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Fungos em nossas bocas podem levar a tratamentos para o tordo em pacientes com HIV

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Anonim

Os cientistas descobriram algo novo sobre a candidíase, também conhecida como tordo, uma infecção bucal comum e desconfortável que pode persistir em pessoas com HIV.

O tordo tem sido um sintoma temido de HIV / AIDS. Nos primeiros dias do HIV, emergiu como um indicador de que a doença havia progredido para AIDS. Muitos também o viram como o primeiro sintoma de uma infecção previamente detectada pelo HIV.

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Como nossas entranhas, nossas bocas contêm milhares de microorganismos minúsculos. Em resultados publicados hoje em PLOS Pathogens, pesquisadores da Case Western Reserve University em Cleveland, Ohio, fizeram um inventário dessas bactérias e fungos da boca de 24 pessoas. Eles compararam o que encontraram na boca de 12 adultos saudáveis ​​e 12 pessoas com sistema imunológico comprometido pelo HIV.

Com exceção de uma mulher em cada grupo, todos os participantes eram homens. Todos tinham cerca de 39 anos. Dos 12 indivíduos HIV positivos, oito começaram a terapia anti-retroviral salvadora de vida (ART), disponível para a maioria das pessoas na U. S.

O tordo é uma infecção resistente que persiste mesmo em uma era de ART. Nos países mais pobres, onde as pessoas não têm acesso adequado à ART, o problema está mais difundido.

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Fungi Battle for Dominance

Mahmoud Ghannoum, autor principal do novo estudo, disse à Healthline que as bactérias encontraram na boca de ambos os controles HIV positivos e saudáveis ​​foram semelhantes. Mas os níveis de fungos eram diferentes.

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Em ambos os grupos, o fungo Candida albicans era predominante. Mas em pessoas com HIV, os níveis de candida foram ainda maiores.

No grupo de controle saudável, foram encontrados níveis elevados do fungo pichia ao lado da candida. Mas, no grupo HIV, os níveis de pichia eram baixos. Mahmoud disse que isso sugeriu um antagonismo entre os dois microorganismos.

As pessoas seropositivas são propensas a infecções por fungos devido ao seu sistema imunológico comprometido. Ghannoum e seus colegas hipotetizaram que uma dose concentrada de pichia poderia controlar o crescimento de candida nesses pacientes.

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Um Probiotic Treat Thrush?

Em um segundo experimento, o "suco" de pichia concentrado, como Ghannoum o chama, reduziu significativamente a candidíase em camundongos infectados com HIV e tordo.

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Dr. John Perfect, chefe da Divisão de Doenças Infecciosas da Duke University, disse à Healthline que a pesquisa de Ghannoum oferece "um bom progresso como um documento de paradigma" na tentativa de entender melhor o tordo. Ele disse que os avanços em laboratório estão ajudando os cientistas a aprender mais sobre as comunidades microbianas que vivem em nossos corpos.

Apenas cinco por cento das células do corpo são humanas, Perfect explicou. O resto é composto por bactérias, fungos e vírus. "Nós somos a Enterprise Starship para uma comunidade de organismos que transportamos", disse ele.

Uma melhor compreensão de como esses microorganismos funcionam em conjunto pode revelar pistas sobre uma série de condições de saúde, incluindo obesidade, disse Perfect. "É muito emocionante, e apenas o começo", acrescentou.

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Ghannoum disse que pesquisas adicionais são necessárias para responder algumas perguntas urgentes. "É possível usar pichia como um probiótico?", Perguntou. "Qual é o componente na sopa que obtivemos da pichia que está inibindo o crescimento (de candida)? "

Ghannoum disse que está trabalhando atualmente em um artigo que examina outras complicações orais experimentadas por pessoas com HIV.

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O tordo pode ser mortal se não for tratado

Dr. Judith Aberg, outra notável pesquisadora de gripe, disse à Healthline que a doença pode ser mortal. Ela disse que pesquisas recentes realizadas pela Aliança Oral de Pesquisa sobre HIV / AIDS (OHARA) mostram que o tordo ainda é um problema significativo. Mais de 50 por cento dos entrevistados relataram infecções resistentes ao fluconazol, atualmente a medicação mais comumente prescrita para tordo.

Não controlado, o tordo pode se espalhar para o esôfago e tornar-se difícil de engolir. As pessoas podem morrer de fome, disse Aberg. Aberg é membro do conselho da HIV Medicine Association, um médico praticante do HIV na cidade de Nova York e chefe da Divisão de Doenças Infecciosas da Icahn School of Medicine no Mount Sinai Hospital.

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Ela ressaltou que nenhum dos participantes HIV positivos no estudo realmente apresentou sintomas de tordo, apesar de ter microbiomas fúngicos diferentes dos do grupo controle. "Haverá que haver estudos subsequentes confirmando isso e demonstrar que isso está atribuindo doenças", disse ela. "Seja um derivado de pichia como um antígrogênio ou o uso do fungo como um probiótico é muito prematuro. "

Mas ela disse que novos tratamentos são muito necessários. Embora a maioria de seus pacientes tenha acesso a cuidados e medicamentos de qualidade, em parte por causa do compromisso das agências da cidade e do estado em Nova York, esse não é o caso em todos os lugares.

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Aberg disse que o tordo persiste onde a qualidade do atendimento ao HIV não está disponível. "Lembre-se que, em países com recursos pobres, eles podem ter boas terapias de primeira linha, mas poucas opções para aqueles que não conseguem suprimir o HIV ou adquiriram vírus resistentes", disse ela. "Nestas configurações, as taxas de candidíase oral são Não é diferente do primeiro relatado na epidemia [HIV / AIDS]. "

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