Ficando grávida com endometriose: é possível?

Introdução

Destaques

1. Até metade das mulheres com sintomas de endometriose relatam dificuldade em engravidar.
2. Se você teve dificuldade em engravidar devido a endometriose, talvez seja necessário ver um especialista em infertilidade.
3. Consulte o seu médico se você estiver tentando engravidar por até seis meses e tiver sintomas de endometriose.

A endometriose é uma condição dolorosa. Tem o potencial de afetar a fertilidade de uma mulher. Felizmente, os tratamentos estão disponíveis.

O revestimento do seu útero é conhecido como o endométrio. Este tecido único é responsável pela menstruação, inclusive quando se desprende e causa sangramento. Isso acontece quando você recebe seu período.

Quando uma mulher tem endometriose, esse tecido cresce em locais que não deveria. Exemplos incluem seus ovários, intestinos ou tecido que alinha sua pelve.

Aqui está uma visão geral da endometriose, o que você precisa saber se está tentando engravidar e as opções de tratamento.

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Visão geral

Visão geral da endometriose

O problema de ter tecido endometrial em outras áreas do seu corpo é que o tecido vai quebrar e sangrar apenas como no seu útero. Mas o sangue não tem lugar para ir.

Ao longo do tempo, este sangue e tecido se desenvolvem em cistos, tecido cicatricial e aderências. Este é um tecido cicatricial que faz com que os órgãos se liguem.

A maioria dos tratamentos para endometriose visa prevenir a ovulação. Um exemplo é tomar pílulas anticoncepcionais. Quando você está tentando engravidar, você vai parar de tomar esses tratamentos.

Sintomas

Sintomas de endometriose

O sintoma mais comum da endometriose é a dor, incluindo dor pélvica e cólicas fortes. Mas a infertilidade pode, infelizmente, também ser um sintoma e efeito colateral da endometriose.

Estima-se que um terço a metade das mulheres com endometriose relatam dificuldade em engravidar.

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Efeitos da endometriose

Como a endometriose afeta a gravidez?

A infertilidade devido à endometriose pode estar relacionada a várias causas. O primeiro é se a endometriose afeta os ovários e / ou trompas de Falópio.

Um ovo deve viajar do ovário, após a trompa de Falópio e para o útero para fertilização antes de se implantar no forro uterino. Se uma mulher tem endometriose no revestimento do tubo de Falópio, o tecido pode impedir o ovo de viajar para o útero.

Também é possível que a endometriose possa danificar o óvulo de uma mulher ou o esperma de um homem. Embora os médicos não saibam exatamente por que isso ocorre, uma teoria é que a endometriose causa maiores níveis de inflamação no corpo.

O corpo libera compostos que podem danificar ou destruir os ovos de uma mulher ou o esperma de um homem.Isso pode impedi-lo de engravidar.

Consulte o seu médico

Quando consultar o seu médico

Alguns médicos podem recomendar ver um especialista em infertilidade antes mesmo de pensar em tentar engravidar.

Um especialista em infertilidade pode realizar exames de sangue, como um teste de hormônio anti-mulleriano (AMH). Este teste reflete o fornecimento de ovos remanescente. Outro termo para o fornecimento de ovos é "reserva de ovário". "Os tratamentos de endometriose cirúrgica podem reduzir sua reserva de ovário, então você pode querer considerar este teste quando se pensa em tratamentos de endometriose.

A única maneira de diagnosticar verdadeiramente a endometriose é a cirurgia para identificar áreas onde o endométrio está presente. Mas essas cirurgias podem resultar em cicatrizes que afetam a fertilidade.

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Ver um especialista

Você deve ver um especialista em endometriose?

Se você está pensando adiante para um momento em que você deseja engravidar, você pode querer ver seu ginecologista ou um especialista em fertilidade quando você está pensando inicialmente em tratamentos de endometriose. Em alguns casos, um especialista em fertilidade pode recomendar a cirurgia para remover crescimentos que impedem uma mulher de engravidar.

Mas se você teve relações sexuais desprotegidas com seu parceiro por seis meses e ainda não ficou grávida, entre em contato com seu médico. Se você não foi diagnosticado com endometriose, mas está experimentando alguns dos sintomas da condição, é importante compartilhar isso com seu médico.

O seu médico pode realizar testes, como exames de sangue e um exame físico, para determinar se há alguma intervenção inicial que possam sugerir. O seu médico também pode encaminhá-lo para um especialista em infertilidade.

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Intervenções médicas

Ajuda para infertilidade relacionada à endometriose

Se você teve dificuldade em engravidar devido a endometriose, você pode querer ver um especialista em infertilidade. Este especialista pode trabalhar com o seu médico para determinar a gravidade da sua endometriose e o que poderia contribuir para a sua infertilidade.

Exemplos de tratamentos para a infertilidade relacionada à endometriose incluem:

• Congelando seus ovos: a endometriose pode afetar sua reserva de ovário, então alguns médicos podem recomendar preservar seus ovos agora, caso você queira engravidar mais tarde. Esta opção pode ser dispendiosa e geralmente não é coberta por seguro.
• Superovulação e inseminação intra-uterina (SO-IUI): esta é uma opção para as mulheres com trompas de Falópio normais, endometriose leve e cujo parceiro tem esperma de boa qualidade.
• Um médico irá prescrever medicamentos de fertilidade, como Clomiphene. Esses medicamentos ajudam a produzir dois a três ovos maduros. Um médico também pode prescrever injeções de progestina.
• Uma mulher será submetida regularmente a ultra-sons para garantir que os ovos estejam mais maduros. Quando os ovos estão prontos, um médico inserirá o esperma coletado de um parceiro.
• Adubação in vitro (FIV): este tratamento envolve a extração de um ovo de você e esperma de seu parceiro. O ovo é então fertilizado fora do corpo e implantado no útero.

As taxas de sucesso da FIV são 50 por cento para as mulheres que não possuem endometriose. Mas muitas mulheres com endometriose conseguiram engravidar graças aos tratamentos de FIV. A FIV é frequentemente recomendada para mulheres com endometriose moderada a severa ou para mulheres cujos corpos não tenham respondido a outros tratamentos.

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Cansado da endometriose

Como melhorar suas chances de conceber com endometriose

Atualmente, não há evidências de que tomar medicamentos pode melhorar as chances de uma mulher engravidar. Mas os médicos podem prescrever medicamentos, como progestágenos, como meio de aumentar a quantidade de hormônios da gravidez no corpo de uma mulher.

Também é importante viver um estilo de vida saudável, quando possível, quando você sofre de endometriose e está tentando engravidar. Isso pode reduzir a inflamação em seu corpo e prepará-lo para ajudar seu bebê a crescer e prosperar durante uma gravidez saudável.

Exemplos de etapas que você pode tomar incluem:

• manter um peso saudável
• comendo uma dieta saudável rica em frutas, vegetais, grãos integrais e proteínas magra
• envolvendo exercício moderado diariamente (exemplos incluem andar, levantar pesos e participar de uma aula de aeróbica)

Tenha em mente que a idade pode ser um fator para todas as mulheres que desejam engravidar. As maiores taxas de fertilidade estão associadas a uma idade mais jovem. As mulheres de 35 anos ou mais estão em maior risco de infertilidade e aborto espontâneo do que as mulheres mais jovens.

Perspectivas

Perspectivas para endometriose e fertilidade

As mulheres com endometriose têm taxas mais elevadas de:

• parto prematuro
• pré-eclâmpsia
• complicações da placenta
• partos por cesariana

A boa notícia é essa há muitas mulheres todos os dias com endometriose que concebem e, em última instância, entregam um bebê saudável. A chave é começar a discutir suas opções de concepção, às vezes mesmo antes de pensar em engravidar. Quando você está tentando engravidar, consulte seu médico se você não aprendeu após seis meses.