Os países europeus não promovem a saúde, mas nós fazemos

Não é novidade para a maioria dos americanos que nosso sistema de saúde tenha grandes problemas. O custo dos cuidados de saúde nos Estados Unidos diminui o custo em outros países e não obtemos melhores resultados. Aproximadamente 7 milhões de americanos mais obtiveram cobertura de seguro público ou privado através da ACA, que foi lançada no início deste ano. Mas muitos milhões, incluindo alguns que têm seguro, ainda não podem acessar cuidados de qualidade.

Quando se trata de cuidados de saúde, os americanos dificilmente poderiam fazer pior, de acordo com dados do Instituto de Medicina e do Commonwealth Fund, que vem comparando o sistema de saúde dos EUA com os de outros 10 países desenvolvidos desde 2004.

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A população dos EUA tem pior saúde e mais mortes prematuras em todas as idades e em todos os níveis de renda do que os outros 10 países. Os Estados Unidos também têm taxas mais elevadas de óbitos evitáveis ​​e mortalidade infantil.

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Quando tiver a chance de mudar nosso sistema, como fomos durante a prolongada batalha sobre a assinatura do presidente Obama, muitos apontam para problemas em outros países como motivo para deixar o suficiente o suficiente. Um número significativo de anúncios políticos nesta temporada de campanha estão espalhando a mensagem familiar de que a saúde universal de estilo europeu é muito pior do que o que temos.

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Op-Ed: Nós já temos cuidados racionados

Em uma entrevista recente no New England Journal of Medicine, Karen Davis, economista da saúde da Johns Hopkins Bloomberg School of Public A saúde e o ex-presidente do Commonwealth Fund, analisaram algumas estatísticas recolhidas antes que as maiores mudanças da ACA começassem a surgir. Ela pintou uma imagem do quão generalizado nossos problemas são.

Não obstante a impressão dos americanos de que outros países protegem as raças, para os adultos de baixa renda, obter cuidados primários atempados é um problema maior nos Estados Unidos do que em outros países industrializados. Karen Davis, Johns Hopkins Bloomberg Escola de Saúde Pública A pobreza dos americanos é a pior. Cerca de um terço do relatório que precede os cuidados médicos, porque eles não podem pagar, e as contas de saúde são a principal causa de falência pessoal. Os americanos são mais propensos do que as pessoas em qualquer outro país desenvolvido a ir às salas de emergência para obter cuidados que poderiam obter de uma consulta médica regular, muito mais barata. Os pobres americanos relataram tempos de espera mais longos na sala de emergência do que os seus homólogos europeus também.

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Ainda assim, o público parece aterrorizado com os chamados "cuidados racionados"."Eles temem meses de espera por cuidados necessários em países com sistemas de saúde nacionalizados. No entanto, torna-se que o pânico se baseia em fatos defeituosos.

Aqui está o que Davis escreveu sobre o racionamento: "Apesar da impressão dos americanos de que os cuidados de raças de outros países, para adultos de baixa renda, obter cuidados primários atempados é um problema maior nos Estados Unidos do que em outros países industrializados. "

Outra forma de acesso: Horas flexíveis

No relatório do Fundo da Commonwealth, os americanos de baixa renda eram mais propensos a reportar esperar seis dias ou mais para uma consulta do que os europeus pobres. Também foi significativamente mais difícil para eles ter cuidados necessários durante a noite, nos fins de semana e nos feriados. Os americanos que trabalham por salários devem ter tempo para ver os médicos durante o horário comercial.

Menos práticas médicas da U. S. do que em qualquer outro país desenvolvido - apenas 40% - possuem um plano no local para tratar pacientes fora do horário comercial normal, mesmo que esse plano esteja direcionando pacientes para um centro de atendimento urgente nas proximidades. Os centros de atendimento de urgência surgiram para preencher a lacuna, mas se eles são cobertos por seguro, os pacientes geralmente enfrentam co-pagamentos mais elevados.

Há uma maneira melhor, Davis disse à Healthline. Na Dinamarca, os médicos recebem salários adicionais para a equipe de uma linha direta em uma clínica de atendimento após as horas. Com base em suas conversas com pacientes e acesso aos seus registros de saúde eletrônicos, os médicos podem telefonar para prescrições e informar os chamadores sobre se devem ir à sala de emergência ou se a sua condição pode aguardar até a manhã.

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A primeira pergunta de um americano pode ser: "Quem paga por isso? "Mas esta configuração realmente economiza dinheiro no longo prazo.

"Na verdade, custaria menos porque um telefonema é muito mais barato do que uma visita ER. Não ter qualquer lugar para ir com uma infecção de rotina - ter essas pessoas na ER não faz nenhum sentido ", disse Davis.

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Os médicos americanos estão insatisfeitos com o status quo também. Menos médicos nos Estados Unidos expressam satisfação no trabalho do que em qualquer país desenvolvido, exceto na Alemanha. Eles dizem que seus escritórios passam muito tempo batalhando as restrições da companhia de seguros sobre como eles podem oferecer aos pacientes. Um terço dos médicos americanos não estão satisfeitos com os rendimentos, uma participação que coloca os Estados Unidos no terço inferior dos países desenvolvidos.

A Lei do Cuidado Acessível ajudará?

Os mercados estabelecidos pelo ACA estão no bom caminho para melhorar o acesso à saúde. Antes das reformas, um em cada cinco americanos não estava segurado; Esse número já caiu abaixo de um em cada seis. A inscrição aberta para 2015 começa em 15 de novembro.

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Seis em cada 10 pessoas que compraram um seguro nos mercados da ACA dizem que suas políticas são acessíveis. Sete em cada 10 esperam os planos para colocar os cuidados de saúde a um alcance acessível.

No entanto, como Davis observou em sua opinião, 23 estados se recusaram a expandir o seguro da Medicaid para os pobres para atender as novas diretrizes de renda do governo federal.

E como mostram os números, a cobertura de seguro é apenas o primeiro passo para melhorar a saúde e os cuidados de saúde.

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