Cirurgia de diverticulite: Procedimento, Recuperação, Riscos e Mais

O que é diverticulite?

A diverticulite ocorre quando pequenas bolsas no seu aparelho digestivo, conhecidas como divertículos, ficam inflamadas. Diverticula muitas vezes se inflamam quando são infectados.

Os diverticulos geralmente são encontrados em seu cólon, a maior seção do intestino grosso. Eles geralmente não são prejudiciais ao seu sistema digestivo. Mas quando eles ficam inflamados, eles podem causar dor e outros sintomas que podem perturbar sua vida diária.

Leia mais para saber mais sobre os tipos de cirurgia de diverticulite, quando você deve optar por ter essa cirurgia e muito mais.

Anúncio Publicidade

Finalidade

Por que eu deveria ter uma cirurgia de diverticulite?

A cirurgia de diverticulite geralmente é feita se sua diverticulite for grave ou com risco de vida. Geralmente, você pode administrar sua diverticulite fazendo o seguinte:

tomando antibióticos prescritos
usando antiinflamatórios não esteróides (AINEs), como o ibuprofeno (Advil)
, bebendo líquidos e evitando alimentos sólidos até seus sintomas desaparecerem

Seu médico pode recomendar a cirurgia se você tiver:

múltiplos episódios graves de diverticulite descontrolados por medicamentos e mudanças de estilo de vida
sangramento do reto
dor intensa em seu abdômen durante alguns dias ou mais
constipação, diarréia ou vômitos que duram mais do que alguns dias
bloqueio no seu cólon, evitando o desperdício (obstrução intestinal)
um buraco no seu cólon (perfuração)
sinais e sintomas de sepse

Tipos de cirurgia

Quais são os tipos de cirurgia de diverticulite?

Os dois principais tipos de cirurgia para diverticulite são:

Ressecção intestinal com anastomose primária: Neste procedimento, seu cirurgião remove qualquer cólon infectado (conhecido como colectomia) e costuras as extremidades cortadas dos dois Peças saudáveis de ambos os lados da área previamente infectada (anastomose).
Ressecção intestinal com colostomia: Para este procedimento, o seu cirurgião realiza uma colectomia e liga o intestino através de uma abertura no abdômen (colostomia). Esta abertura é chamada de estoma. Seu cirurgião pode fazer uma colostomia se houver muita inflamação do cólon. Dependendo de quão bem você se recuperar nos próximos meses, a colostomia pode ser temporária ou permanente.

Cada procedimento pode ser feito como cirurgia aberta ou laparoscópicamente:

Abrir: Seu cirurgião faz um corte de seis a oito polegadas no abdômen para abrir sua área intestinal para ver.
Laparoscópica: Seu cirurgião faz apenas pequenos cortes. A cirurgia é realizada colocando pequenas câmeras e instrumentos em seu corpo através de pequenos tubos (trocartes) que geralmente têm menos de um centímetro de tamanho.

Anúncio Anúncio publicitário

Fatores de risco

Quais são os riscos associados a esta cirurgia?

Tal como acontece com qualquer cirurgia, o risco de complicações pode ser aumentado se você:

for obeso
tem mais de 60
outras condições médicas significativas, como diabetes ou pressão arterial elevada
tiveram cirurgia de diverticulite ou outra cirurgia abdominal antes de
estarem em geral pobres em saúde ou não recebendo nutrição suficiente
estão tendo uma cirurgia de emergência

Preparação

Como faço para me preparar para esta cirurgia?

Algumas semanas antes da cirurgia, seu médico pode pedir que você faça o seguinte:

Pare de tomar medicamentos que podem diluir seu sangue, como ibuprofeno (Advil) ou aspirina.
Pare de fumar temporariamente (ou permanentemente, se você estiver pronto para sair). Fumar pode tornar mais difícil o seu corpo curar após a cirurgia.
Espere por qualquer gripe, febre ou frio para quebrar.
Substitua a maior parte da sua dieta com líquidos e tire laxantes para esvaziar os intestinos.

Nas 24 horas anteriores à sua cirurgia, você também pode precisar:

Apenas beba água ou outros líquidos limpos, como caldo ou suco.
Não coma ou beba nada por algumas horas (até 12) antes da cirurgia.
Pegue todos os medicamentos que seu cirurgião lhe dá antes da cirurgia.

Certifique-se de que demora algum tempo fora do trabalho ou outras responsabilidades durante pelo menos duas semanas para se recuperar no hospital e em casa. Peça a alguém pronto para levá-lo para casa quando for libertado do hospital.

Anúncio Publicidade

Procedimento

Como esta cirurgia é realizada?

Para realizar uma ressecção intestinal com anastomose primária, o seu cirurgião irá:

Corte três a cinco pequenas aberturas no abdômen (para laparoscopia) ou faça uma abertura de seis a oito polegadas para ver seu intestino e outros órgãos (para cirurgia aberta).
Insira um laparoscópio e outras ferramentas cirúrgicas através dos cortes (para laparoscopia).
Preencha a área abdominal com gás para permitir mais espaço para fazer a cirurgia (para laparoscopia).
Veja seus órgãos para garantir que não haja outros problemas.
Encontre a parte afetada do cólon, corte-a do resto do cólon e tire-a.
Costure as duas extremidades restantes do seu cólon juntas (anastomose primária) ou abra um buraco no abdômen e coloque o cólon no buraco (colostomia).
Costure suas incisões cirúrgicas e limpe as áreas ao seu redor.

Anúncio

Complicações

Existem algumas complicações associadas a esta cirurgia?

As possíveis complicações da cirurgia de diverticulite incluem:

coágulos de sangue
infecção no local cirúrgico
hemorragia (sangramento interno)
sepse (uma infecção em todo o corpo)
ataque cardíaco ou AVC
falha respiratória que requer o uso de um ventilador para respirar
insuficiência cardíaca
insuficiência renal
estreitamento ou bloqueio do seu cólon de tecido cicatricial
formação de um abscesso perto do cólon (pus infectado por bactérias em uma ferida)
vazamento da área de anastomose
órgãos próximos ficam feridos
incontinência, ou não são capazes de controlar quando você passa fezes

PublicidadePortugalidade

Recuperação

Quanto tempo demora para se recuperar de esta cirurgia?

Você vai gastar cerca de dois a sete dias no hospital após essa cirurgia enquanto seus médicos o monitoram e certifique-se de que você pode passar o desperdício novamente.

Uma vez que você vai para casa, faça o seguinte para se recuperar:

Não faça exercícios, levante nada pesado ou faça sexo durante pelo menos duas semanas depois de sair do hospital. Dependendo do seu estado pré-operatório e de sua cirurgia, seu médico pode recomendar esta restrição por períodos de tempo mais longos ou mais curtos.
Apenas tenha líquidos claros no início. Reintroduza lentamente alimentos sólidos em sua dieta à medida que seu cólon cura ou como seu médico instrui você.
Siga as instruções que lhe foram dadas para cuidar de um saco de estomia e colostomia.

Outlook

Qual é a perspectiva para esta cirurgia?

A perspectiva para a cirurgia de diverticulite é boa, especialmente se a cirurgia é realizada laparoscopicamente e você não precisa de um estoma.

Veja o seu médico imediatamente se notar um dos seguintes sintomas:

sangramento de seus cortes fechados ou em seus resíduos
dor intensa em seu abdômen
constipação ou diarréia por mais de alguns dias <999 > náuseas ou vômitos
febre
Você pode ter um estoma fechado alguns meses após a cirurgia se seu cólon se curar completamente. Se uma grande parte do seu cólon foi removida ou se houver um alto risco de reinfecção, talvez seja necessário manter um estoma por muitos anos ou permanentemente.

Embora a causa da diverticulite seja desconhecida, as mudanças de estilo de vida saudáveis podem dificultar o desenvolvimento. Comer uma dieta rica em fibras é uma maneira recomendada de ajudar a prevenir a diverticulite.