Hérnia Após a seção C: Sintomas e tratamento

Introdução

Destaques

1. A intervenção cirúrgica é o único tratamento para uma hérnia incisional após uma cesariana.
2. Aproximadamente 2 em cada 1.000 mulheres necessitam de cirurgia para uma hérnia pós-cesariana.
3. Os médicos podem recomendar que uma mulher aguarde até que tenha feito filhos para reparação cirúrgica.

Uma cesariana envolve fazer uma incisão no abdômen e no útero da mulher para acessar o bebê. Há muitas razões pelas quais o seu médico pode recomendar uma cesariana, incluindo se o seu bebê é culpado ou tiver tido uma cesariana antes. A hérnia é uma das possíveis, mas raras complicações de uma cesariana.

O que é uma hérnia?

Uma hérnia é quando uma parte do corpo projeta ou empurra uma outra parte do corpo onde não é suposto. No caso de uma hérnia incisional, o revestimento abdominal de uma pessoa vem através da incisão cirúrgica de uma cesariana.

As mulheres estão mais em risco para isso se:

• forem obesas (o peso extra coloca pressão adicional no estômago)
• tem uma incisão maior cesárea
• tem diabetes
• tem tecido que não é " t como forte

Enquanto as hérnias incisionais geralmente não causam sintomas além de suas características físicas, não irão embora sem tratamento. A intervenção cirúrgica é o único tratamento para uma hérnia incisional após uma cesariana.

Anúncio Publicidade

Sintomas

Sintomas de hérnia após a secção C

Avanço abdominal

O sintoma mais comum de hérnia após uma cesariana é uma protuberância de tecido que parece sair de uma área de sua cicatriz cirúrgica. Ou você pode experimentar apenas uma protuberância de pele dentro ou ao redor de sua cicatriz.

As hérnias nem sempre se desenvolvem imediatamente após a cesariana, por isso é possível perceber esta protuberância meses depois de ter tido seu bebê. Normalmente, é mais visível nas seguintes circunstâncias:

• quando você está de pé muito reto e alto
• quando você está envolvido em atividade física, como levantar um objeto acima de sua cabeça
• quando estiver tossindo < 999> A pele no abdômen (de onde o útero encolhe após a gravidez) pode parecer solta, escamada ou abaulamento pós-parto. Isso pode tornar mais difícil dizer se uma mulher está tendo sintomas de hérnia ou simplesmente está curando uma cesariana.

Dor e / ou desconforto

Às vezes, uma hérnia incisional pode causar dor e desconforto, especialmente quando a protuberância no estômago é mais visível. Esse sintoma pode ser um desafio para uma nova mãe reconhecer no início. O processo de cicatrização após uma cesariana pode causar desconforto. Mas o desconforto de uma hérnia continuará após o tempo de cicatrização normal de uma cesariana.

Náuseas e / ou constipação

Uma hérnia incisional afeta as áreas ao redor do estômago, por isso pode causar transtorno de estômago.Isso inclui náuseas e até mesmo vômitos. A constipação é outro sintoma porque a hérnia pode fazer com que os intestinos se movam para fora do local. Isso faz com que um movimento intestinal seja mais difícil.

Anúncio

Ocorrência Qual é a taxa de ocorrência de hérnia incisional após uma seção em C?

Um estudo de pesquisa publicado na revista PLoS One descobriu que um estimado de 2 em cada 1 000 partos por cesariana causou uma hérnia que exigiu reparo cirúrgico dentro de 10 anos de parto.

É possível que mais mulheres tenham hérnias após a cesariana, mas não podem ser operadas para consertá-las por algum tempo, ou não.

O estudo também descobriu que as mulheres que têm uma incisão da linha média (para cima e para baixo) são mais propensas a ter uma hérnia após uma cesariana do que as mulheres com uma incisão transversal (lado a lado). Metade das hérnias ocorridas após cesariana causaram sintomas no primeiro ano.

Este tipo de hérnia incisional é um tipo de hérnia ventral, o que significa que a hérnia se projeta através dos músculos abdominais. Este tipo representa 15 a 20 por cento dos casos de hérnia.

Anúncio Publicidade

Diagnóstico

Como os médicos diagnosticam uma hérnia após uma C-seção?

Os médicos geralmente podem diagnosticar uma hérnia, observando sua aparência e realizando um exame físico. Mas existem algumas condições que podem ocorrer após uma cesariana com sintomas semelhantes à hérnia.

Exemplos dessas condições incluem:

abscesso

• hematoma
• endometriose da parede abdominal
• ruptura uterina
• infecção da ferida
• Os médicos às vezes também usam estudos de imagem para descartar outras condições e confirmar o diagnóstico de uma hérnia, ou para avaliar se o intestino está preso dentro da hérnia. Os exemplos incluem ultra-som ou tomografia computadorizada.

Anúncio

Tratamento

Tratamento da hérnia após a secção C

A cirurgia é o tratamento habitual para uma hérnia incisional. Mas os médicos geralmente não recomendam cirurgia, a menos que uma mulher esteja com certos sintomas.

Estes incluem:

a hérnia está ficando muito maior e mais perceptível

• a hérnia está causando desconforto que torna difícil para uma mulher completar suas atividades diárias
• a hérnia está encarcerada (o intestino está preso na hérnia e não obtém muito fluxo de sangue, geralmente causando muita dor)
• Uma hérnia encarcerada é rara. Quando acontece, é uma emergência médica.

Não há nenhum medicamento que você possa tomar para tornar a hérnia menor. Algumas mulheres usam uma pasta abdominal, que é um cinto elástico que evita a protuberância da hérnia. Isso não fará a hérnia partir, mas isso pode ajudar a aliviar os sintomas. Apenas a cirurgia pode reduzir definitivamente a aparência da hérnia.

Um cirurgião pode avaliar sua hérnia e recomendar uma abordagem específica para repará-la. Por exemplo, alguns cirurgiões usarão uma técnica "aberta". Isso envolve fazer uma incisão maior para reparar a hérnia. Alternativamente, as técnicas laparoscópicas ou minimamente invasivas envolvem fazer pequenas incisões para acessar a área afetada.

Tipicamente, com ambas abordagens cirúrgicas, o médico colocará um pedaço de malha cirúrgica sobre a área fraca.Isso ajuda a mantê-lo no lugar corretamente.

Anúncio Publicidade

Takeaway

O takeaway

O reparo cirúrgico para uma hérnia incisional geralmente é um procedimento bem sucedido. Estima-se que 5 a 20 por cento dos pacientes que tiveram reparos de hérnia incisional experimentam uma hérnia novamente.

Se uma mãe está considerando ter outro bebê, ela está em maior risco de recorrência. Às vezes, os médicos recomendam esperar até que uma mulher não deseje mais conceber reduzir o risco de uma hérnia ocorrer novamente após o reparo cirúrgico.