Assuntos familiares: o apoio parental pode ajudar os adolescentes a superar a anorexia
Índice:
- Por que a terapia familiar?
- Qual tipo de tratamento é melhor?
- E quanto aos pacientes sem famílias de apoio?
Uma rede de apoio de entes queridos pode significar a diferença entre o sofrimento mais forte e prolongado para pessoas com transtornos psicológicos, e a anorexia nervosa não é exceção. Um crescente número de provas da Faculdade de Medicina da Universidade de Stanford apoia os membros da família na recuperação de um paciente.
O estudo mais recente de Stanford, publicado na JAMA Psychiatry, mostra que as terapias familiares (FBTs) são mais eficazes do que as terapias individuais para o tratamento de pacientes com anorexia adolescente.
anúncio publicitárioPor que a terapia familiar?
A anorexia vai muito mais profunda do que sentir-se insatisfeita ao olhar no espelho. Desde a fome até o excesso de exercício, a desordem tem um impacto físico, emocional e psicológico em pacientes. Mas a pesquisa indica que o apoio familiar pode ajudar um paciente a enfrentar seus problemas de imagem corporal em vários níveis.
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" A família é uma influência tão crítica sobre a criança, mas, mais do que isso, o trabalho anterior ao FBT mostrou ser mais eficaz do que a terapia psicológica individual ", disse o Dr. Stewart Agras, professor emérito de psiquiatria e ciências comportamentais em Stanford e o principal autor do estudo.
AnúncioA família molda a perspectiva de uma criança de várias maneiras, e os pais podem usar essa influência para incentivar uma perspectiva saudável e positiva para o corpo e estilo de vida.
"Um indivíduo é intrinsecamente parte de um sistema familiar. Portanto, no tratamento de uma pessoa com anorexia, é imperativo entender o que os membros da família parcial desempenham no ambiente alimentício desordenado ", afirmou Maria Baratta, médica assistente social licenciada, Ph.D., que não estava envolvida no estudo. "Uma vez que isso é estabelecido, o terapeuta pode começar a abordar o que precisa mudar por parte do sistema familiar. "
Publicidade PublicidadeQual tipo de tratamento é melhor?
No último estudo, pacientes adolescentes participaram de uma das duas terapias familiares para o tratamento da anorexia. Um focado em ajudar os pacientes a comer e ganhar peso em casa, enquanto o outro se concentra na resolução de dinâmicas familiares difíceis.
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Ambas as formas de tratamento resultaram em ganho de peso semelhante em pacientes, mas também apresentaram algumas diferenças marcantes. Os pacientes que receberam terapia centrada na alimentação experimentaram ganho de peso mais rápido na fase inicial do estudo.
A terapia de dinâmica familiar mostrou-se especialmente útil para pacientes com sintomas graves de transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), uma vantagem que mesmo a Agras encontrou surpreendente. Ele pensa que isso pode ser porque os sintomas do TOC estão entrelaçados com problemas familiares mais amplos que podem provocar comportamentos obsessivos compulsivos.
A maioria das famílias preferiu a terapia de alimentação. O custo era o principal motivo - menos tempo do hospital traduzido em menos taxas hospitalares. A terapia centrada na alimentação custa apenas metade da terapia familiar-dinâmica.
Publicidade PublicidadeMas seja qual for o tipo de tratamento, é uma intervenção coordenada da família que pode mudar a situação do paciente.
"Por um longo tempo, as pessoas culparam as famílias por causar anorexia e pensaram que deveriam ser deixadas fora do tratamento", disse o Dr. James Lock, Ph. D., professor de ciências psiquiátricas e comportamentais em Stanford e um co- autor do estudo, em um comunicado de imprensa. "Mas este estudo sugere que, no entanto, você os envolve, as famílias podem ser úteis e que o tratamento familiar mais focado funciona de forma mais rápida e econômica para a maioria dos pacientes. "
E quanto aos pacientes sem famílias de apoio?
Enquanto o apoio de uma família provou ser inestimável para muitos pacientes com anorexia, é importante lembrar que nem todos possuem esses recursos.
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" As relações familiares são sempre complicadas. Às vezes, um relacionamento é tão tóxico que envolvendo esse membro da família no tratamento pode fornecer um estressor adicional para o paciente - algo que eles não estão em posição de lidar na época ", disse Baratta.
Publicidade PublicidadeIndependentemente de quem participa no tratamento de um paciente, Agras enfatiza a necessidade de identificar o transtorno precocemente para promover a remissão de longo prazo.
"Nós realmente não temos nenhuma terapia baseada em evidências para a versão mais crônica da anorexia nervosa e, portanto, é importante tratá-la na adolescência para tentar e ter menos casos crônicos", disse Agras. Como ele observa, a anorexia crônica pode levar à morte por desnutrição.
Felizmente, este estudo e a pesquisa que foi construída oferecem esperança para pacientes com anorexia jovem. A preocupação da família pelo bem-estar de seus filhos tem um impacto e é tão vital para a recuperação quanto os cuidados médicos convencionais.
