrativa. Payne também perdeu seu emprego como paramédico de meio período.
A polícia de Salt Lake City e o escritório do prefeito estão investigando o incidente.
"Sua conduta … foi descortês e prejudica as relações de trabalho positivas que o Departamento trabalhou duro para estabelecer com o hospital e outros profissionais de saúde", lê o relatório de investigação de assuntos internos do Departamento de Polícia de Salt Lake City.
"Você demonstrou um julgamento profissional extremamente pobre (especialmente para um funcionário com 27 anos de experiência), o que põe em causa sua capacidade de servir eficazmente o público e o departamento de forma a inspirar a confiança, o respeito ea confiança necessários, "Acrescenta o relatório.
Quão segura é sua informação de saúde?"Os direitos dos pacientes são direitos dos pacientes, e aqueles não mudam devido a uma investigação", disse Jennifer Bates, presidente da HIPAAStrategies, uma empresa que fornece automação HIPAA e consultoria para práticas médicas.
"Qualquer pessoa que quer acesso a registros médicos deve passar pelos mesmos canais, embora existam algumas exceções para a aplicação da lei", disse Bates à Healthline. "As leis HIPAA direcionam para quem esses registros podem ser divulgados e como eles podem ser divulgados. "
Seus direitos HIPAA são entendidos e aplicados, mesmo que você não tenha assinado que está ciente deles.
Isso ajuda os pacientes como o motorista inconsciente do incidente da Salt Lake City a serem protegidos em todos os momentos.
"Os pacientes têm direitos muito fortes de privacidade sob HIPAA. Enquanto as proteções HIPAA não se aplicam diretamente à polícia, eles se aplicam aos profissionais de saúde, que têm a obrigação de proteger a privacidade do paciente de pedidos policiais ilegais ", disse Josh King, diretor jurídico da Avvo, um site de consulta legal.
No entanto, os hospitais e os prestadores de serviços de saúde são obrigados a entregar certas informações de saúde sobre os pacientes.
Isso inclui casos de abuso, envolvendo adultos e crianças, bem como doenças transmissíveis, como doenças sexualmente transmissíveis.
Caso contrário, sua informação é privada e somente você pode decidir quem é capaz de vê-la ou recebê-la.
O que os prestadores de cuidados de saúde devem fazer
King sugere que os hospitais usem os eventos em Utah como uma oportunidade para rever políticas e colocar em prática práticas que possam ajudar a proteger pacientes e provedores.
"Antes de tudo, até mesmo isso acontece, qualquer assistente de saúde que possa enfrentar essa questão remotamente deve familiarizar-se, intimamente, com os procedimentos da instituição para lidar com tais pedidos de aplicação da lei", disse King.
Se a política do hospital não for claramente indicada, pergunte aos supervisores e administradores para se certificar de que você está ciente e compreendo claramente todos os aspectos.
"Isso é o que vimos no caso da enfermeira Alex Wubbels, cuja familiaridade com a política hospitalar permitiu que ela defendesse com confiança os direitos de seu paciente inconsciente, mesmo diante de ser preso", disse King.
"As organizações de saúde devem ter uma política sobre isso, e é responsabilidade do empregado ler a política", disse Jennifer Mensik, PhD, enfermeira, líder da enfermeira e vice-presidente de Programação CE para Aprendizagem on-line, uma Plataforma de e-learning. "Se não houver uma política, então um funcionário deve conversar com seu gerente. As organizações de saúde normalmente não treinaram funcionários nesta situação exata, no entanto. Eles geralmente treinam funcionários sobre como e o que fazer com uma família ou paciente hostil. "
O segundo passo que você deve tomar como um provedor de saúde é saber como ler um mandado, disse King."Você precisa saber como dizer que é válido, qual paciente se aplica e quais informações ou evidências físicas são cobertas. "
Finalmente, obtenha backup e suporte de um supervisor ou colega de trabalho.
"Isso pode ser crítico se um escritório de aplicação da lei está tentando ameaçar, texugo ou persuadir o seu caminho para obter mais provas do que o que está coberto pelo mandado", disse King. "Não é uma ocorrência diária, mas, como vimos em Salt Lake City, isso acontece. O exemplo de Nurse Wubbels oferece um ótimo ponto de partida para se certificar de que você e seus colegas de trabalho estão totalmente informados sobre suas políticas mais atualizadas para lidar com a aplicação da lei. "