Lar Médico da Internet Cada dia em que um paciente está no hospital aumenta o risco de uma infecção resistente a drogas

Cada dia em que um paciente está no hospital aumenta o risco de uma infecção resistente a drogas

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Anonim

Quando se trata de "superbacterias" resistentes a medicamentos, há algumas boas notícias e algumas novidades não tão boas. Do lado positivo, os cientistas criaram um novo teste que pode detectar de forma rápida e econômica o Enterobacteriaceae (CRE) resistente a carbapenem. Mas outras novas pesquisas mostram que cada dia que um paciente está no hospital, o risco de contrair uma infecção resistente a vários medicamentos aumenta.

O teste de Carba NP baseia-se na ferramenta original para o diagnóstico de CRE, criado por pesquisadores na França e na Suíça. Esses pesquisadores apresentaram um teste baseado em DNA, que é conhecido como reação em cadeia da polimerase, ou PCR, teste. Esse teste não é apenas caro, mas também requer equipamentos especializados.

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Carba NP, por outro lado, permitirá que mais instalações dê o luxo de executar o teste. Além disso, ele pode detectar CRE em apenas 2, 5 horas.

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Resultados do teste em horas e dias

No estudo, o autor Karim Morey do Oregon State Public Health Lab Observou o quão bem o teste de Carba NP identificou 59 de 201 amostras como produtores de CRE. Os cientistas primeiro identificaram 92% dos produtores de CRE. Com ajustes adicionais, eles alcançaram 100 por cento de sensibilidade e completaram o teste em uma média de 2. 5 horas.

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Dr. Ronald Nahass, um médico com ID Care, uma prática de doenças infecciosas baseada em Hillsborough, Nova Jersey, disse que o teste de PCR existente leva dois a três dias. Ser capaz de receber resultados em horas será uma vantagem para pacientes e médicos.

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Nahass observou que outras superbicidas podem ser diagnosticadas rapidamente, o que ele disse, é" um grande problema para nós ".

" Você pode dar a terapia direcionada aos pacientes mais rápido ", disse Nahass." Sempre que você pode trazer um teste que identifique uma dessas superbicidas, o que nos leva a um ponto de diagnóstico rápido … isso é bom. " > Especialistas Dê o teste de polegares para cima

Dr. Matthew D. Sims, que dirige a pesquisa de doenças infecciosas no Hospital William Beaumont em Royal Oak, Michigan, pensa que o teste será uma melhoria bem-vinda. "Ter um teste de baixo custo, altamente sensível e específico para diagnosticar rapidamente a CRE seria de benefício significativo, permitindo que os pacientes obtivessem os antibióticos certos mais rapidamente e evitassem o uso inapropriado de antibióticos", afirmou.

"A identificação rápida de bactérias resistentes a medicamentos irá mudar o curso do tratamento, aliviando o uso de antibióticos de amplo espectro que podem não funcionar e direcionando especificamente as bactérias corretas."- Dr. Mildred Frantz O Dr. Mildred Frantz, um médico que pratica em Eatontown, Nova Jersey, está entusiasmado com o teste atualizado." A rápida identificação de bactérias resistentes a medicamentos irá mudar o curso do tratamento, aliviando o uso de amplo espectro antibióticos que podem não funcionar e especificamente visando as bactérias corretas ", disse ela." Isso pode salvar vidas e proteger contra a propagação desta bactéria perigosa. "

Os criadores do teste também encontrou uma maneira de detectar beta-lactamase (ESBL) de alcance prolongado, outra bactéria resistente aos antibióticos, em amostras de urina. Este teste custa menos para realizar e pode ser feito em qualquer lugar. Comparado com os testes atuais, que levam um ou dois dias, este teste demora apenas 20 minutos.

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Os pacientes mais longos são hospitalizados, Maior risco

Pesquisa apresentada na 54ª Conferência Interscience sobre Agentes Antimicrobianos e Quimioterapia descobriu que, para um paciente que contrai uma infecção durante uma internação, o risco de a infecção tornar-se multi-resistente aumenta em 1 por cento por cada dia gasto no hospital.

Pesquisadores da Universidade Médica da Carolina do Sul avaliaram dados de 949 casos de infecções Gram-negativas. Eles descobriram que a porcentagem desses tipos de infecções dentro de alguns dias de internação foi de cerca de 20%, o que aumentou por quatro ou cinco dias. Aos 10 dias, aumentou significativamente, para mais de 35%.

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Uma análise estatística mostrou um salto de risco de 1 por cento para cada dia de hospitalização.

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Infecções Gram-Negativas em Rise

As bactérias Gram-negativas causam infecções, incluindo pneumonia, infecções sanguíneas, feridas ou infecções no local cirúrgico e meningite em ambientes de saúde. As bactérias Gram-negativas são resistentes a múltiplos medicamentos e à maioria dos antibióticos disponíveis. Essas bactérias possuem habilidades integradas para encontrar novas maneiras em torno de antibióticos e podem transmitir materiais genéticos que permitem que outras bactérias se tornem resistentes a medicamentos também.

"No mínimo, esta observação argumenta contra hospitalização desnecessária e internação desnecessariamente longa". John A. Bosso, Universidade Médica da Carolina do Sul

De acordo com um estudo europeu, as infecções Gram-negativas representam cerca de dois terços das 25 000 mortes anuais de infecções adquiridas no hospital. Os Centros de Controle e Prevenção de Doenças estimaram em 2011 que havia cerca de 722 000 infecções adquiridas no hospital, o que causou aproximadamente 75 000 mortes.

"Nossas descobertas enfatizam um dos riscos de estar no hospital - a aquisição de uma infecção multirresistente", disse John A. Bosso, Pharm. D., professor da Faculdade de Farmácia da Universidade Médica da Carolina do Sul, e autor do trabalho de pesquisa."No mínimo, esta observação argumenta contra hospitalização desnecessária e internação desnecessariamente longa."

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